Büyüme hormonu salınımı bozukluklarının tanısında büyüme hormonu, IGF-1 ve IGFBP-3 düzeylerinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 88557
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları, Endocrinology and Metabolic Diseases
- Anahtar Kelimeler: Büyüme hormonu, İnsülin benzeri büyüme faktörü I, Growth hormone, Insulin like growth factor I
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Bu çalışmada akromegalide ve büyüme hormonu eksikliği olan hastalarda büyüme hormonu salmımının değerlendirilmesinde serum IGFBP-3 düzeyinin tanı değerinin araştırılması amaçlanmıştır. Bu amaçla çalışmanın ilk bölümünde 17 akromegalik hastanın (10 aktif, 7 remisyonda; 12 kadın, 5 erkek; yaş ortalaması 47.0 ± 15.4, yaş aralığı 18-68) IGFBP-3 değerleri 17 hastalık ( 10 kadın, 7 erkek; yaş ortalaması 39.7 ± 10.3, yaş aralığı 28-59) kontrol grubu ile karşılaştırılmıştır. Akromegalik hastalarda serum IGFBP-3 ve IGF-1AGFBP-3 oranı yaş ve cins olarak eşleştirilmiş kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde yüksektir. ( Hasta grubunda sırasıyla 4650 ± 1409 ng/ml ve 0.1098 ± 0.31 iken kontrol grubunda 2924 ± 241 ng/ml ve 0.0717 ± 0.022, p sırasıyla 0.003 ve 0.006) Akromegalik hasta grubu kontrol grubuyla beraber ele alındığında IGFBP-3 ün yalnızca IGF-1 ile korele olduğu (p:0,001 ve r:0,6173) görüldü. Aktif akromegalikler ile remisyondaki hastalar arasında ise gerek IGF-1, gerekse IGFBP-3 bakımından istatistiksel olarak anlamlı fark bulunmadı (sırasıyla IGF-1 357 ± 230 ng/ml ve 504 ± 149 ng/ml; IGFBP-3 4102 ±510 ve 4650 ± 1409 ng/ml; p sırasıyla 0.203 ve 0.244). Aktif akromegaliklerde IGFBP-3 ile IGF-1 arasında anlamlı korelasyon varken (p: 0.045, r:0.6430), remisyondaki hastalarda herhangi bir korelasyon yoktu. Akromegalik hasta grubunda %95 güven aralığında IGFBP-3 ün sensitivitesi %90, spesifisitesi ise % 75 bulundu. Sonuç olarak akromegali tamsında IGFBP-3 ün yararlı, ancak akromegalik hastalarda aktivitenin belirlenmesinde yararsız olduğu, ve serum IGFBP-3 düzeyinin tayininin IGF-1 e üstünlüğü olmadığı düşünüldü. Çalışmamızın ikinci bölümünde ise büyüme hormonu eksikliği olan 27 hastanın (18 erkek, 9 kadın; yaş ortalaması 32.6 ± 15.0, yaş aralığı 15-61) serum IGFBP-3 değerleri ile yaş ve cins olarak eşleştirilmiş 26 kontrolün ( 13 erkek, 13 kadın; yaş ortalaması 33.0 ± 13.2, yaş aralığı 14-59 ) IGFBP-3 değerleri karşılaştırıldı. Erişkin büyüme hormonu eksikliği olan grupta IGFBP-3 ve IGF-l/IGFBP-3 oranı yaş ve cins olarak eşleştirilmiş kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşüktü (hasta grubunda sırasıyla 1693 ± 814 ng/ml ve 0,0414 ± 0.037, kontrol grubunda ise sırasıyla 2995 ± 305 ve 0.0739 ± 0.023; p sırasıyla 0.000 ve 0.002). Büyüme hormonu eksikliğinin tanısında %95 güven aralığında serum IGFBP-3 düzeyinin sensitivitesi 40%77.8, spesifisitesi ise %96.2 bulundu. Büyüme hormonu eksikliği olan hastalan kontrol grubuyla beraber ele aldığımızda IGFBP-3 düzeyinin IGF-1, bazal büyüme hormonu ve stimülasyon testleri sonucu elde edilen en yüksek büyüme hormonu düzeyiyle anlamlı olarak korele olduğu görüldü (p sırasıyla 0.000, 0.002 ve 0.046; r sırasıyla 0.6747, 0.4822 ve 0.5410). Yalnızca büyüme hormonu eksikliği olan grup ele alındığında ise IGFBP-3 ile yukarıdaki parametrelerden hiçbirisinin arasında anlamlı ilişki yoktu. Sonuç olarak büyüme hormonu eksikliği olanlarda IGFBP-3 düşüktür, normal IGFBP-3 düzeyi büyüme hormonu eksikliğini ekarte ettiremez, düşük bulunan değerler ise yüksek oranda tanı koydurucudur. 41
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Biyosentetik büyüme hormonu ve Oktreotid Asetat'ın tavşanlarda oluşturulan kemik defektlerinin iyileşmesi üzerine olan etkilerinin histopatolojik olarak incelenmesi
Histopathological study of effects of biosynthetic growth hormone and oktreotid acetat to bone defect healing created in rabbits
ÜMİT ERTAŞ
Doktora
Türkçe
1999
Diş HekimliğiAtatürk ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖMER KAYA
- İnsüline Bağımlı Diabetes Mellitus (IDDM)'da erken dönem renal tutulumun belirlenmesi. Renal patoloji ile büyüme hormonu (BH) ve IGF-I/SMC ilişkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
BETÜL ULUKOL BULUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAnkara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. GÖNÜL ÖCAL
- Asitli karaciğer sirozu olan erkeklerde serum büyüme hormonu, somatomedin-C ve estradiol düzeyleri
Başlık çevirisi yok
İBRAHİM GEYİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. H. HÜSREV HATEMİ
- Asitli kronik karaciğer hastalarında metoclopramid ve L-dopa'nın büyüme hormonu düzeyleri üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
ABDÜLLATİF LATİF
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1988
Gastroenterolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜSREV HATEMİ