Ventilatörlere bağlı pnömoni tanısında endotrakeal aspirasyon ve bronkoalveolar lavaj yöntemlerinin karşılaştırılması
Comparison of endotracheal aspiration and bronchoalveolar lavage methods in the diagnosis of ventilator associated pneumonia
- Tez No: 103043
- Danışmanlar: DOÇ.DR. YALIM DİKMEN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamızda YBÜ'e kabul sırasında pnömonisi olmayan ancak sonraki dönemde nozokomiyal pnömoni gelişen hastalarda VBP tanısı için ETA ve BAL kantitatif kültürlerinin karşılaştırılması, ETA'nın BAL'a göre duyarlılık ve özgüllüğünün araştırılması hedeflenmiştir. İÜCTF Sadi Sun YBÜ'de tedavi altodayken VBP gelişen 20 olgu çalışma grubu olarak seçilmiştir. Yapay solunum uygulaması başladıktan 48 saat ve sonraki dönemde hastaların CPIS değerlerinin > 6 olması VBP tanısını koydurmuştur. Tanı konan hastalardan birbiri ardısıra ETA ve BAL örnekleri alınarak bu örneklerin kantitatif kültür sonuçlan karşüaştınlmışur. ETA : Monitorize edilmiş yapay solutulan hastalar sedatize edildikten sonra steril aspirasyon sistemiyle endotrakeal tüp içinden geçilerek sekresyonlar örnek toplama kabına alınmıştır. Alman örnekler kantitatif mikrobiyolojik kültür için kullanılmıştır. BAL:Yapay solunum uygulanan monitorize hastalar sedatize ve kürarize edildikten sonra akciğer grafiskıde tutulumun belirlendiği bölgeye steril olarak fiberoptik bronkoskopi uygulanmış, steril serum fizyolojikle BAL yapılmıştır. Aspire edilen lavaj sıvısı örnek toplama kabında biriktirilmiş ve alman bu materyal kantitatif kültür için kullanılmıştır. Alınan örnekler mikrobiyoloji laboratuvannda aynı kişi tarafından değerlendirilmiş sonuçlar rapor edilmiştir. ETA ve BAL örneklerinin kantitatif kültür sonuçları tanı testi ölçümlemesine göre hesaplanmış ETA'nın BAL'a göre duyarlılığı %89, özgüllüğü %50, PPV %94, NPV %33 bulunmuştur. Kültür sonuçlarına göre üreyen mikroorganizmalar karşılaştuıldığmdaysa ETA ve BAL arasında %63 uyumluluk gözlenmiştir. Bu nedenlerle ETA kantitatif kültür sonuçlarının BAL kantitatif kültür sonuçlarıyla karşılaştınldığmda duyarlılığın yüksek özgüllüğünse kısmen düşük olduğu görülen çalışmamızda, VBP tanısında ETA'nın yol gösterici olacak ve kolayca uygulanabilecek bir yöntem olduğu sonucuna varılmıştır. 42
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ventilatörlere bağlı pnömoni profilaksisinde aerosol antibiyotik kullanımı
The Using aerosolize antibiotics to the prophylaxi of the ventilator associated pneumonia
EBRU ATİLLA (SAKA)
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. YALIM DİKMEN
- Respiratuvar distres sendromlu çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde senkronize ventilasyon
Başlık çevirisi yok
NURAY DUMAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1997
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. HASAN ÖZKAN
- Design of backward curved centrifugal fans with computer aid
Başlık çevirisi yok
SÜLEYMAN SERDAR YÖRÜK
- Isı-nem değişimcilerin (HME) değerlendirilmesi için uygulanan deneysel bir test sistemi
Başlık çevirisi yok
NECMETTİN ÜNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1992
Anestezi ve ReanimasyonAnkara ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Vantilatörlerin performanslarının ölçümüne yönelik test standının uluslararası standartlara uygun olarak tasarlanması
Başlık çevirisi yok
ÖZGÜR ŞENER
