Farklı tasarım özelliklerine sahip intrakoroner stentlerin erken ve geç dönemde klinik ve anjiografik sonuçlarının karşılaştırılması
A Comparison of early and late clinical and angiographic results of the intracoronary stents that have different design specification
- Tez No: 70044
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET ALPMAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Anjiyografi, Stentler, Angiography, Stents
- Yıl: 1998
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET AMAÇ: Bu çalışmada farklı tasarım ve materyal özelliklerine sahip stentlerin teknik (anjiografik) başarıları, hastane içi ölüm, miyokart enfarktüsü, acil revaskülarizasyon, akut ve subakut stent trombozu gibi erken komplikasyonlan ve geç dönem restenoz oranlan karşılaştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmada 820 hastaya takılan 166 Palmaz Schatz, 238 AVE, 213 NIR, 215 Freedom Force toplam 832 stent karşılaştırıldı. Hastane içinde ve 1. ayda kontrolü yapılan hastalarda gelişen tüm ölüm olayları, akut miyokart enfarktüsü, akut ve subakut stent trombozu, acil revaskülarizasyon erken komplikasyonlar olarak kabul edildi. Stentler, 12 atm basınçla implante edildi ve hastalar antiagregan tedavi ile takip edildi. Teknik basan, stent implantasyonundan sonra %10'un altında rezidüel darlık kalması; işleme başarısı, teknik olarak başanlı yerleştirilen stent olgularında yukardaki komplikasyonların gerçekleşmeme oranı olarak tanımlandı. 6. ayda anjiografik kontrolü yapılan olgularda stent içinde %50 ve üzerinde yeniden daralma meydana gelmesi restenoz olarak değerlendirildi. SONUÇLAR: Teknik basan Palmaz Schatz'da %98.8, AVE'de %97.9, NIR'da %97.7, Freedom Force'da %97.2 olarak bulundu. Aradaki fark anlamlı değildi.İşlem başansı stentler arasında farklılık göstermedi (Palmaz Schatz: %93.3, AVE: %89.3, NIR: %94.2, Freedom Force: %93.3, p>0.05). Akut stent trombozu (Palmaz Schatz: %4.2, AVE: %5.9, NIR: %4.7, Freedom Force: %4.7, p>0.05), subakut stent trombozu (Palmaz Schatz: %1.8, AVE: %2.5, NIR: %0.5, Freedom Force: %0.5, p>0.05), akut miyokart enfarktüsü (Palmaz Schatz: %6, AVE: %5.9, NIR: %4.2, Freedom Force: %4.2, p>0.05), ölüm (Palmaz Schatz: %2.4, AVE: %2.1, NIR: %1.9, Freedom Force: %0.5, p>0.05) stentler arasında istatistiksel olarak fark oluşturmayacak şekilde dağıldı. Toplam hastane içi komplikasyon oranlan Palmaz Schatz, AVE, NIR ve Freedom Force 56stentte benzer olarak bulundu (Palmaz Schatz: %6.6, AVE: %8.4, NIR: %5.6, Freedom Force: %6.5, p>0.05) ö.ayda anjiografik kontrolü yapılan hasta oranlan (Palmaz Schatz: %50.6, AVE: %50, NIR: %39.9, Freedom Force: %44.2, p>0.05) stentler arasında farklılık göstermedi. Geç dönem kontrolü yapılan hastaların angina pektoris sıklığı NIR stentte diğer üç stente göre anlamlı olarak düşük idi (NIR: %14.1, Palmaz Schatz: %35.7, AVE: %42.9, Freedom Force: %40, p<0.03). Anjiografik restenoz NIR stentte diğer stentlere göre anlamlı olarak daha az bulundu (NIR: %21.2, Palmaz Schatz: %35.7, AVE: %43.7, Freedom Force: %38.9, p=0.009). Altgrup analizinde NIR stentin düşük restenoz oranının >3 mm stent çapı, <20 mm stent uzunluğu, de novo subtotal tıkalı lezyonlardaki düşük restenoz oranı ile elde edildiği görüldü. SONUÇ: Stent implantasyonu sonrasında görülen erken komplikasyonlar stent tasarım özelliklerinden bağımsız olarak gerçekleşmekte olup çalışmada kullanılan stentler arasında fark bulunamamıştır. Buna karşılık geç dönem (6.ay) stent restenozu stentlerin tasarım ve materyal özellikleri ile ilişkili olabilir. 57
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Hafif raylı sistem araçlarının iç mekanlarının morfolojik açıdan analizi
Morphological analysis of light rail vehicle interiors
CEM ALPPAY
Yüksek Lisans
Türkçe
2000
Endüstri ve Endüstri Mühendisliğiİstanbul Teknik ÜniversitesiPROF. DR. NİGAN BAYAZIT
- Hücresel imalat sistemlerinde makina-parça grup analizi ve bir uygulama
Başlık çevirisi yok
HALUK SOYVER
- Object oriented development of a decision support module for parametric analysisfor linear programming
Doğrusal programlama için parametrik çözümleme yapan nesne tabanlı geliştirilmiş bir karar destek sistemi
DİLARA KÖSEOĞLU
Yüksek Lisans
İngilizce
1999
Endüstri ve Endüstri MühendisliğiBoğaziçi ÜniversitesiEndüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İ. KUBAN ALTINEL
- A Retrospective evaluation of space organization principles in architecture (buildings on Mimar Kemalettin street in İzmir)
Mimari mekan düzenleme ilkelerinin geçmişe dönük bir değerlendirmesi (İzmir'de Mimar Kemalettin Caddesi üzerinde yer alan binalar)
MİNE HAMAMCIOĞLU
Doktora
İngilizce
2000
Mimarlıkİzmir Yüksek Teknoloji EnstitüsüMimarlık Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AHMET EYÜCE
- Buhar difüzyonunun dış duvarların nem ile ilgili ve ısıl performansına etkilerinin değerlendirilmesinde kullanılabilecek bir yaklaşım
Başlık çevirisi yok
M.CEM ALTUN
Doktora
Türkçe
1997
Mimarlıkİstanbul Teknik ÜniversitesiMimarlık Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İMER SUNGUROĞLU