Kardiyak cerrahide uygulanan hipotermi sırasında oluşan hipokalemi Lidokain ile önlenebilir mi?
Effect of lignocaine on hypokalemia resulting from hypothermia in cardiac surgery
- Tez No: 59461
- Danışmanlar: PROF. DR. YENER KARADENİZLİ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Hipokalemi, Hipotermi, Kardiyopulmoner bypass, Lidokaine, Hypokalemia, Hypothermia, Cardiopulmonary bypass, Lidocaine
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
47 ÖZET Bu çalışmanın amacı, açık kalp cerrahisinde uygulanan orta derecede hipotermi sonucunda oluşan hipokalemiyi, hücre zarı fosfolipidleri ile birleşip, Na+, K+ve Ca++ iyonlarının hücre zarından geçişini engelleyerek güçlü membran stabilizasyonu yapan lidokain ile önlemek ve kontrol grubuyla kıyaslamaktır. Koroner arter hastalığı nedeniyle açık kalp cerrahisi geçirecek ASA ll-lll grubundan 40 olgu rastgele iki eşit gruba (kontrol ve lidokain grubu) ayrıldı. 4 dk. %100 oksijenle preoksijenasyon yapıldıktan sonra tüm olgulara anestezi indüksiyonda 5-7mg/kg tiyopental sodyum, 0.1mg/kg pankuroyum bromid ve 3-5^g/kg fentanil sitrat uygulanarak endotrakeal entübasyon gerçekleştirildi. Grup l'de (kontrol grubu) kardiyopulmoner bypasın (KPB) sonuna dek hiç i.v. lidokain verilmezken, Grup ll'de (lidokain grubu) KPB başlangıcında 1mg/kg i.v. bolus lidokain HCI uygulamasını takiben, 2 mg/dk i.v. lidokain infüzyonuna KPB'ın bitimine kadar devam edildi. Ölçülen tüm serum potasyum düzeylerinde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık gözlenmezken; birinci grupta indüksiyondan 20 dakika sonra ölçülen serum K+ değerinin ortalaması indüksiyon öncesi değere göre (p< 0.01), İkinci grupta ise hem indüksiyondan 20 dakika sonraki hem de ısınma başlangıcında (p<0.05) ve de AKK'den 10 dk sonra ölçülen serum K+ değerinin ortalaması indüksiyon öncesi değere göre istatistiksel olarak anlamlı şekilde düşük bulundu (p<0.01).48 Bu çalışmada açık kalp cerrahisinde uygulanan hipotermiye ikincil olarak gelişen hipokaleminin düzeltilmesi için kullanılan lidokain bu doz ve bu uygulama şekliyle başarıya ulaşmamıştır. Orta derecede hipotermideki elektrolit değişimlerinin hangi sürelerde ve ne düzeyde olduğunun anlaşılması ve bu değişiklikleri bir membran stabilizan ajanla önlemenin etkisinin belirlenmesi için daha fazla çalışma yapılması gerektiği sonucuna varılmıştır.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kalp kapak cerrahisi uygulanan olgularda diazepam ve midazolam'ın hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
HÜLYA BİLGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1993
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Torasik ve torakoabdominal aorta cerrahisi sırasında spinal kord korunmasında lokal hipoterminin etkisi (Deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
ERGUN DEMİRSOY
- Açık kalp cerrahisi uygulanan çocuklarda izofluran ve propofolün ısının homojen dağılımına etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of the effects of isoflurane and propofol on the hemogeneous distribution of bady temporature during open heart surgery in children
JALE GENÇELLİ
- Kardiyopulmoner by-pass yöntemi ile ameliyat edilen kalp cerrahisi hastalarında ameliyat sonrası gelişen hastane infeksiyonlarının nedenlerinin, kaynaklarının ve etkenlerinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
BEKİR KOCAZEYBEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiMikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZDEM ANĞ
- Kardiyak cerrahide kardiyopulmoner bypassa girmeden önce volatil anesteziklerin serebral hemodinamik ve metabolik parametreler üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
SEDEF KÜRÜMOĞLU (ÇUBUKÇU)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. AHMET MAHLİ