Geri Dön

Otozomal dominant polikistik böbrek hastalarında M-mod, iki boyutlu ve doppler ekokardiyografik inceleme bulguları

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 88556
  2. Yazar: DİDEM KORULAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ŞÜKRÜ SEVER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Nefroloji, Nephrology
  6. Anahtar Kelimeler: Böbrek hastalıkları, Ekokardiyografi-doppler, Polikistik böbrek hastalıkları, Kidney diseases, Echocardiography-doppler, Polycystic kidney diseases
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: İstanbul Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığı tüm dünyada en sık görülen ölümcül genetik hastalıktır. Karakteristik özelliği tüm hastalarda izlenen bilateral çok sayıda böbrek kistleri olmakla birlikte birçok sistem tutulumu izlenmektedir ve önemli böbrek dışı tutulum ile prezante olabilir. Böbrek dışı tutulum hastalarda belirgin morbidite ve mortaliteye yol açabilir. Bu çalışmanın amacı asemptomatik ADPKD hastalarında kalp kapak lezyonlannın sıklığını ve bunların diğer bulgularla karşılaştınlmasıdır. Bu amaçla İstanbul Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı Nefroloji Bilim Dalı polikliniğinde Ocak 1997- Ağustos 1998 arasında izlenen on altısı erkek, yirmisi kadın, toplam 36 otozomal dominant polikistik böbrek hastası M-mod, 2-boyutlu ve doppler ekokardiyografi ile incelenmiştir. Çalışmamızda 36 ADPKD hastasında % 44.4 oranında çeşitli kalp kapak lezyonlan saptanmıştır. En çok tutulan kapak mitral kapağı olup; hastaların % 36.1 'inde MY, % 16.7'sinde AY ve % 30.6'sında MVP, hastaların % 27.8'inde ise LVH tesbit edilmiştir. Toplumda görülen kalp kapak hastalığı sıklığından belirgin olarak yüksek bulunması nedeni ile, bu hasta grubu kalp kapak lezyonlan açısından izlenmelidirler. Kalp kapak lezyonlannın doğal seyri bilinmemekle birlikte, bu hasta grubunda üriner sistem infeksiyonlan, böbrek ve karaciğer kist infeksiyonlan ve bakteriyemi riski fazla olduğundan hastalarda infektif endokardit riskinin artmış olduğu düşünülmelidir. Yine otozomal dominant polikistik böbrek hastalannda ani ölüm nedeni olarak intrakraniyal anevrizma rüptürüne ek olarak MVP'nda sık görülen serebral emboli ve aritmiler de akla gelmelidir. Bakteriyel endokardit proflaksisinde primer MVP'nda uygulanan kriterler uygulanmalıdır. Bu çalışmada MVP, MY, AY ve TY saptanan hastalarda kalp kapak lezyonlan ile yaş, cinsiyet, tanı semptomu, tanı süresi, fizik muayene bulgulan, semptomlar, böbrek boyutlan, karaciğer kistlerinin varlığı, hematüri ve proteinüri varlığı ile çeşitli biyoşimik ve 74hematolojik parametreler arasında anlamlı ilişki saptanmamıştır. Anemi veya hipertansiyon ile MVP arasında hiçbir bağlantı bulanamamıştır. Hastalarda kapak hastalığını predikte edecek renal veya ekstrarenal bulgu yoktur. Bu nedenle semptomatik olsun ve ya olmasın tüm hastalar ekokardiyografik tetkik ile kalp kapak lezyonlan açısından incelenmeli, MVP tesbit edilen hastalarda MY açısından takip yapılmalıdır. 75

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Geri Dön