BT kılavuzluğunda perkütan transtorasik ince iğne aspirasyon biyopsisinin akciğer kitle lezyonlarında tanı değeri
The Diagnostic value of percutaneous transthoracic fine needle aspiration biopsy under CT-guidance in pulmonary mass lesions
- Tez No: 88938
- Danışmanlar: DOÇ. DR. CANAN AKMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Radyoloji ve Nükleer Tıp, Radiology and Nuclear Medicine
- Anahtar Kelimeler: Akciğer neoplazmları, Biyopsi-iğne, Tomografi-x ışınlı-bilgisayarlı, Lung neoplasms, Biopsy-needle, Tomography-x ray-computed
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Akciğer kanserleri tüm kanser ölümlerinin % 27' sinden sorumlu olup erkeklerde en sık rastlanan malign tümördür. Akciğer kanserlerinin çoğu teşhis edildiğinde ileri evrededir. Hastaların % 87' si bu hastalık yüzünden ölmesine rağmen % 13 'ünde tedavi edilebilmektedir. Sitolojik veya histopatolojik tanının konulması tedavi şeklinin belirlenmesi açısından önemlidir. Bu amaçla perkütan biyopsiler, transbronsiyal bronkoskopik biyopsi ve cerrahi yönlemler uygulanmaktadır. Perkütan transtorasik biyopsiler ile hemen her lokalizasyondaki lezyonlara ulaşılmaktadır. Aynca yüksek doğruluk oranlan ve ciddi komplikayonlannın az olması nedeniyle sıklıkla kullanılmaktadır. Perkütan biyopsiler sitolojik tam için aspirasyon materyalinin elde edildiği ince iğne aspirasyon biyopsisi veya histolojik tanı için doku parçasının elde edildiği kesici iğne biyopsisi şeklinde olmak üzere iki yöntemle yapılmaktadır. Kılavuz görüntüleme yöntemi olarak BT, US ve fluoroskopi kullanılmaktadır. Çalışmamızda, şüpheli akciğer kitle lezyonlannda BT rehberliğinde perkütan transtorasik ince iğne biyopsisi ile elde edilen sitolojik sonuçlar ile histolojik sonuçlan karşılaştırarak bu yöntemin tanı değerini, duyarlılık ve özgüllük oranlannı saptamayı amaçladık. Çalışmamızı Nisan 1998-Mayıs 1999 tarihleri arasında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Radyodiagnostik Anabilim Dalında habis olduğu düşünülen akciğer kitle lezyonlu toplam 42 hasta üzerinde yaptık. Olgulanmıza BT kılavuzluğunda perkütan transtorasik ince iğne biyopsisi yapıldı ve elde edilen materyaller sitolojik olarak incelendi. Kesici iğne biyopsisi ve transbronsiyal bronkoskopik biyopsi ile histolojik tanı elde edilen iki hasta dışında tüm hastalar ameliyat edildi ve ameliyat sonrası histolojik tanılan elde edildi. Sitolojik ve histolojik tanılar karşılaştırdığında İİAB' nın akciğer kanserini saptamadaki doğruluk oram %90, duyarlılığı %96, özgüllüğü %83 olarak saptandı. Sitolojik ve histolojik uyumluluk oram %88 olarak gerçekleşti. Duyarlılık ve özgüllük oranlan, sitolojik ve histolojik uyumluluk ve girişim sonrası ortaya çıkan komplikasyon oranlan literatürde bildirilen sonuçlar ile uyumlu bulundu. Sonuçlar BT kılavuzluğunda perkütan transtorasik ince iğne biyopsi yönteminin son derece yararlı, güvenilir, kolay uygulanabilir ve komplikasyonlan kabul edilebilir bir yöntem olduğunu göstermiştir. 58KAYNAKLAR 1. Michael R. Johnston Tedavi edilebilir akciğer kanseri nasıl bulunur ve tedavi edilir. Türk Radyoloji Dergisi 1997;32(2):290-293 2. Petorakİ. Medikal Embriyoloji 2. baskı Beta Basım Yayın 1986, İstanbul syf: 78-90 3. Halit Kayalı. Solunum sistemi. Özel Histoloji, 1. basım İstanbul Üniversitesi 1989 syf: 158-1 65 4. Alver M. Toraks radyolojisine genel bakış. Göğüs hastalıklarının tanısında röntgen ve bilgisayarlı tomografi. 1. bölüm 1990 syf:3-26 5. Richard S. Snell. The thoracic cavity, Clinical Anatomy 4.basım syf:87-148 6. Mahmut Oğuz. Toraksın bilgisayarlı tomografik kesitsel anatomisi. Türk Radyoloji Dergisi 1997; 32(2):206-214 7. Gordon Gamsu. Pulmonary Hıla in Albert A. Moss, Gordon Gamsu, Harry K. Genant CT of the Body 1992 vol(l):l 19-155 8. Janet Murfitt at al. The normal chest in David Sutton at al,Textbook of Radiology and Imaging 1998 vol(l): 299-351 9. Yahya M. Berkmen. Tek pulmoner nodulun radyolojik ve klinik değerlendirmesi. Türk Radyoloji Dergisi 1997;32(2):249-257 10. Vildan Karpuz, Yusuf Kapancı. Akciğer kanserinde morfolojik tam ve sınıflandırma. Türk Radyoloji Dergisi 1997;32(2):234-239 1 1. Uğur Topal. Akciğer kanserlerinin radyolojik görünümleri. Türk Radyoloji Dergisi 1997;32(2):240-248 12. Sebastian Lange, Geraldine Walsh. Neoplasms of the lung. Radiology of chest diseases. Thieme 2basim 1998 syf:152-187 13. Kuddusi Gazioğlu. Akciğer hastalıklarında laboratuar incelemeleri ve biyopsi. Akciğer hastalıkları 1 cilt 1. basım Tek ofset 1978 syf: 159- 173 14. Nail Yılmaz. Akciğer sitolojisinde kullanılan materyaller. Tıbbi sitolojiye giriş ve solunum sistemi sitolojisi 1. basım Tayf ofset 1995 syf: 44-47 15. Sebastian Lange, Geraldine Walsh. Examination tecnique and normal findings. Radiology of chest diseases. Thieme 2.basim 1998 syf: 1-52 59
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Toraks lezyonlarında BT kılavuzluğunda transtorasik iğne biyopsilerinin tanısal değeri
Başlık çevirisi yok
CEVAT POURKAZEMİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Radyoloji ve Nükleer TıpOndokuz Mayıs ÜniversitesiRadyodiagnostik Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HÜSEYİN HAKAN
- Türkiye'de sosyal konut ve sosyal konut politikası
Başlık çevirisi yok
SEVGİ TEMEL
Yüksek Lisans
Türkçe
1992
EkonomiGazi ÜniversitesiKamu Yönetimi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. KEMAL GÖRMEZ
- Reanimasyon hastalarında midenin enfeksiyon rezervuarı olarak değerlendirilmesi ve patolojik duodenogastrik reflünün araştırılması
Başlık çevirisi yok
ASLIHAN A. AKKOR
- Bir üniversite kliniğinde yatan alkol bağımlılarında eşlik eden kişilik bozuklukları
Başlık çevirisi yok
HAKAN COŞKUNOL