Açık kalp cerrahisinde yüksek doz opioid ve nörolept anestezisinin karşılaştırmalı olarak değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 20280
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Cerrahi-kardiyovasküler, Fentanil, Nöroleptanaljezi, Opioidler, Surgery-cardiovascular, Fentanyl, Neuroleptanalgesia, Opioids
- Yıl: 1991
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Çukurova Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamızda apık kalp cerrahisinde fentanil ile yüksek doz opioid ve nörolept anestezi uygulamasının hemodinamik parametre lere etkileri ve klinik uygulamada birbirlerine tercih nedeni olabilecek özellikleri değerlendirildi. Toplam 30 hasta onbeşer kişilik iki gruba ayrıldı: I. Grupta; Yüksek doz fentanil anestezisi (75 - 100 ug/ kg) II. Grupta; Nörolept anestezi (Droperidol 0.25 mg/kg + Fentanil 3-5 ug/kg) uygulandı. Çalışmamızda değerlendirilen hemodinamik parametreler- şunlardır: kalp hızı, sistolik (SAP) ve diastolik (DAP) ve or talama (MAP) arteriyel basınçlar; sistolik (PAsP), diastolik (PAdP), ortalama (PAP) pulmoner arter basınçları ve Pulmoner kapiller wedge basınç (PCWP); kardiak output (CO), kardiak indeks (Ci), Sistemik vasküler rezistas (SVR) ve pulmoner vasküler rezistans (PVR),miks venöz oksijen satürasyonu (Sv*02>. Hemodinamik parametrelerin değerlendirilmesi endüksiyondan sonra, sternotomiden sonra, CPB'dan Önce, CPB 'sonunda parsiyel bypass sırasında, protaminden uygulamasından hemen sonra, prota- minden uygulamasından 15 dakika sonra, operasyon sonunda gerçek leştirildi. Fentanil ile yüksek doz opioid anestezi uygulamasında minimal bir kardiovasküler etki gözlendi, ventrikül fonksiyonu bozuk hastalarda bile hemodinamik parametrelerde önemli bir değişiklik saptanmadı. Ayrıca postoperatif erken kooperasyon ve ekstübasyon sağlandı. Nörolept anestezi uygulanan gruba ait hemo dinamik parametrelerin ise endüksiyonda daha belirgin olmak üzere her aşamada çok daha düşük olduğu belirlendi. Sonuç olarak, hemodinamik stabilitesi bozuk, ventrikül fonk siyonları kötü ve hipotansiyona tahammülü olmayan kardiyak rezervi azalmış hastalarda yüksek doz fentanil anestezisinin, özellikle erken ekstübe edilmesi istenen selektif kardiyak girişimlerde ve kapak cerrahisinde nörolept anesteziye tercih edilmesi gerektiği kanısına varıldı. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Açık kalp cerrahisinde yüksek doz fentanil-02 ile birlikte kullanılan pankuronyum ve vekuronyumun kardiyovasküler etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
İSMET YANIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Açık kalp cerrahisinde L-Askorbik Asit ve Alfa-Tokoferolün iskemik reperfüzyon hasarına karşı koruyucu etkileri
The Protective effects of L-Ascorbic Acid and Alpha-Tocopherol againts ischemic reperfusion injury in open heart surgery
GÜRSEL LEVENT OKTAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiGazi ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALİM SONCUL
- Açık kalp cerrahisinde pulslu perfüzyonun erken dönem etkileri
Short term effects of pulsatile perfusion in open heart surgery
MUSTAFA KOCAKULAK
Doktora
Türkçe
2001
BiyomühendislikHacettepe ÜniversitesiBiyomühendislik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERHAN PİŞKİN
DOÇ. DR. SÜHA KÜÇÜKAKSU
- Açık kalp cerrahisinde arttırılmış miyokardiyal glikojen düzeyinin postoperatif kardiyak hemodinami üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
NEHİR SUCU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1991
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiÇukurova ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı
- Kalp cerrahisinde uygulanan pulmoner arter (Swan-Ganz) kateterlerine bağlı enfeksiyon riskini azaltmada hemşirelik önlemlerinin etkinliği
The Effectiveness of the nursing implementations in preventing the catheter related infection with swan-ganz pulmonary artery catheters in cardiac surgery
S. DENİZ TANRIVERDİ ÖZTEKİN