İskemik miyokardiyal korunmada oksijenlendirilmiş ve oksijenlendirilmemiş kardiyoplojilerin kreatin kinaz MB seviyeleri ile karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 7181
- Danışmanlar: PROF. DR. ALİ ERSÖZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi, Thoracic and Cardiovascular Surgery
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi-kardiyovasküler, Kardiyoplejik solüsyonlar, Kreatin kinaz, Miyokard, İskemi, Surgery-cardiovascular, Cardioplegic solutions, Creatine kinase, Myocardium, Ischemia
- Yıl: 1989
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Son yıllarda hızla gelişen açık kalp cerrahisinde, ekstrakorporeal dolaşım sırasında miyokard korunması büyük önem kazanmıştır. Elektif iskemik arrest esnasında miyokardiyal korunma için genellikle ve en sık olarak soğuk potasyum kardiyoplejisi ve miyokardiyal soğutma yöntemleri kullanılır. Her ne kadar soğutulmuş ve arrest olmuş bile olsa anaerobik metabolizmanın, kalbin bazal metabolik ihtiyaçlarını tam olarak sağlayamadığı bilinmektedir. Bu çalışmada elektif iskemik arrest esnasında miyokardiyal korunma açısından soğuk kristalloid kardiyoplejinin oksijenlendirilmesinin rolü araştırılmıştır. Rastgele seçilmiş 20 adet mitral kapak replasmanı yapılacak vakalardan 10 tanesinin kardiyoplej isi oksi fenlendirilmemiş (Grup 1), 10 tanesinin ise kardiyoplejisi oksijenlendirilmiştir (Grup 2). Her iki gruptaki vakalardan aorta klempi konmadan hemen önce ve aorta klempi kalktıktan hemen sonra olmak üzere koroner sinüsten kan örnekleri alınmıştır. Bu örneklerde kreatin kinaz- MB (CK-MB) enzimi seviye tayinleri yaptırılarak miyokardiyal hasar miktarları karşılaştırılmıştır. İki gruptaki vakalar cinsiyet, yaş, aort klempi zamanı ve toplam pompa süresi açısından - 48 -karşılaştırıldığında istatistiksel olarak önemli bir fark bulunmamıştır. Oks i fenlendir i İmemiş kardiyopleji kullanılan 1. grupta aort klempi konmadan hemen önce alınan kor oner sinüs kanındaki CK-MB seviyesi 10.2 ± 2.7 IU/L iken, aort klempi kalktıktan hemen sonra alman koroner sinüs kanındaki CK-MB seviyesi 36.5 ± 9.0 IU/L olmuştur. Oksijenlendirllmiş kardiyopleji kullanılan 2. grupta ise aort klempi konmadan hemen önce alınan koroner sinüs kanındaki CK-MB seviyesi 9.8 ± 1.5 IU/L iken, aort klempi kalktıktan hemen sonra alman koroner sinüs kanındaki CK-MB seviyesi 13.6 ± 2.2 IU/L olmuştur. Grup l'deki CK-MB seviyesi artışı 26.3 ± 7.6 IU/L iken Grup 2 'deki CK-MB seviyesi artışı 3.8 ± 1.3 IU/L bulunmuştur. Bu CK-MB artış farkı istatistiksel olarak önemlidir (P<0.05). İskemik arrest esnasında CK-MB seviyesindeki artışın, miyokardiyal hasar miktarını gösterdiğini göz önüne alırsak; oksijenlendirilmiş kristalloid kardiyoplejinin, oksijenlendirilmemiş kristalloid kardiyoplejiye oranla daha iyi bir miyokardiyal koruma yaptığını söyleyebiliriz. - 49 -
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Kristaloid kardiyopleji ve kan kardiyoplejisinin klinik, biyokimyasal ve radyonüklid yöntemler kullanılarak karşılaştırılması (Klinik çalışma)
Comparison of cristalloid and blood cardioplegia by clinical, biochemistrical and radionuclide methods
ALP ASLAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiAnkara ÜniversitesiKalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÜMİT ÖZYURDA
- İzole sıçan kalplerinde St.Thomas Hastanesi kardiyoplejik solüsyonuna fosfodiesteraz III inhibitörlerinin eklenmesinin kardiyoprotektif etkileri (Kalp transplantasyon modeli)
Cardioprotective effect of phosphodiesterase III inhibitors added to St. Thomas' University solution in isolated perfused rat hearts (Heart transplantation model)
MUHAMAD SAAİD BURHANİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Patolojiİstanbul ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. M. KAMİL KAYNAK
- Koroner arter bypass greftleme cerrahisinde propofol infüzyonunun myokardial lipid peroksidasyon, myokard ve organ korunmasına etkileri
The Effects of propofol infusion on myocardial lipid peroxidation, myocardial and organ protection during coronary artery bypass grafting surgery
M. MURAT SAYIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OYA ÖZATAMER
- Kısa dönem egzersizin iskemi-reperfüzyon sırasında kalbin performansına etkisi: HSP72'nin rolü
The Effect of short term exercise on heart performance during ischemia-reperfusion: Role of HSP72
A. HAYDAR DEMİREL
- Yüksek ferritin düzeyleri ile koroner arter hastalığının ilişkisi
The Relationship between ferritin levels and coronary artery disease
PINAR AKAN