De novo lezyonlarda stent öncesi ELCA uygulamasının etkinlik ve güvenirliliği
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 118197
- Danışmanlar: DOÇ.DR. ERDOĞAN İLKAY
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2002
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Fırat Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
İ-OZET: Plak volümünün yüksek olduğu lezyonlarda, debulking sonrası stent uygulamanın restenozunu azaltabileceği iddia edilmiştir. Çalışmamızda, yaş ortalaması 54.86+2,42 olan, 4 kadın 40 erkek (n=44) hasta alındı. Lezyonların 10'u (%23) total oklüzyondu, lezyonların damarlara göre dağılımı 14 (%32) LAD, 5 (%11) Cx, 25 (%57) RCA yerleşimli idi. ELCA öncesi ortalama MLD 0.324+0.055 mm idi. ELCA işlemi için, 28 vakada 1.7 C Vitesse catheter, 6 vakada 1.4 E Vitesse catheter, 5 vakada 1.4 C Vitesse catheter kullanıldı. Vakaların 5'ine ise önce distal ucu 1.4 C Vitesse catheter ardından 1.7 C Vitesse catheter kullanılarak debulking yapıldı. Ortalama lasing sayısı 14±4, laser enerji frekans ve pulsasyon aralığı 45/25-50/30 idi. ELCA sonrası MLD 1.815+0.1 mm idi. Aradaki istatistiksel fark p<0.001 idi. Tüm vakalarda ELCA sonrası PTKA yapılmaksızın stent implantasyonu 12-14 atm. arasında yapıldı. Ortalama stent uzunluğu 14.27+0.77 mm idi. Stent sonrası ortalama MLD 3.317+0.06 mm idi. Hastalar 9 ay takip edildi. İşlem sırasında, ELCA sonrası 5 vakada Tip B diseksiyon gelişti. Hastane Q miyokard infarktüsü, acil CABG (MAC E) hiçbir olguda gelişmedi ve revaskülarizasyona gerek duyulmadı. Tüm hastalar 2. günde taburcu edildi. Takip süresinde 2 vakada (%4.5) non-Q miyokard infarktüsü gelişti. Koroner anjiografi 42 vakada (2 non-Q vaka hariç) uygulandı. Dört vakada (%9.5) restenoz saptandı. Dokuz aylık MACE 2 vakada (% 4.5) gelişti. Hastaların 9 aylık kardiyak olaydan serbest yaşam oranı %86 idi. Sonuç olarak, vakaların %23'ünde total tıkalı olmasına dağmen, restenoz ve 9 aylık MACE oranı önemli ölçüde düşüktü. Seçilmiş vakalarda ELCA sonrası stent uygulaması anjiografık restenozu ve kardiyak olayların oranını azaltıyor görünmektedir.
Özet (Çeviri)
2-ABSTRACT: Its claimed that, stenting after debulking can reduce the restenosis in the case of high plaque volume 4 females, 40 males patients (n=44) with mean ages of 54.86 ±24.2 were included, 10 of lesion were total. Average MLD was 0.324±0.055 before ELCA 1.7C catheter was used for 28 patients, 1.4 C catheter for 6 patients, 1.7 E catheter for 5 patients and 1.7 C catheter was used after 1.4 C catheter application in 5 patients Mean lasing time and range of lasing energy frequency and pulsation were 14±4 and 45/25-50/30 respectively, Average MLD was 1.815±0.1 mm after ELCA (pO.OOl). Stents were implanted to all patients. Mean stent length was 14.27±0.77 mm. Average MLD was 3.317±0.06 mm after stent implantion. Type B dissection was occurred in 5 patients after ELCA. Urgent CABG, Q MI did not occur to any patient during hospital period. The patients were followed for 9 months, Non-Q MI was seen in two patients during this period. Control angiograms of 42 patients (except 2 non-Q MI patients) were done. Restenisis was observed in 4 cases, 9 months MACE was developed 2 (%4.5) cases. 9 months cardiac free survival rate of patients was 86 Restenosis and 9 months MACE ratio were significantly low im spite of the total occlusion in 23% of cases. It seems that implantation after ELCA reduced the angiographic restenosis and cardiac events in selected cases.
Benzer Tezler
- Farklı tasarım özelliklerine sahip intrakoroner stentlerin erken ve geç dönemde klinik ve anjiografik sonuçlarının karşılaştırılması
A Comparison of early and late clinical and angiographic results of the intracoronary stents that have different design specification
ÖMER AKYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
KardiyolojiAnkara ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AHMET ALPMAN
- Melanositik nevüslerde insidans, klinik ve dermatoskopik özellikler
Incidence, clinical and dermatoscopic features of melanocytic nevi
HATİCE UZAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
DermatolojiAnkara ÜniversitesiDermatoloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. RANA ANADOLU
- De novo akut myeloblastik lösemilide in vivo all-trans retinoik asitin myeloblastlarda bcl-2 ekspresyonu ve sitostatik ilaç duyarlılığına olan etkilerinin incelenmesi
The Effects of in vivo alltrans retinoic acid administration on bcl-2 expression and rhodamine 123 uptake/efflux in patients with de novo acute myeloblastic leukemia.
CELALETTİN ÜSTÜN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
HematolojiAnkara Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MERAL BEKSAÇ
- De novo yapısal kromozom anomalilerinin ve marker kromozomların kökenlerinin“multiprobe slide”tekniği ile araştırılması
Identification of de novo structural chromosome abnormalities and marker chromosomes using“multiprobe slide”tecnique
GÜVEN TOKSOY
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
Tıbbi Biyolojiİstanbul ÜniversitesiTıbbi Genetik Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SEHER BAŞARAN