Yapay solunum uygulanan hastalarda akciğer infeksiyonları
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 24582
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Akciğer, Enfeksiyonlar, Hastalar, Solunum-yapay, Lung, Infections, Patients, Respiration-artificial
- Yıl: 1992
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
A. ÖZET Yoğun balam Ünitelerindeki en önemli sorunlardan biri nozokomial infeksiyonlardır. Özellikle yapay solunum uygulanan merkezlerde akciğer infeksiyonlan mortaliteyi etkileyen önemli faktörlerden biridir. Çalışmamız servisimize 1-5-1991 ile 31-9-1991 tarihleri arasında alınmış olan hastalardaM akciğer infeksiyonu riskini değerlendirmek, bunların antibiyotik kullanım şekli ile olan ilişkisini saptamak ve hastalardan üretilen bakteri tiplerinden servis florasını belirlemek amacıyla gerçeMeştirilmiştir. Servisimize alındıktan sonra en az 3 gün yapay solunum uygulanmış, entübe veya tareostomisi olan 70 hasta çalışma kapsamına alınmıştır. Servise girişlerinden itibaren seri trakeal lavaj kültürleri alınmış ve hastaların klinik bulguları, radyolojik sonuçlan ve uygulanan antibiyotik rejimi değerlendirilerek kültür sonuçlan ile karşılaştınlmıştır. Kültür pozitifliği servise alınışından sonraki ilk 48 saatte ortaya çıkmışsa PRİMER, daha sonra ortaya çıkmışsa SEKONDER ÎNFEKSİYON olarak değerlendirilmiş ve klinik sonuçlar bu subgruplara göre de aynca incelenmiştir. Student t-testi ile karşılaştırılan sonuçlarda p<0.05 anlamlı olarak kabul edilmiştir. -5-Servisimizde %78 oranında pulmoner infeksiyon belirlenmiş, bunun %14'ü primer ve %86'sı sekonder infeksiyon olarak ortaya çıkmıştır. Kültür sonuçlarına göre %82.2 Gram (-) üreme görülmüş ve en sık Klepsiella pnömonia ve Pseudomonaslar izole edilmiştir. Radyolojik skorlar ile klinik seyir arasında lineer bir anlamlılığa rastlanmıştır. Sonuçlarımız toplu halde değerlendirilince; nozokomial pnömonilerde tam ve tedavinin çok güç olduğu, bu nedenle korunmaya ve özellikle ellerle taşınmaya çok dikkat edilmesi gerektiği, antibiyotikleri kullanırken gereksiz kullanımdan kaçınılması ve mümkün olduğu kadar kültür sonuçlarının beklenmesi, amprik kullanımda servis florasının göz önünde bulundurulması, hastaların takibinde diğer klinik bulguların yanında radyolojik bulgulara özellikle önem verilmesi sonucuna varılmıştır. -6-
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Uzun süreli yapay solunum uygulanan hastalarda nozokomiyal gram-negatif çomak pnömonisi sıklığı
Başlık çevirisi yok
RAHİM SHİRAZİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiKlinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. HALUK ERAKSOY
- Ventilatörlere bağlı pnömoni tanısında endotrakeal aspirasyon ve bronkoalveolar lavaj yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of endotracheal aspiration and bronchoalveolar lavage methods in the diagnosis of ventilator associated pneumonia
MEHTAP ÖZDEMİR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YALIM DİKMEN
- A.R.D.S.'li hastalarda uygulanan pozisyon değişikliklerinin solunum ve dolaşım parametreleri üzerine etkilerinin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
BETÜL KILIÇÇIOĞLU TEZER
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Akut solunum yetersizlikli hastalarda volüm kontrollü ventilasyon sırasında pozitif end-ekspiratuar-basınçlı ventilasyonun renal fonksiyon üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
BERNA ONGUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1996
Anestezi ve ReanimasyonEge ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı