Açık kalp cerrahisinde L-Askorbik Asit ve Alfa-Tokoferolün iskemik reperfüzyon hasarına karşı koruyucu etkileri
The Protective effects of L-Ascorbic Acid and Alpha-Tocopherol againts ischemic reperfusion injury in open heart surgery
- Tez No: 60562
- Danışmanlar: DOÇ. DR. HALİM SONCUL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Askorbik asit, Cerrahi-kardiyovasküler, Koroner hastalık, Reperfüzyon, Vitamin E, Ascorbic acid, Surgery-cardiovascular, Coronary disease, Reperfusion, Vitamin E
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Açık kalp ameliyatları sonrasında postoperatif komplikasyonlann patogene- zinden sorumlu major etken organizmada kardiyopulmoner bypassm neden olduğu inflamatuar reaksiyondur. İnflamatuar olaylar sonucunda sitotoksik oksijen radikalleri meydana gelmektedir. Oksijen radikallerinin neden olduğu iskemi-repertuzyon hasarının önlenebilmesi için birçok antioksidan maddenin kullanımı önerilmektedir. Bu çalışma, elektif koroner arter cerrahisi geçiren hastalarda kardiyopulmoner by-pass ve reperfüzyonun miyokard üzerindeki etkileri ve preoperatif dönemde C ve E vitamini ve intraoperatif dönemde C vitamini uygulamalarının sitotoksik oksijen radikalleri oluşu mu üzerine önleyici etkilerinin araştırılması amacıyla gerçekleştirilmiştir. Koroner arter hastalığı nedeniyle elektif olarak operasyona alınan 40 hasta, biri kontrol grubu olmak üzere, her birinde 10 hasta bulunan toplam 4 grup halinde çalış maya alındı. 1. Gruptaki 10 hastaya preoperatif dönemde 14 gün boyunca 300 mg/gün E vitamini oral yolla verildi. 2.Grup hastaya operasyon günü sabahı 4 gr C vitamini intravenöz yoldan verildi. 3. Grubu oluşturan hastalara kardiyopleji solüsyonu içinde 4 gr C vitamini uygulandı. Son gruptaki hastalar ise kontrol grubunu oluşturmaktaydı. İntraoperatif ve postoperatif dönemlerde, serumda kreatin fosfokinaz (CPK) ve MB izoenzimi (CPK-MB), malondialdehid (MDA), ürik asid ve plazma C ve E vitaminleri düzeyinin belirlenmesi için çeşitli aralıklarla arteriyel kan örnekleri alındı. Hastalara preoperatif dönemde, postoperatif 1. hafta ve l.ayda ekokardiyografi ve radyonüklid ventrikülografi incelemeleri yapılarak miyokardiyal kasılma fonksiyonları belirlendi. Serum CPK, CPK-MB, MDA ve ürik asid düzeyleri 1. ve 2. grup hastalarda kontrol grubuna göre belirgin olarak düşük saptandı. 3. Gruptan elde edilen sonuçların kontrol grubuna göre daha düşük olmalarına karşın, bu fark istatistiksel olarak anlamlı düzeye63 ulaşmadı. Ekokardiyografi ve radyonüklid ventrikülografi ile elde edilen veriler de biyokimyasal verileri desteklemekteydi. Çalışmamızda elde edilen sonuçlar, yüksek doz C ve E vitamini ön uygulaması ile kardiyopulmoner by-pass sırasında oluşan serbest oksijen radikallerinin etkilerinin belli bir düzeye kadar önlenebildiğini ortaya koymakta ve antioksidan maddelerin açık kalp cerrahisi sırasında rutin olarak kullanılabilirliğini tartışmaya sunmaktadır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- İskemik miyokardiyal korunmada oksijenlendirilmiş ve oksijenlendirilmemiş kardiyoplojilerin kreatin kinaz MB seviyeleri ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
FATİH MEHMET YORULMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALİ ERSÖZ
- Kardiyak cerrahide uygulanan hipotermi sırasında oluşan hipokalemi Lidokain ile önlenebilir mi?
Effect of lignocaine on hypokalemia resulting from hypothermia in cardiac surgery
NAZAN ÇELİK DEMİRALP
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YENER KARADENİZLİ
- Açık kalp cerrahisinde yüksek doz fentanil-02 ile birlikte kullanılan pankuronyum ve vekuronyumun kardiyovasküler etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
İSMET YANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Açık kalp cerrahisinde arttırılmış miyokardiyal glikojen düzeyinin postoperatif kardiyak hemodinami üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
NEHİR SUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1991
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇukurova ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Açık kalp cerrahisinde yüksek doz opioid ve nörolept anestezisinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ANIŞ ARIBOĞAN