Yoğun bakımda kullanılan sedasyon ajanlarının hemodinami, DO2 ve VO2 üzerine etkileri
Effects of haemodynamic, DO2 and VO2 used sedantion agent in the intensive care unit
- Tez No: 91350
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İ. HALUK KAFALI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Bilinçli sedasyon, Hemodinami, Midazolam, Propofol, Remifentanil, Yoğun bakım, Conscious sedation, Hemodynamics, Midazolam, Propofol, Remifentanil, Intensive care
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Sedasyon yoğun bakım ünitelerinde uygulanan tedavinin bir parçasıdır. Bu çalışmada propofol, midazolam ve remifentanilin hemodinamik ve metabolik dengelere etkileri ve doz fiyat ilişkisinin ortaya konması amaçlandı. Çalışma etik kurulu izni alınarak yoğun bakım ünitesinde yatan ve ventilator tedavisi gören 45 hasta üzerinde yapıldı. Kardiyak problemi olan, kardiyak medikasyon alan, sepsis ve şoktaki hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Sedasyon düzeyi Ramsey sedasyon skorlama sistemine göre 4 olacak şekilde remifentanil (0.05 mg/kg/dk), propofol (35 ug/kg/dk) ve midazolam (1 ug/kg/dk) infüzyonu uygulandı. EKG ve intraarteriyal monitörizasyonu takiben pulmoner arter kateteri yerleştirildi. Termodilüsyon yöntemi ile tespit edilen hemodinamik parametreler kaydedilerek, belirlenen dozlarda infüzyona başlandı. İstenilen sedasyon düzeyine ulaşıldığında ikinci ölçümler yapıldı. Ayrıca ilaçların maliyetini belirlemek amacıyla 24 saatlik ilaç tüketimleri hesaplandı. Bütün grupların kendi içlerinde sedasyon sonrası değerler sedasyon öncesi değerlerle karşılaştırıldığında, hemodinamik parametrelerde istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) bir düşüş saptandı. Tüm gruplarda DO2 ve VO2 azalmakla birlikte gruplar arasında fark yoktu. Sonuç olarak sedasyon olarak kullanılan ilaçların farmakokinetik ve farmakodinamik özellikleri yarımda, doz maliyet hesabı çıkarıldığında sedasyon için tek bir ajanın istediğimiz bütün özellikleri taşımadığı ancak birden fazla ilacın kombinasyonuyla bunun sağlanabileceği kanaatindeyiz. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Magnezyum sulfatın vekuronium bromidin nöromusküler blok süresi üzerine etkileri
Effects of Mg So4 on neuromuscular blockade of vecuronium bromide
TAHMİNEH HASSANZADEH
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KAMİL PEMBECİ
- İsofluran ile uzun süreli sedasyon sırasında karaciğer fonksiyon parametreleri, serum fluorid seviyeleri ve kanda isofluran konsantrasyonlarının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
H. DİLEK GÜLDÜTUNA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve ReanimasyonSağlık BakanlığıAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DR. NEBAHAT SİVRİKAYA
- Yoğun bakımda tüple beslenen hastalarda kullanılan yöntemin, diyare oluşturma sıklığına etkisinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
TÜRKAN ÖZBAYIR
- Yoğun bakımda hemşire aktivitelerine harcanan zamanların saptanması ve Tedavi Girişimleri Skorlama Sistemi (TGSS)
THe Determination of the duration of the nursing activities in the intensive care unit and the Therapeutic Intervention Scoring (TISS)
NECMİYE KILIÇASLAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1998
HemşirelikDokuz Eylül ÜniversitesiHemşirelik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜLSEREN KOCAMAN
- Pediatri hemşirelerinde stres yaratan faktörler ve kullanılan başetme yolları
The Factors that create stress and coping strategies among the pediatric nurses
SELVİNAZ UTKUTAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
HemşirelikDokuz Eylül ÜniversitesiHemşirelikte Yönetim Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÜLSEREN KOCAMAN