Kritik bakım hastalarında immunosupresif asidik protein (İAP), total oksidan ve total antioksidan durumun prognostik değeri
The prognostic value of immunosuppressive acidic protein (İAP), total oxidant and total antioxidant status in critical care patients
- Tez No: 533185
- Danışmanlar: DOÇ. DR. ZERRİN DEFNE DÜNDAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: İlk ve Acil Yardım, Emergency and First Aid
- Anahtar Kelimeler: İmmunosupresif Asidik Protein (İAP), Total Oksidan Durum(TOS), Total Antioksidan Durum (TAS), Kritik Bakım Hastaları, APACHE skorlama sistemi, Acil servis-hastane, Acil tıp, Antioksidanlar, Kritik hastalık, Oksidanlar, Prospektif çalışmalar, SOFA skorlama sistemi, İmmünosupresif ajanlar, İnterlökin 6, Immunosuppresive Acidic Protein (IAP), Total Oxidant Status (TOS), Total Antioxidant Status(TAS), Critical Care Patients, APACHE scoring system, Emergency service-hospital, Emergency medicine, Antioxidants, Critical illness, Oxidants, Prospective studies, SOFA scoring system, Immunosuppressive agents, Interleukin 6
- Yıl: 2018
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Necmettin Erbakan Üniversitesi
- Enstitü: Meram Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç:Bu prospektif çalışmada, acil yoğun bakım ünitesinde takip edilen kritik bakım hastalarının başvuru anında ölçülen immünsüpresif asidik protein (İAP), total oksidan durum (TOS), total antioksidan durum (TAS) ve IL-6 düzeylerinin prognostik değerini belirlemek amaçlanmaktadır. Çalışmanın ana sonlanım noktası hastane içi mortalite, ikincil sonlanım noktaları ise APACHE II ve SOFA skorları olacaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 15 Aralık 2014-1 Nisan 2015 tarihleri arasında 161 hasta dahil edildi. N.E.Ü. Meram Tıp acil kritik bakım ünitesindeki genel yoğun bakım hastalarında; yoğun bakıma kabul sırasında ilk rutin tetkikler için alınan kan örneklerinin arta kalan kısmından İAP, TOS ve TAS, IL-6 düzeyleri ölçüldü.APACHE II ve SOFA skorları değerlendirildi. İAP, TOS, TAS ve IL-6 düzeyleri biyokimya laboratuvarlarımızda ELISA kitleri yardımıyla ölçüldü.Veriler SPSS verison 20.0 kullanılarak yapıldı. Bulgular: Çalışmaya dahil edilen hastaların demoğrafik verileri, vital bulguları ve tanıları öncelikle değerlendrildi. Çalışma grubu mekanik ventilasyon alan ve almayan grup olarak ikiye ayrılıp; çalıştığımız markırlara bakıldı. Mekanik ventilasyon ihtiyacı olan grupta IL6, TOS VE OSI belirteçleri anlamlı (p< 0,001) iken; IAP VE TAS değerleri anlamsızdı (p>0,001). Ayrıca çalışma populasyonumuzu sağ ve ex grupları olarakta değerlendirdik. Ex grubunda IL6, TASve TOS değerleri anlamlı yüksekti (p<0,001). IAP ve OSI belirteçleri düzeylerinde ise sağ ve ex gruplarında anlamlı fark tespit edilmedi. Sonuç: IAP literatürdeki çelışmalarda kanser hastalarında bakılmış olup; genel yoğun bakım hastalarında hiç çalışılmamıştır. Bizim çalışmamızda IL6, TAS VE TOS belirteçleri genel yoğun bakım hastalarında ex ve mekanik ventilasyona bağlı gruplarda anlamlı yüksek bulunmuştur. IAP ise çalışılan gruplarında akut fizyolojik stresin ilk günlerde düştüğü fikrini desteklemekte ancak zamana karşı değişim konusunda araştırma yapılmsı gerekmektedir.
Özet (Çeviri)
Purpose:In this prospective study, it is aimed to investigate the prognostic value of immunosuppresive acidic protein (IAP), total oxidant status (TOS), total antioxidant status (TAS), and IL-6 levels that will be measured in ciritcally ill patients followed up in emergency department critical care unit. The primary end point of the study is in-hospital mortality. The secondary end points are APACHE II and SOFA scores. Material and Method: 161 patients were included in the study between December 15, 2014 and April 1, 2015. General intensive care patients in N.E.Ü. Meram Medical emergency critical care unit; during the admission to the ICU, IAP, TOS and TAS, IL-6 levels were measured from the remaining part of the blood samples taken for the first routine examinations. APACHE II and SOFA scores were evaluated. IAP, TOS, TAS and IL-6 levels were measured by ELISA kits in our biochemistry laboratories. Data were collected using SPSS verison 20.0. Results: The demographic data, vital signs and diagnoses of the patients included in the study were firstly evaluated. The study group was divided into two groups; we looked at the markers. IL6, TOS and OSI markers were significantly (p <0.001) in the group requiring mechanical ventilation; IAP and TAS values were insignificant (p> 0.001). In addition, we evaluated our study population as right and ex groups. In the Ex group, IL6, TAS and TOS values were significantly higher (p <0.001). No significant difference was found in right and ex groups in IAP and OSI markers levels. Conclusion: IAP has been reviewed in patients with cancers in the literature; have not been studied in general intensive care patients. In our study, IL6, TAS and TOS markers were found to be significantly higher in the general intensive care unit groups due to ex and mechanical ventilation. IAP supports the idea that acute physiological stress has fallen in the first few days, but research on change against time is needed.
Benzer Tezler
- Yoğun bakımda kalıcı inflamasyon, immünsupresyon ve katabolizma sendromu hastalarında adrenokortikal yetmezliğin tespiti, prognoz ile ilişkisinin belirlenmesi
Detection of adrenocortical insufficiency in patients with persistent inflammation, immune supression and catabolism syndrome in icu, and determining its relationship with prognosis
ONUR EROĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ASU ÖZGER ÖZGÜLTEKİN
- Yoğun bakım ünitesinde takip edilen COVİD-19 hastalarında kortikosteroid kullanımının sekonder enfeksiyon üzerine etkisi
The effect of corticosteroid use on secondary infection with COVİD-19 patients in the intensive care unit
PELİN KILIÇ EROL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Anestezi ve ReanimasyonSağlık Bilimleri ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AYÇA SULTAN ŞAHİN
- Yoğun bakım ünitelerinde COVİD-19 tanısıyla takip edilen hastalarda gelişen sağlık hizmeti ilişkili enfeksiyonlar ve etkenlerin dağılımı
Healthcare-associated infections and distribution of pathogens developed in patients diagnosed with COVİD-19 in intensive care units
ESRA NUR KARADOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Bakteriyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHTAP AYDIN
- Dahiliye yoğun bakım ünitesi'nde takip edilen hastalarda soluble ürokinaz plazminojen aktivatör reseptör (suPAR) düzeyinin ı̇nflamasyon belirteçleri ve mortalite ı̇le ı̇lişkisi
The relationship between soluble urokinase plasminogen activator receptor (suPAR) levels, inflammatory markers, and mortality in patients monitored in the internal medicine intensive care unit
ÖVGÜ ÇETİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MUSTAFA KAPLAN
DOÇ. DR. BAŞAK ÇAKIR GÜNEY
- COVID-19 tanısı ile yoğun bakım ünitesinde takip edilen ve akut böbrek hasarı gelişen hastaların prognoz açısından değerlendirilmesi
Evaluation of patients with the diagnosis of COVID-19 followed in the İCU and developing acute renal damage, in terms of prognosis
HANDE YARICI OK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
İç HastalıklarıÇanakkale Onsekiz Mart Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FATİH KAMIŞ
PROF. DR. YAVUZ BEYAZİT