Diyabetik ayak enfeksiyonlarındamortalite risk faktörlerininretrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of mortality risk factors in diabetic foot infections
- Tez No: 925239
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA AYDEMİR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Diyabetik Ayak Enfeksiyonu, Diyabetes Mellitus, Ampütasyon, Osteomi, Diabetic Foot Infection, Diabetes Mellitus, Amputation, Osteomyelitis
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Diyabetik Ayak Enfeksiyonlarında Mortalite Risk Faktörlerinin Retrospektif Olarak Değerlendirilmesi Amaç: Diabetes mellitus, mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlara neden olup, büyük bir morbidite ve mortalite riski ile sonuçlanan bir hastalıktır. Bu çalışmada diyabetik ayak enfeksiyonu olan hastalarda mortalite risk faktörlerini retrospektif olarak incelenmesini amaçladık. Metod: Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi'nde Endokrin ve Metabolizma Hastalıkları servisinde diyabetik ayak enfeksiyon ile takip edilen yaş ortalaması 60,03±11,56 yıl olan, 296'sı (%72,4) erkek toplam 399 hastanın verileri incelenmiştir. Bulgular: Çalışmaya toplam 399 hasta kaydedildi, bunların 296'sı (%72,4) erkekti ve yaş ortalamaları 60,03±11,56 yıldı. Hastane içi mortalite oranı %2,5 idi. Tek değişkenli analiz, bilateral yara bölgesi (p=0,002), orta ayak enfeksiyonu (p=0,031), tüm ayak enfeksiyonu (p=0,005), komplikasyon sayısı (p=0,015), majör ampütasyon (p=0,013), gram negatif üreme (p=0,001), Acinetobacter Baumannii üremesi (p<0,001), hemoglobin (p<0,001), lökosit (p=0,003), ESR (p=0,001), CRP (p=0,001), prokalsitonin (p=0,001) ve TSH (p=0,013) parametrelerinin hastane içi mortaliteyi tahmin etmede önemli parametreler olduğu saptanmıştır. Çok değişkenli analizde ise, bilateral yara bölgesi (OR: 20,991, %95 Cl: 2,596-169,750; p=0,004) ve Acinetobacter Baumannii üremesi (OR: 47,823, %95 Cl: 5,597-408,655; p<0,001) hastane içi mortalite için bağımsız risk faktörleri olduğu tespit edilmiştir. Sonuç: Bulgularımız ayrıca diyabetik ayak enfeksiyonlu hastalarda mortalitenin akut dönemden ziyade uzun dönemde meydana geldiğini göstermiştir. Bu bulgular, ileri tedavi seçenekleri için önceliklendirilmesi gerekebilecek ölüm riski en yüksek olan hastaların belirlenmesine yardımcı olmak için yararlı olabilir. Diyabetin uzun vadeli komplikasyonlarının önlenmesi, bu hasta grubunda uzun vadeli mortalite oranlarını azaltmanın ana yöntemi gibi görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Retrospective Evaluation of Mortality Risk Factors in Diabetic Foot Infections Objective: Diabetes mellitus is a disease that leads to both microvascular and macrovascular complications, resulting in a significant risk of morbidity and mortality. In this study, we aimed to retrospectively evaluate the risk factors for mortality in patients with diabetic foot infections. Method: The data of 399 patients, with a mean age of 60.03±11.56 years, who were followed for diabetic foot infections in the Endocrinology and Metabolism Department of Akdeniz University Hospital, were analyzed. Of these patients, 296 (72.4%) were male. Findings: A total of 399 patients were included in the study, of whom 296 (72.4%) were male, with a mean age of 60.03±11.56 years. The in-hospital mortality rate was 2.5%. Univariate analysis identified the following parameters as significant predictors of in-hospital mortality: bilateral wound site (p=0.002), midfoot infection (p=0.031), entire foot infection (p=0.005), number of complications (p=0.015), major amputation (p=0.013), gram-negative bacterial growth (p=0.001), Acinetobacter baumannii growth (p<0.001), hemoglobin (p<0.001), leukocyte count (p=0.003), ESR (p=0.001), CRP (p=0.001), procalcitonin (p=0.001), and TSH (p=0.013). Multivariate analysis revealed that bilateral wound site (OR: 20.991, 95% CI: 2.596-169.750; p=0.004) and Acinetobacter baumannii growth (OR: 47.823, 95% CI: 5.597-408.655; p<0.001) were independent risk factors for in-hospital mortality. Conclusion: Our findings further demonstrate that mortality in patients with diabetic foot infections occurs primarily in the long term rather than the acute phase. These results may be useful in identifying patients at the highest risk of mortality, who may require prioritization for advanced treatment options. Prevention of the long-term complications of diabetes appears to be the key strategy for reducing long-term mortality rates in this patient population.
Benzer Tezler
- Ege Üniversitesi Tıp Fakültesi enfeksiyon hastalıkları tarafından 2012-2014 yılları arasında diyabetik ayak enfeksiyonu tanısıyla izlenen hastaların sınıflandırılması ve tedavi yanıtlarının ileri yönlü değerlendirilmesi
Prospective classification, evaluation and treatment response of the patients who were admitted between june 2012 to june 2014 and followed up by Ege University Faculty of medicine, department of infectious diseases and clinical microbiology with the diagnosis of diabetic foot infection
SERHAT UYSAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiEge ÜniversitesiKlinik Mikrobiyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİLGİN ARDA
PROF. DR. MELTEM TAŞBAKAN
- Diyabetik ayak tedavisinde hiperbarik oksijen tedavisinin etkinliği
Başlık çevirisi yok
DOĞU ÇANKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Deniz ve Sualtı Hekimliğiİstanbul ÜniversitesiDeniz ve Sualtı Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Diyabetik ayak enfeksiyonlarında 4 fazlı kemik, teknesyum-99m poliklonal immunglobulin G ve teknesyum-99m hekzamatil propilamin oksim işaretli lökosit sintigrafisinin yeri
Diagnostic values of four-phase, technetium-99m hexamethyl popyleneamine oxime labeled leubocyte and human immunglobulin G scintigraphies for detection of osteomyelitis in diabetic foot
HÜLYA SEYMEN BİRİNCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiNükleer Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEHER NİLGÜN ÜNAL
- Diyabetik ayak perfüzyon ve kanlanmasının değerlendirilmesi, cerrahi sonuçlara etkisi (klinik çalışma)
Assessment of diabetic foot perfusion, effects on outcomes of surgery
TAYFUN TÜRKASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul ÜniversitesiPlastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. MUZAFFER ALTINTAŞ
- Diyabetik ayak infeksiyonlarında kemik dokudan ve yumuşak dokudan izole edilen infeksiyon etkeni mikroorganizmaların karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
BÜLENT ERTUĞRUL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEMRA ÇALANGU