Akciğer kanseri şüpheli hastalarda bilgisayarlı tomografi eşliğinde transtorasik ince iğne aspirasyon biopsisinin tanı değeri
The Diagnostic yield of CT quided transthoracic fine needle aspiration biopsy in patients suspected lung cancer
- Tez No: 31246
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Göğüs Hastalıkları, Chest Diseases
- Anahtar Kelimeler: Akciğer neoplazmları, Biyopsi-iğne, Neoplazmlar, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Lung neoplasms, Biopsy-needle, Neoplasms, Tomography-x ray-computed
- Yıl: 1993
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Atatürk Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
SONUÇ VE ÖZET Bir çok gelişmiş merkezde halen rutin olarak kullanılan ince iğne aspirasyon biopsileri, yüksek tanısal verimliliğinin yanında, hem hastaya tanı koyma aşamasında hastanede yatış süresini kısaltmakta, hemde tedavinin en kısa sürede planlanmasına olanak sağlamaktadır. Her nekadar tanısal torakotomiye tam bir alternatif olmasada tanısal açıdan hastaya bir şans tanımaktadır. Biz bu çalışmamızda, çoğu Göğüs Hastalıkları Anabilim dalı'nda, diğerleri başka kliniklerde çeşitli nedenlerle yatmakta iken, çekilen standart PA akciğer graf ilerinde lezyon tespit edilen ve malignite şüphesi olan 97 hastaya toplam 104 ince iğne aspirasyon biopsisi uyguladık. Biopsileri Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı ve Radyoloji Anabilim dalı işbilirliği ile Radyoloji kliniğinde gerçekleştirdik ve rutin hale getirmeye çalıştık. 104 biopsiden 7 tanesinin sitoloji sonucu yetersiz materyel olarak rapor edildi. Bu hastalara çeşitli nedenlerden dolayı ikinci kez biopsi tekrarlanamadı. Bunun yanında birinci biopside negatif sonuç alınan 7 hastaya biopsi tekrarlandı ve ikinci kez biopsi yapılan vakalarda doğru tanı oranı %42.8 olarak belirlendi. Genelde tüm vakalarda doğru tanı oranımız ise %86.6 46idi. Bu da diğer çalışmalar ve literatürde bildirilen doğru tanı oranları ile uyumlu bulundu. Biopsi ile elde edilen sitolojik tanılar hastaların bazılarında torakotomi ile doğrulandı. Yanlış (+) olan 3 hastada ise torakotomi sonrası hücre tiplendir ilmesinde hata olduğu gözlendi. Benign lezy onlar içinde ise spesifik tanı koyduklarımız arasında en sık tüberküloz ve enfekte hidatik kist görüldü. Diğerleri ise nonspesifik benign inflamasyon olarak değerlendirildi. Çalışmamız sırasında en sık gördüğümüz komplikasyon pnömotoraksdı. Toplam 14 hastada (%14.4) pnömotoraks gelişmiş olup bunların 6 tanesine (%42.8) göğüs tüpü tedavisi gerekdi ve kapalı su altı drenajı uygulandı. Pnömotoraks gelişen bir hastada ileri dönemde yine ince iğne aspirasyon biopsisi ile ilgili olarak cilt altı amfizemi, 3 hastada 24 saatten kısa süren minör hemoptizi gelişti. Başkaca komplikasyon görülmedi. Pnömotoraks gelişen hastaların çoğunda kronik obstrüktif akciğer hastalığı mevcuttu. Bu da literatürde bildirilen ve pnömotoraks oluşumunu artıran risk faktörleri içinde dikkat edilmesi gereken bir kriterdir. Sonuç olarak CT eşliğinde uygulanan ince iğne aspirasyon biopsisinin torakotomiye göre daha az invaziv olması, tekniğinin kolay ve tekrar edilebilmesi, hastaları fazla rahatsız etmemesi ve tanı değerinin yüksek olması yönleriyle akciğerde, diğer tanı yöntemleriyle, orijini tam bilinmeyen lezyonlara tanı koymada çok yararlı bir yöntem olduğuna ve bu işlemin rutin yapılması gerektiğine inanıyoruz. 47
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- BT kılavuzluğunda perkütan transtorasik ince iğne aspirasyon biyopsisinin akciğer kitle lezyonlarında tanı değeri
The Diagnostic value of percutaneous transthoracic fine needle aspiration biopsy under CT-guidance in pulmonary mass lesions
MUSTAFA KARAKOYUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. CANAN AKMAN
- Solid tümörlerde yüzey belirleyicilerinin tanısal değeri
Başlık çevirisi yok
MEHMET KÖSE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıCumhuriyet ÜniversitesiY.DOÇ.DR. İ. SERHAT İÇAĞASIOĞLU
- Sitolojide kanser hücrelerinin monoklonal antikorlar ve immünsitokimyasal tekniklerle değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
YASEMİN SEZGİN
- Diferansiye tiroid kanserlerinin tedavisinde tamamlayıcı tiroidektominin yeri
Başlık çevirisi yok
EROL AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF.DR. TARIK TERZİOĞLU
- Akut miyokard infarktüsünde intravenöz heparin tedavisi ile alınan sonuçlar (karşılaştırmalı bir çalışma)
Başlık çevirisi yok
MEHMET ALİ ÇOBANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1987
Kardiyolojiİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. REMZİ ÖZCAN