Rotator manşet patolojilerinde aşamalı motor imgeleme ve nintendo wii tabanlı biofeedback tekniklerinin etkisi
The effect of graded motor imagery and nintendo wii- based biofeedback techniques on rotator cuff pathologies
- Tez No: 969708
- Danışmanlar: DOÇ. DR. YILDIZ AKBABA
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Omuz ağrısı, Rotator manşet, Rotator manşet yaralanmaları, Shoulder pain, Rotator cuff, Rotator cuff injuries
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Lisansüstü Eğitim Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmamızın amacı rotator manşet yaralanması olan hastalarda geleneksel tedaviye ek uygulanan aşamalı motor imgeleme (AMİ) ve geleneksel tedaviye ek uygulanan Nintendo wii biofeedback (NWT) eğitiminin yalnızca geleneksel egzersiz tedavisine göre ağrı, eklem hareket açıklığı, kinezyofobi ve fonksiyon üzerindeki etkisini araştırmaktır. Semptomları en az 3 aydır devam eden, 18-65 yaş arası, aynı taraf omzunda ek farklı bir patolojisi bulunmayan ve son 3 ayda herhangi bir fizyoterapi ve rehabilitasyon tedavi programına alınmamış 36 gönüllü çalışmaya dahil edildi. Katılımcılar randomizasyon ile 3 gruba ayrıldı. Grup 1'e geleneksel egzersiz programı, Grup 2'ye geleneksel egzersiz programına ek aşamalı motor imgeleme eğitimi ve Grup 3'e geleneksel egzersiz programına ek Nintendo Wii biofeedback tedavisi 6 hafta boyunca haftada 3 gün tüm grupların tedavi süresi 30-45 dakika olacak şekilde klinik ortamda uygulandı. Katılımcılar tedavi öncesi ve tedavi sonrası (6 hafta) olmak üzere iki kez değerlendirildi. Ağrı şiddeti vizüel analog skala (VAS) ile, eklem hareket açıklığı (EHA) ölçümü (Omuz fleksiyon, ekstansiyon, abdüksiyon, internal rotasyon ve eksternal rotasyon) gonyometre ile, lateralizasyon yeteneği“Neuro Orthapaedic Institute (NOI)”tarafından geliştirilen RecognizeTM uygulamasının omuz versiyonu ile, kinezyofobi TAMPA kinezyofobi ölçeği ile, üst ekstremitenin performansı“Kol, Omuz ve El Sorunları Kısa Anketi (Quick DASH)”ile değerlendirildi. Uygulanan tedavinin memnuniyet seviyesi ise tedavinin sonunda“Global Değişim Ölçeği”ile değerlendirildi. Çalışmadan elde edilen verilerin istatistiksel analizinde Statistical Package for Social Sciences (SPSS) Version 20.0 programı kullanıldı. Gruplar arası demografik ve klinik özellikler bakımından lateralizasyon basic test doğruluk yüzde değerleri haricinde istatistiksel fark saptanmadı (p>0,05). Çalışma sonuçları incelendiğinde tedavi sonrasında her grupta ağrı şiddeti azalırken EHA, fonksiyonel seviye ve lateralizasyon yeteneği arttı (p<0,05). Gruplar karşılaştırıldığında aktiviteye bağlı oluşan ağrının azalması (p=0,029), lateralite doğruluk yeteneğinin (p=0,001) ve EHA'nın artmasında (p=0,011) AMİ eğitimi; gece ağrısının azaltılması (p=0,008) ve fonksiyonel seviyenin artırılması (p=0,038) için ise NWT eğitimi istatistiksel olarak üstün bulundu (p<0,05). Sonuç olarak AMİ ve NWT eğitiminin Rotator manşet yaralanmalı hastalarda fonksiyon durumun iyileşmesinde, EHA kazanımında ve ağrı kontrolünde etkili bir yöntem olduğu bulundu.
Özet (Çeviri)
The aim of our study was to investigate the effects of graded motor imagery (GMI) added to conventional therapy and Nintendo Wii-based biofeedback training (NWT) added to conventional therapy, compared to conventional exercise therapy alone, on pain, range of motion, kinesiophobia, and function in patients with rotator cuff injury. Thirty-six volunteers aged 18–65 years, with symptoms lasting for at least 3 months, without any additional pathology in the same shoulder, and who had not received any physiotherapy and rehabilitation program in the last 3 months, were included in the study. Participants were randomly assigned to 3 groups. Group 1 received a conventional exercise program, Group 2 received a conventional exercise program plus graded motor imagery training, and Group 3 received a conventional exercise program plus Nintendo Wii-based biofeedback therapy, applied in a clinical setting for 6 weeks, 3 days per week, with all treatment sessions lasting 30–45 minutes. Participants were evaluated twice, before treatment and after treatment (6 weeks). Pain severity was assessed with the Visual Analog Scale (VAS), joint range of motion (shoulder flexion, extension, abduction, internal rotation, and external rotation) with a goniometer, laterality ability with the shoulder version of the Recognise™ application developed by the Neuro Orthopaedic Institute (NOI), kinesiophobia with the Tampa Scale of Kinesiophobia, and upper extremity performance with the Quick Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand Questionnaire (QuickDASH). Treatment satisfaction was evaluated at the end of the program with the Global Rating of Change Scale. Statistical analyses were performed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) Version 20.0. No significant differences were found between the groups in terms of demographic and clinical characteristics, except for laterality basic test accuracy percentage values (p>0.05). The results of the study showed that after treatment, pain severity decreased and range of motion, functional level, and laterality ability increased in all groups (p<0.05). When groups were compared, GMI training was found to be statistically superior in reducing activity-related pain (p=0.029), improving laterality recognition accuracy (p=0.001), and increasing range of motion (p=0.011), while NWT training was found to be superior in reducing night pain (p=0.008) and improving functional level (p=0.038) (p<0.05). In conclusion, both GMI and NWT training were found to be effective methods for improving functional status, gaining range of motion, and controlling pain in patients with rotator cuff injury.
Benzer Tezler
- Onarılabilir rotator manşet rüptürlerine eşlik eden biceps uzun baş patolojilerinde açık subpektoral ve artroskopik intraartiküler tenodezin erken dönem ağrı skorlarının değerlendirilmesi
Evaluation of early pain scores of open subpectoral and arthroscopic intra-articular tenodesis in long head of biceps pathologies with concomittant repairable rotator cuff tears
CEMAL HASOĞLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BAVER ACAR
- Rotator manşet tendinopatilerinde yapılan trombositten zengin plazma, proloterapi ve kortikosteroid enjeksiyonu tedavilerinin etkinliklerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
ŞÜKRÜ BURAK BEDÜK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Ortopedi ve TravmatolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEYYİD ŞERİF ÜNSAL
- Rotator manşet tanılı hastalarda servikal manipülasyonun ağrı, fonsiyonellik, duyu algı eşiği ve ağrı algı eşiği üzerine akut etkisi
Acute effects of cervical manipulation on pain, functionality, pain perception threshold, and sensory perception threshold in patients with rotator cuff pathology
ADNAN DURSUN
Yüksek Lisans
Türkçe
2025
Fizyoterapi ve RehabilitasyonBahçeşehir ÜniversitesiFizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ALİ VEYSEL ÖZDEN
- Omuz artroskopisinde biceps brakii uzun başı tenotomisi yapılmış hastaların preoperatif ve postoperatif magnetik rezonans görüntülemelerinde biceps brakii kısa başındaki değişimlerin değerlendirilmesi
Evaluation of biceps brachii short head changes in preoperative and postoperative magnetic resonance imaging of patients undergoing biceps brachii long head tenotomy in shoulder arthroscopy
İLHAN ÇELİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Ortopedi ve TravmatolojiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. TACETTİN AYANOĞLU
- Korakoakromial ligament morfolojisinin skapula morfolojisi ve sık görülen omuz patolojileri ile ilişkilerinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship of coracoacromial ligament morphology with scapula morphology and common shoulder pathologies
AYHAN ÖZDEMİRCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Ortopedi ve TravmatolojiNecmettin Erbakan ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MUSTAFA ÖZER