Geri Dön

Perinöral morfin ve fentanilin brakial pleksus blokajında anestezi ve analjezi üzerine etkileri

Başlık çevirisi mevcut değil.

  1. Tez No: 88939
  2. Yazar: NERMİN KELEBEK
  3. Danışmanlar: Belirtilmemiş.
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Analjezi, Anestezi, Brakiyal pleksus, Fentanil, Morfin, Analgesia, Anesthesia, Brachial plexus, Fentanyl, Morphine
  7. Yıl: 1999
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Uludağ Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

ÖZET Çalışmamızda, aksiller yaklaşımla yapılmış brakial pleksııs bloğu altında el cerrahisi uygulanacak ASA I-II gruba giren 15'er kişilik 9 gruba ayrılmış toplam 135 olguda perinöral verilen morfin ve fentanilin blok başlama süresi, anestezi ve analjezi süresi üzerine etkilerini araştırdık. Preoperatif dönemde premedikasyon verilmeyen olgular işlem hakkında önceden bilgilendirildi. Tüm gruplara 100 mg %0.5 Bupivakain ve 200 mg % 2 Lidokain solüsyonu standart olarak verildi. Kontrol grubuna biç opioid verilmez iken intramusküler MMı ve MM2, perinöral MAı ve MA2 gruplarına sırasıyla 50 ng/kg ile 100 fig/kg morfin; intramusküler FMı ve FM2, perinöral FAı ve FA2 gruplarına ise sırasıyla 1 jıg/kg ile 2 ng/kg fentanil verildi. Olguların hemodinamik verileri, solunum sayılan, periferik oksijen saturasyonlan, sensorial ve motor blok düzeyleri ile ilk analjezik İhtiyaç zamanlan ve yan etkiler izlendi. Hemodinamik veriler, dakika solunum sayılan, periferik oksijen saturasyonlan açısından grupiçi ve gruplar arası anlamh farklılık bulunmadı. Perinöral fentanil uygulanan FAı ve FA2 gruplarında sensorial bloğun anlamh olarak daha erken başladığı saptanmasına rağmen, perinöral morfin uygulanan MAı ve MA2 gruplarında blok başlama süresinin kontrol grubu ve intramusküler gruplara göre değişmediği görüldü. 43Postoperatif analjezi süresine bakıldığında; ilk analjezik ihtiyaç süresinin kontrol grubuyla karşdaştırıldığında tüm gruplarda klinik olarak daha uzun olduğu saptandı. Ancak bu süre sadece perinöral ve intramusküler 100 pg/kg morfin verilen gruplarda istatistiksel olarak anlamlıydı. Opioidlerin yan etkilerinden bulantı, 100 fig/kg perinöral morfin verilen MA2 grubunda 2 olguda ve 100 ^ıg/kg intramusküler morfin verilen MM2 grubunda 1 olguda görüldü. Kusma, kaşıntı, idrar retansiyonu ve solunum depresyonuna hiçbir olguda rastlanmadı. Sonuç olarak; brakial pleksus bloğunda lokal anestezik solüsyon ile birlikte perinöral uygulanan fentanil ve morfinin postoperatif analjezi süresini etkilemediği ancak fentanilin blok başlangıç süresini anlamlı olarak kısalttığı sonucuna vardık. 44KAYNAKLAR 1. KAYHAN Z: Periferik bloklar: Periferik sinir, ganglion ve pleksus blokları. Klinik Anestezi, 2.Baskı, Logos Yayıncılık, Ankara, 1997, s: 457-477. 2. STARK RH: Neurologic injury from axillary block anesthesia. The Journal of Hand Surgery 3(21 A): 391-396, 1996. 3. HILL DA, CAMPBELL WI: Two approaches to the brachial plexus. Anaesthesia 47:207-209,1992. 4. BONICA JJ, BUCKLEY P: Regional analgesia with local anesthetics, In: The Management of Pain, Chapter 94, Vol 2, Second Edition (Ed.Bonica JJ) Lea and Febiger Ltd, London, 1990, p: 1883-1966. 5. HICKEY R, RAMAMURTHY S: Brachial plexus block. Current Opinion in Anaesthesiology 6: 823-829, 1993. 6. BAZIN JE, MASSONI C, BRUELLA P, FEMES V, GROSLIER D, SCHOEFFLER P : The addition of opioids to local anaesthetics in brachial plexus block: The comparative effects of morphine, buprenorphine and sufentanil. Anaesthesia 52: 858-862, 1997. 45

Özet (Çeviri)

Özet çevirisi mevcut değil.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    44375

    Farelerde kalsiyum kanal antagonisti amlodipinin santral etkilerinin araştırılması

    The Investigation of the central effects of calcium channel antagonist, amlodipine in mice

    AHMET DOĞRUL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Eczacılık ve FarmakolojiGata

    Tıbbi Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. I. TAYFUN UZBAY

  2. Tez No

    88213

    Laparoskopik Jinekolojik Cerrahi'de postoperatif analjezi amacıyla intraperitoneal ve intramüsküler morfin ve ketamin uygulamasının karşılaştırılması

    Comparison of intramuscular morphine and ketamine aplication for the purpose of postoperative analgesia in laparoscopic gynaecological surgery

    MEHMET AKIN TOPKARCI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Anestezi ve Reanimasyonİstanbul Üniversitesi

    Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MEHMET TUĞRUL

  3. Tez No

    88809

    Melatoninin krononosisepsiyondaki etkileri

    The Effects of melatonin on chorononociception

    GÜLDEN SOYAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Eczacılık ve FarmakolojiGazi Üniversitesi

    Farmakoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. NURETTİN ABACIOĞLU

    PROF. DR. İCLAL ÇAKICI

  4. Tez No

    88770

    Radikal sistektomi yapılan mesane değişici epitel karsinomlu hastalarda perinöral invazyon saptanmasının prognostik değeri

    The Prognostic value of perineural invasion in transitional cell carcinoma following radical cystectomy

    TANSU TURGUT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    ÜrolojiDokuz Eylül Üniversitesi

    Üroloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ZİYA KIRKALİ

  5. Tez No

    103164

    Larinks epidermoid karsinom prognozunda klinik ve histopatolojik kriterlerin rolü

    The Role of clinical histopathological factors in the prognosis of larynx epidermoid carcinoma

    HAKAN ERBAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    Kulak Burun ve BoğazÇukurova Üniversitesi

    Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. L. BARLAS AYDOĞAN

Geri Dön