Yenidoğanlarda kriptorşidizm insidansı ve 0-1 yaş arası kriptorşidide hipofiz-gonad ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 48793
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Gonadlar, Hipofiz hormonları, Kriptorşidizm, Gonads, Pituitary hormones, Cryptorchidism
- Yıl: 1996
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
74 ÖZET Bu çalışmada miadında doğan bebeklerde kriptorşidizm sıklığını ve kriptorşidili çocukların kliniğinin ilk 1 yıl içindeki seyrini değerlendirmek amacıyla İÜ İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Doğum Kliniği ve Yenimahalle SSK Hastanesi Doğum Servisinde zamanında doğan 1500 erkek bebek incelendi. Saptadığımız 42 inmemiş testisli vakanın 0-1 yıl arasındaki izlemi sırasında, kriptorşidizmin kliniği ve hormonal yönü değerlendirildi. Kriptorşidizm insidansı, klinik yönden vakaların 0-1 yıl içinde gösterdiği seyir, testislerin lateralizasyon ve lokalizasyonu; hormonal yönden ise serum gonadotropinler ile testosteron düzeylerinin hayatın ilk yılı içinde gösterdiği değişiklikler araştırıldı. 1. yılın sonunda kriptorşidili kalan ve geç spontan testis inişi gösteren çocuklar ile kontrol grubunun verileri karşılaştırıldı. Ayrıca serum gonadotropinler ile testosteron arasındaki ve serum gonadotropin ve testosteron düzeyleri ile yaş arasındaki ilişki incelendi. Kriptorşidizm insidansı miadındaki yenidoğanda % 2.8 (42/1500) idi. İnsidans 1. ayda % 1.5, 3. ayda % 1.3, 6. 9. ve 12. aylarda % 1.1 idi. Doğumda vakalarımızın % 33.3'ünde (14/42) bilateral inmemiş testis75 vardı. Unilateral 28 inmemiş testisli vakanın 17'sinde inmeyen testis sağda (% 60.7), 1 Tinde (% 39.3) solda bulunmaktaydı. Doğumda inmeyen testislerin % 10.7'si ele gelmeyen, % 46.4*ü inguinal ve % 42.9'u yüksek skrotal lokalizasyondaydı. Spontan testis inişi gösteren vakalarda testislerin % 57.1'i ilk ayda olmak üzere % 69'u hayatın ilk 6 ayı içinde indi. 6. aydan sonra spontan testiküler iniş gözlenmedi. Bilateral vakaların % 50'si, unilateral vakaların % 66.7'si 6. aya kadar iniş gösterdi. 1. yıl sonunda kriptorşidili vakaların % 83.3'ü unilateral ve % 16.7'si bilateral olarak kaldı. Yüksek skrotal pozisyonda olan testislerin % 85.7'si ilk ayda olmak üzere tamamı ilk 3 ay içinde indi. inguinal testislerin ise % 68.2'si 6. aya kadar skrotum tabanına indi ve inmeyen testislerin % 27.3'ü inguinalde, % 4.5'i ise yüksek skrotal bölgede kaldı. Ele gelmeyen testislerin hiçbirinde skrotuma iniş olmadı, sadece % 33'ü inguinal bölgeye kadar ilerledi. Hormon düzeyleri yönünden unilateral ve bilateral vakalar arasında fark yoktu. Serum LH ile testosteron düzeyleri doğuma göre her 3 grupta da 6. aydan itibaren anlamlı düşüş gösterdiler. Serum FSH düzeylerinde sadece kontrol grubunun 12. ayındaki anlamlı düşme dışında, düşüş belirgin değildi. Kriptorşidili çocuklar ile geç spontan testis inişi gösteren çocuklar ve kontrol grubu arasında, LH, FSH düzeyleri yönünden anlamlı bir fark yoktu. Testosteron düzeyleri gerek kriptorşidili ve gerekse geç inen testisli grupta 6 ve 12. aylarda kontrol grubundan anlamlı olarak düşüktü. İzleme süresinde gonadotropinler ve testosteron düzeyleri ile yaş arasında anlamlı negatif korelasyon saptandı. LH ile testosteron ilişkisi değerlendirildiğinde her 3 grupta anlamlı pozitif korelasyon saptanırken, FSH ile testosteron arasında sadece kontrol grubunda anlamlı pozitif korelasyon saptandı. 6. aydan itibaren LH düzeylerine parelel76 şekilde düşme gösteren testosteron düzeyleri, 6. ve 12. aylarda kriptorşidili ve geç inenlerde kontrol grubuna göre anlamlı oranda düşükse de, doğumda ve 3. aylarda gruplar arası anlamlı fark yoktu. Sonuç olarak, spontan inişin en fazla l.ci ayda oluşu, 3.cü aydan sonra azalması ve doğumda ve 3.cü ayda hormonal düzeyler bakımından gruplar arası fark görülmeyişi olasılıkla hipofiz-gonad ekseninin kriptorşidili grupta önemli oranda etkilenmediği şeklinde yorumlandı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Yenidoğanlarda roket elektroforezi yöntemiyle apolipoprotein B tayini
Başlık çevirisi yok
AYNUR KARAGÖZ
- Yenidoğanlarda apgar skoru ile kordon kanında asit-baz değerlerinin önemi ve bunları etkileyen faktörlerin saptanması
Importance of apgar score and umbilical cord acid-base values in born and determination of factors which effect these parameters
MUSA ERSOY
- Yenidoğanlarda beslenme düzeni ve sosyoekonomik faktörlerin emzirme ve hiperbilirubinemi üzerine etkisi
Başlık çevirisi yok
CENGİZ CANPOLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıMarmara ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ENDER PEHLİVANOĞLU
- Yenidoğanlarda fenilketonüri, galaktozemi ve biotinidaz eksikliği taraması ve önemi
Başlık çevirisi yok
OKŞAN ERDOĞAN (KOÇKAR)
- Yenidoğanlarda kordon kanı prealbümin düzeyleri ve doğum kilosu, gestasyon yaşı ve anne prealbümin düzeyi ile ilişkisi
Başlık çevirisi yok
MANSUR SAGATFURUŞ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı