Renal replasman tedavisi gerektiren son dönem böbrek hastalarının retrospektif olarak taranması ve erken evrelerde hasta yönetiminin iyileştirilmesi
Retrospective screening of end-stage renal disease patients requiring renal replacement therapy and improvement of early patient management
- Tez No: 998641
- Danışmanlar: PROF. DR. ADEM ÖZKARA, PROF. DR. FATİH DEDE
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Kronik böbrek hastalığı, son dönem böbrek hastalığı, renal replasman tedavisi, tanımlayıcı çalışma, birinci basamak sağlık hizmetleri, Chronic kidney disease, end-stage renal disease, renal replacement therapy, descriptive study, primary care
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Ankara Bilkent Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, renal replasman tedavisi (RRT) gerektiren son dönem böbrek hastalarının (SDBY) klinik özelliklerini, nefrolojideki tanı anından RRT sürecine kadar olan izlem dönemini retrospektif ve tanımlayıcı bir yaklaşımla değerlendirmek; gerçek yaşam pratiğinde SDBY'ye giden klinik sürecin nasıl şekillendiğini ortaya koymaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışma, tek merkezli, retrospektif ve tanımlayıcı bir tasarıma sahiptir. RRT gerektiren SDBY tanısı almış hastaların klinik verileri dosya kayıtları üzerinden incelenmiştir. Tanı anı, nefroloji kayıtlarında kronik böbrek hastalığı tanısının ilk kez yer aldığı zaman noktası olarak kabul edilmiştir. Bulgular, ileri istatistiksel analizler yapılmaksızın; demografik özellikler, risk faktörleri ve komorbiditeler, tanı anı klinik ve laboratuvar bulguları ile RRT'ye geçiş süreci başlıkları altında tanımlayıcı olarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastalarda diyabetes mellitus, hipertansiyon ve kardiyovasküler hastalıklar başta olmak üzere birden fazla risk faktörünün ve komorbiditenin yaygın olduğu saptanmıştır. Tanı anında hastaların önemli bir kısmında ileri evre böbrek fonksiyon kaybı ile uyumlu klinik ve laboratuvar bulguların ön planda olduğu görülmüştür. RRT'ye geçiş süreci incelendiğinde, hastaların çoğunda tedaviye planlı olarak başlanmış olmakla birlikte, azımsanmayacak bir hasta grubunda RRT'ye acil klinik koşullar eşliğinde başlandığı izlenmiştir. Bu bulgular, izlem ve hazırlık süreçlerinin bazı hastalarda sınırlı kaldığını düşündürmektedir. Sonuç: Bu çalışma, SDBY'ye ilerleyen hastalarda tanı ve izlem süreçlerinin sıklıkla ileri evrede yoğunlaştığını ve RRT'ye geçişin bazı olgularda klinik zorunluluklar doğrultusunda gerçekleştiğini göstermektedir. Bulgular, kronik böbrek hastalığında erken tanı, düzenli izlem ve sağlık hizmetlerinin farklı basamakları arasındaki etkin iş birliğinin önemini vurgulamaktadır. Özellikle birinci basamak sağlık hizmetlerinde riskli bireylerin erken tanınması ve nefrolojiye zamanında yönlendirilmesi, daha planlı ve öngörülebilir RRT süreçlerine katkı sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: The aim of this study was to evaluate the clinical characteristics of end-stage renal disease (ESRD) patients requiring renal replacement therapy (RRT), from the time of diagnosis in nephrology to the follow-up period, using a retrospective and descriptive approach; and to reveal how the clinical process leading to ESRD unfolds in real-life practice. Materials and Methods: The study has a single-center, retrospective, and descriptive design. Clinical data of patients diagnosed with ESRD requiring RRT were examined through their medical records. The time of diagnosis was considered the point at which the diagnosis of chronic kidney disease was first recorded in the nephrology records. Findings were evaluated descriptively under the headings of demographic characteristics, risk factors and comorbidities, clinical and laboratory findings at the time of diagnosis, and the transition process to RRT, without performing further statistical analyses. Results: Multiple risk factors and comorbidities, primarily diabetes mellitus, hypertension, and cardiovascular diseases, were found to be prevalent in the patients included in the study. At the time of diagnosis, a significant proportion of patients showed clinical and laboratory findings consistent with advanced renal dysfunction. When examining the transition to RRT, while treatment was initiated in a planned manner in most patients, a considerable group of patients initiated RRT under emergency clinical conditions. These findings suggest that monitoring and preparation processes were limited in some patients. Conclusion: This study demonstrates that in patients progressing to ESRD, diagnosis and monitoring processes are often concentrated in the advanced stages, and the transition to RRT occurs in some cases due to clinical necessities. The findings highlight the importance of early diagnosis, regular monitoring, and effective collaboration between different levels of healthcare in chronic kidney disease. In particular, early identification of at-risk individuals in primary care and timely referral to nephrology can contribute to more planned and predictable RRT processes.
Benzer Tezler
- Kronik hemodiyaliz hastalarının ameliyat morbidite ve mortalitesini etkileyen faktörler
Factors affecting postoperative morbidity and mortality in chronic hemodialysis patients
FERHAT FERHATOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
İç HastalıklarıSağlık Bakanlığıİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SÜHEYLA APAYDIN
- İlk kez hemodiyalize alınan hastaların etyolojik, demografik ve laboratuar verileri ile sağ kalımlarının retrospektif olarak değerlendirilmesi
A retrospective evaluation of the etiologic, demographic and laboratory data and survival of patients who underwent hemodialysis for the first time
KUBİLAY KARABOYUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MÜRVET YILMAZ
- Ondokuz Mayıs Üniversitesi Tıp Fakültesi Nefroloji Bilim Dalında 2016-2021 yılları arasında yapılmış böbrek biyopsilerindeki primer glomerülopatilerin retrospektif incelenmesi
Retrospective investigation of primary glomerulopathy in renal biopies done between 2016-2021 in Ondokuz Mayıs University Faculty of Medicine Department of Nephrology
MEHMET ALİ BİLGİLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
NefrolojiOndokuz Mayıs Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HAYRİYE SAYARLIOĞLU
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında sistemik immün-inflamasyon indeksi sağlıklı kişilerden farklı mıdır?
Is the systemic immune-inflammatory index different from healthy people in patients with autosomal dominant polycystic renal?
MEHMET ÖMÜR TEKİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MÜRVET YILMAZ
- Kadavra vericili böbrek nakli sonrası greft sağkalımı ve genel sağkalım üzerine etkili faktörler
Factors Having Effect on Graft and Patient Survival in Deceased DonorKidney Transplantation
ABDULLAH TANRIKULU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
NefrolojiAkdeniz Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. RAMAZAN ÇETİNKAYA