Sentinel lenf nodu negatif olan kutanöz malin melanom tanılı hastalarda PET-BT'nin etkinliği
The effectiveness of FDG-PET-CT in cutaneous malignant melanoma patients with negative sentinel lymph nodes
- Tez No: 337354
- Danışmanlar: PROF. DR. HALUK B. SAYMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Lenf nodları, Melanom, Neoplazmlar, Tomografi-emisyon-bilgisayarlı, Lymph nodes, Melanoma, Neoplasms, Tomography-emission-computed
- Yıl: 2011
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
FDG PET-BT görüntüleme yöntemi klinikte birçok malin hastalığın değerlendirilmesinde kullanılan önemli bir tanı yöntemi olarak gelişmektedir. Ancak önemli olduğu kadar pahalı, radyasyon maruziyetine sebep olan ve bu nedenle gereksiz durumların belirlenip bu durumlarda hasta sağlığı açısından kaçınılması gereken bir yöntemdir. Bu çalışmada daha önce metilen mavisi veya lenfosintigrafi yöntemi ile SLN'ları belirlenmiş olan ve bu lenf nodlarından yapılan biyopsi sonuçları negatif olan kutanöz MM tanılı hastalarda FDG PET-BT'nin yeniden evreleme açısından etkinliğinin araştırılması amaçlandı.Histolojik olarak kutanöz MM tanısı almış ve evreleme, yeniden evreleme veya tedavi sonrası değerlendirme amacıyla 2005 yılı başından 2010 yılı sonuna kadar FDG PET-BT çekimi için Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nükleer Tıp anabilim dalına gönderilen 360 hastanın dosyaları retrospektif olarak incelendi. Bu hastalardan primer lezyon operasyonundaki SLN biyopsi sonuçlarına ulaşılabilen 96 hasta (58 erkek, 38 kadın) (yaş ortalaması=52,37±14,188) çalışmaya dahil edildi.Hastalar primer lezyon operasyon tarihleri ile ilk PET-BT çekimleri arasında geçen zamana göre gruplara ayrıldılar. Tüm vakalarda ortak bir zaman süreci içerisinde değerlendirme yapabilmek amacıyla en çok hasta sayısının olduğu (65 hasta) postop 1 yıl içerisinde çekilen PET çalışmalarının sonuçları ile bu hastaların SLN biyopsi sonuçları karşılaştırıldı.Bu çalışmanın sonucunda kutanöz MM tanısı almış olan hastaların takibinde metastatik hastalık varlığı açısından karşılaştırıldığında FDG PET-BT, SLN biyopsisi pozitif olguların %53,5'unda pozitif, SLN biyopsisi negatif olguların ise %86,4'ünde negatif olarak bulundu. Postop ilk bir yıl içerisinde çekilen FDG PET-BT'nin SLN biyopsi sonuçları negatif olan hastaların %86,4'ünde zaten normal bulunacağı anlaşılmış olduğundan bu süre içerisinde metastazları saptamak için SLN biyopsi sonuçları pozitif olan hastalarda PET-BT'nin çok daha etkin olduğu saptandı.
Özet (Çeviri)
FDG PET-CT scanning is an important and improving diagnostic tool in the clinical evaluation of various malignant diseases. As much as important, it?s also expensive and causes radiation exposure to the patients. For these reasons the unnecessary indications of the use of PET-CT should be determined and avoided. In this study, we aimed to determine the effectiveness of PET-CT in the cutaneous malignant melanoma patients having histopathological diagnosis of negative SLN biopsies using methylene blue or lymphoscintigraphy.The records of the 360 patients who were histologically proven cutaneous malignant melanoma and referred to Cerrahpasa Medical Faculty Nuclear Medicine Department from the beginning of 2005 until the end of 2010 for FDG PET-CT scanning were retrospectively analyzed. From these patients 96 patients (58 men, 38 women) (mean age=52,37±14,188) who had SLN biopsies pathological results available were included in the study.The patients were grouped by their time interval between their primary lesions operation and their first PET-CT scan. In order to evaluate the patients under a common time period, the results of PET studies and corresponding SLN biopsies were compared during the first year after operation that consists of the maximum number of patients (65 cases).The results of this study showed that the positivity and the negativity of FDG PET-CT with regard to SLN biopsy in the follow up of patients with cutaneous malignant melanoma were %53,5 and %86,4 respectively. Since it is understood that FDG PET-CT, which is performed during the first year after operation would be already normal in 86,4 % of patients with negative SLN biopsies, it can be concluded that this is much more effective in patients with positive SLN biopsies for the screening of metastatic disease within this period.
Benzer Tezler
- Sentinel lenf nodu tutulumu olmayan, erken evre, malign melanom hastalarında sağkalımının araştırılması ve prognostik belirteçlerin sağkalıma etkisi
Research of survival in patients with early malignant melanoma without sentinel lymph node involvement and the effect of prognostic markers on survival
KIVANÇ EMRE DAVUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2019
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiKocaeli ÜniversitesiPlastik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ EMRAH KAĞAN YAŞAR
- Kutanöz malign melanomda sentinel lenf nodu biyopsisini etkilyene faktörler ve sentinel lenf nodu biyopsisinin sağ kalıma etkileri
Factors affecting sentinel lymph node biopsy in cutaneous malignant melanoma and the effects of sentinel lymph node biopsy on survival
ALİ KIVANÇ ŞAHİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSağlık Bilimleri ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GAYE FİLİNTE
- Malign melanom hastalarında metastatik lenf nodlarının F18-FDG pet ve bilgisayarlı tomografide yapılan doku analizi ve makine öğrenmesi algoritmaları ile öngörülmesi
Prediction of metastatic LYMPH nodes in malignant melanoma patients by texture analysis and machine learning performed in F18-FDG pet and computerized tomography
ESİN KORKUT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyoloji Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ŞÜKRÜ MEHMET ERTÜRK
- Kutanöz malign mealanom olgularının retrospektif analizi
Retrospective analysis of cutaneous malign melanoma cases
FIRAT ACAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiÇukurova ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OSMAN METİN YAVUZ
- Sentinel lenf nodu metastazı olan meme kanseri hastalarında sentinel dışı lenf nodu metastazı riskini belirleyen üç modelin değerlendirilmesi ve yeni bir model oluşturulması
Validation of three breast cancer nomograms for predicting the non-sentinel lymph node metastases after a positive sentinel lymph node biopsy and design new formula
ZEKAİ SERHAN DERİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2010
OnkolojiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. ALİ SEVİNÇ