Atrokopik diz cerrahisinden sonraki analjezide intraartiküler bupivakain, morfin ve bupivakain+morfin kullanımının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 49611
- Danışmanlar: PROF. DR. ZAFER PAMUKÇU
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Ortopedi ve Travmatoloji, Anesthesiology and Reanimation, Orthopedics and Traumatology
- Anahtar Kelimeler: Analjezi, Ağrı-postoperatif, Bupivakain, Diz eklemi, Morfin, Analgesia, Pain-postoperative, Bupivacaine, Knee joint, Morphine
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalında, diz artroskopisinden sonra gelişen ağrıyı gidermek amacıyla, yaşlan 17 - 70 arasında değişen 26' sı kadın ve 29' u erkek ASA I ve ASA II grubuna giren, herhangi bir ilaç allerjisi bulunmayan 55 hastada, intraartikûler lokal anestezik, morfin ve kombinasyonlarını uygulayarak bunların etkilerini karşılaştırmayı ve ek analjezik gereksirıimini araştırmayı planladık Çalışmamızda, 5 grup halinde intraartikûler 100 mg bupivakain, 2 mg morfin ve 100 mg bupivakain ile beraber 2 mg ve 5 mg morfinin etkilerini karşılaştırdık. Serum Fizyolojik grubunu, kontrol grubu olarak seçtik. Hastaların tümüne, premedikasyon öncesi, cerrahi girişim sonunda kendilerine uygulanacak olan vizüel analog skala'mn nasıl kullanılacağı açıklandı. Hastalar, 0.5 mg atropin sülfat, 0.06 mg / kg midazolam ile premedike edildikten 45 dakika sonra operasyon masasma alınarak monitörize edildi. İndüksiyonda 1.5 - 2.5 mg / kg propofol, 0.5 mg / kg atrakurium besilat ve 1 ug / kg fentanil, anestezinin54 devamında 3 İt / dk 02 + 3 İt / dk N20 + % 0.5 - 1.5 isofloran kullanıldı. Cerrahi girişim bitiminde, hastalar uyandırılmayıp, turnike açılmadan 5-10 dakika önceden 20 cc'lik volümler halinde hazırlanan SF, lOOmg B, 2 mg M, 100 mg B içinde 2 mg ve 5 mg M kombinasyonları intraartiküler olarak uygulandı. Hastaların, postoperatif dönemde 30., 60., 90., 120. dakikalar, 6., 12. ve 24. saatlerdeki ek analjezi gereksinimleri, VAS değerleri, sistolik, diastolik kan basınçları ve kalp hızlan değerlendirildi. Elde ettiğimiz bulgulara göre, 100 mg bupivakain verilen gruptaki analjezi süresinin 2-3 saat kadar sürdüğü ve çalışma süresi içinde ek analjezi gereksinimini azaltmadığı saptandı. 2 mg morfin uygulanan gruptaki analjezik etkinliğin 120. dakikadan sonra başladığım ve erken dönemde pek etkili olamadığım belirledik. !00 mg bupivakain'e 2 mg ve 5 mg morfin eklenmesinin, hastanın postoperatif erken ve geç dönemdeki analjezi gereksinimini karşıladığını ve ek analjezinin gerekli olmadığım saptadık. Bupivakaine 5 mg eklenen morfinin, 2 mg' a göre istatistiksel anlamda olmasa da, vizüel analog ağrı skalasmdaki değerlerin daha düşük olduğunu gözledik 100 mg bupivakain, 2 mg ve 5 mg morfinin uygulandığı gruplarda, sistolik, diastolik kan basınçları ve kalp hızı değerlendirmelerinde herhangi anlamlı bir değişiklik saptamadık Bulgularımızı tablolar halinde verip literatür verileri ile karşılaştırıp taraştık Sonuç olarak, diagnostik amaçlı diz artroskopisi uygulanan hastaların postoperatif ağrılarının azaltılması ya da ortadan kddrnlması amacıyla, 100 mg bupivakaine 5 mg morfin eklenmesinin hem analjezi etkinliği hem de sürenin uzatılması bakımından ve de ek analjeziklere olan gereksinimin azaltılmasında yararlı olduğu kanısına vardık.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Menisküs tamirini etkileyen faktörler ve tamir sonrası menisküs dokusunun yardımcı tanı yöntemleriyle değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
NADİR ÖZKAYIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Ortopedi ve TravmatolojiEge ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. EMİN TAŞKIRAN
- Artroskopik diz cerrahisinde sonra intra-artiküler olarak verilen bupivakain, morfin ve bupivakain-morfin kombinasyonunun analjezik etkilerinin karşılaştırılması
Comparision of analgesic effects of intra-articular morphine, bupivacaine and morphine-bupivacaine combination following artroscopic kınee surgery
ÖMER UZMA
- Artroskopik menisküs tamiri
Arthroscopic meniscal repairs
SARPER MEHMET ÇETİNKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Ortopedi ve Travmatolojiİstanbul ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YUNUS VEHBİ SÖZEN
- Menisküz lezyonlarında artroskopik cerrahi deneyimimiz ve 425 olgunun retrospektif değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
İSMET AKÇAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Ortopedi ve TravmatolojiOndokuz Mayıs ÜniversitesiOrtopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BİROL GÜLMAN
- Siyatik sinir bloğu ile kombine edilen inguinal paravaskuler ve kombine lumbosakral pleksus bloklarının klinik etkinliklerinin karşılaştırılması
Comparison of the clinical efficacy of two lumbar plexus block techniques combined with sciatic nerve block
ERTAN ÖZTÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonGazi ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET AKÇABAY