Geri Dön

Akut koroner sendromlu hastalarda syntax skorunun, istirahat ve egzersiz sonrası ayak bileği-kol indeksi ile ilişkisi

The relationship between syntax score and rest/post-exercise ankle-brachial index in patients with acute coronary syndrome

PDF İndir

  1. Tez No: 535842
  2. Yazar: AYŞENUR GÜLLÜ
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. MEHMET ERTÜRK, DR. EMRE YILMAZ
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Ankle-Brakial İndeks, Akut Koroner Sendrom, Koroner Arter Hastalığı, SYNTAX Skoru, Dinlenme, Egzersiz, Kalp hastalıkları, Risk faktörleri, Ölçekler, Acute Coronary Syndrome, Ankle-Brachial Index, Coronary Artery Disease, SYNTAX Score, Rest, Exercise, Heart diseases, Risk factors, Scales
  7. Yıl: 2019
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Mehmet Akif Ersoy Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmanın amacı SYNTAX (Synergy Between PCI With TAXUS and Cardiac Surgery) skoru ile belirlenmiş koroner arter hastalığı yaygınlığının istirahat ve egzersiz sonrası Ankle-Brakial İndeks (ABİ) ile ilişkisinin saptanmasıdır. Yöntem: Ekim 2018- Şubat 2019 tarihleri arasında Akut Koroner Sendrom (AKS) tanısı ile merkezimizde takip ve tedavisi yapılan hastalar çalışma kapsamında değerlendirildi. Çalışma hastaları SYNTAX skoru>22 ve ≤22 olmak üzere iki grup halinde incelendi. Gruplar arası istirahat ve egzersiz sonrası ABİ ölçümleri ile SYNTAX skoru I ve II arasındaki korelasyon pearson analizi ile değerlendirildi. ABİ ölçümlerinin 22 üstü SYNTAX skoru ile ifade edilen koroner arter hastalığı (KAH) yaygınlığını belirlemede bağımsız bir prediktör olup olmadığının tespiti lojistik regresyon analizi ile yapıldı. ABİ ölçümleri kestirim değerinin tespiti için ROC eğrisi kullanıldı. Bulgular: Çalışmamıza dahil edilen 118 hastanın yaş ortalaması 57.50±11.19 iken, 26'sı (%22) kadın hastalardan oluşmaktaydı. 22 üstü SYNTAX skoru 32 (%27,11) hastada saptandı. SYNTAX Skoru>22 olan grupta daha düşük istirahat ABİ (p<0,001) ve egzeriz sonrası ABİ (p<0,001) gözlenirken, daha yüksek SYNTAX II PCİ (p=0,005) skoru saptandı. ROC analizi sonucu: istirahat ABİ 0,935 değerinde %75 sensitivite ve %75 spesifite ile 22 üstü SYNTAX skorunu tespit edebilmekte [p<0.001, AUC (95% CI) = 0,786 (0,697- 0,875)] ve egzersiz sonrası ABİ ise 0,945 değerinde %80 sensitivite ve %81 spesifite ile 22 üstü SYNTAX skorunu tespit edebilmektedir [p<0.001, AUC (95% CI) = 0,836 (0,761- 0,912)]. Multivariate analiz sonucunda diyabetes mellitus [p=0.041, OR (%95 CI) = 1.901 (0.691-5.233)], istirahat ABİ [p<0.001, OR (%95 CI) = <0.001 (<0.001-0.025)] ve egzersiz sonrası ABİ [p<0.001, OR (%95 CI) = <0.001 (<0.001-0.006)] 22 üstü SYNTAX skoru, KAH yaygınlığı için bağımsız ön gördürücüler olarak tespit edildi. Sonuç: Akut koroner sendrom tanısı ile hastaneye başvuran hastalarda KAH yaygınlığı yatak başı kolaylıkla uygulanabilen ABİ ölçümleri ile tespit edilebilmektedir. Bu hasta popülasyonunda ABİ'in risk sınıflandırmasında ve tedavi yöntemlerinin belirlenmesinde klinisyenlere yön verebileceğini düşünmekteyiz.

Özet (Çeviri)

Aim: The aim of this study was to determine the relationship between the complexity of coronary artery disease, determined by the SYNTAX score, and the Ankle-Brachial Index (ABI) rest and post-exercise. Method: Patients who were followed up and treated in our center with the diagnosis of Acute Coronary Syndrome (ACS) between October 2018 and February 2019 were evaluated within the scope of the study.Study patients divided into two groups: SYNTAX Score >22 and ≤22. The correlation between the ABI measurements and the SYNTAX score were evaluated by pearson analysis. Logistic regression analysis was performed to determine the independent predictors to predict the complexity of coronary artery disease (CAD). The ROC curve was used to determine the ABI measurement cut off value. Results: The mean age of 118 patients included in our study was 57.50 ± 11.19 years and 26 (22%) patients were female. The SYNTAX score was> 22 in 32 (27.11%) patients. In the group with SYNTAX Score> 22, lower resting ABI (p <0.001) and post-exercise ABI (p <0.001) were observed, whereas the higher SYNTAX II PCI (p = 0.005) score was found. As a result of the ROC analysis: rest ABI cut off value was detected as 0,935 with a sensitivity of 75% and a specificity of 75% to predict SYNTAX score >22 [p <0.001, AUC (95% CI) = 0,786 (0,697-0,875)] and post-exercise ABI cut off value was detected as 0,945% 80 with a sensitivity of 80% and a specificity of 81% to predict SYNTAX score >22 [p <0.001, AUC (95% CI) = 0,836 (0,761 - 0,912)]. Diabetes mellitus [p = 0.041, OR (95% CI) = 1.901 (0.691-5.233)], resting ABI [p <0.001, OR (95% CI) = <0.001 (<0.001-0.025)] and post-exercise ABI [p <0.001, OR (95% CI) = <0.001 (<0.001-0.006)] were found to be independent predictors for the complexity of CAD. Conclusion: The complexity of CAD in patients presenting to the hospital with the diagnosis of acute coronary syndrome can be determined by ABI measurements that can be easily applied on the bed head. We think that in this patient population ABI can be easily applied and can guide clinicians in determining the risk classification and treatment methods.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    715412

    Akut koroner sendromlu hastalarda koroner arter hastalığı yaygınlığı ve kompleksitesi ile CTRP3 düzeyi arasındaki ilişki

    The relationship between coronary artery disease severity and complexity and CTRP3 level in patients with acute coronary syndrome

    FADİME KOCA

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    UZMAN SÜLEYMAN ÖZBİÇER

  2. Tez No

    585653

    Yeni tanı akut koroner sendrom ile başvuran hastalarda SYNTAX II skoru kullanılarak prediyabet ve koroner arter hastalığı ciddiyeti ilişkisinin incelenmesi

    Investigation of the relationship between prediabetes and coronary artery disease by using SYNTAX II score in patient presenting with new diagnosis acute coronary syndrome

    MUSTAFA KARAKURT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2019

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. ZEHRA GÖLBAŞI

  3. Tez No

    267450

    Akut göğüs ağrısı ile başvuran hastalarda gated miyokard perfüzyon sintigrafisinin değeri: Anjiografik SYNTAX Skoru ile karşılaştırma

    The role of myocardial perfusion scintigraphy with gated spect technıque in evaluation of patients with acute chest pain: Comparison with angiographic SYNTAX score

    SEYHAN KARAÇAVUŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    Radyoloji ve Nükleer TıpErciyes Üniversitesi

    Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. AHMET TUTUŞ

  4. Tez No

    650490

    ST ELEVASYONU OLMAYAN AKUT KORONER SENDROMLARDA MİYOKARD PERFORMANS İNDEKSİNİN (TEİ İNDEKSİ)KORONER ARTER HASTALIĞI YAYGINLIĞI, CİDDİYETİ VE GRACE RİSK SKORU İLE İLİŞKİSİ

    IN NON-ST ELEVATED ACUT CORONARY SYNDROME THE RELATİON OF MYOCARDDİAL PERFORMANCE INDEX (TEI INDEX) WİTH THE EXTENT AND SEVERİTY OF CORONARY ARTERY DİSEASE AND GRACE RİSK SCORE

    GÜNAY GÜNEŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2012

    KardiyolojiEge Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. OĞUZ YAVUZGİL

  5. Tez No

    997456

    Akut koroner sendrom tanılı hastalarda koroner arter lezyonu ciddiyeti ile arteriyel sertliğin ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relationship of coronary artery lesion and arterial stiffness in patients with acute coronary syndrome

    SEMİH GÜLLE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2016

    İç HastalıklarıSağlık Bakanlığı

    Tıp Bilimleri Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖNER ÖZDOĞAN

    PROF. DR. HARUN AKAR

Geri Dön