Stent içi restenozda beta radyasyon ile brakiterapi uygulaması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 157952
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kardiyoloji, Cardiology
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2004
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET İntrakoroner beta radyasyon uygulamasının, stent içi restenoz üzerine olan etkilerini araştırmak amacıyla düzenlenen çalışmaya, İstanbul Tıp Fakültesi Kardiyoloji Anabilim Dalı'nda stent içi restenoz saptanan 25 erkek, 7 kadın olmak üzere toplam 32 hasta alındı. Hastaların ortalama yaşı 56 + 8 (maksimum 76, minimum 39) yıl idi. Hastaların 8 tanesinde diabetes mellitus, 20 tanesinde hipertansiyon, 25 tanesinde hiperlipidemi mevcuttu. 23 hasta sigara kullanıcısıydı. 16 hastada daha önceden aynı damarın sorumlu olduğu infarktüs hikayesi bulunmaktaydı. Gebeler, daha önceden göğüs duvarına radyoterapi veya endovasküler brakiterapi uygulanmış hastalar, radyasyon hassasiyetine neden olan genetik hastalıkları olanlar ve herhangi bir nedenle antiaggregan tedavi alamayacak olanlar çalışma kapsamı dışında tutuldu. 32 hastada, 31 stent içi restenoz, 7 de-novo lezyon olmak üzere toplam 38 segmente müdahale edildi. Stent içi restenozlarm tümü diffüz-proliferatif tipteydi. Sadece nativ damarlara müdahale edildi. Lezyonlarm tümüne brakiterapi işlemi öncesi balon anjiyoplasti ile predilatasyon uygulandı. Ardından lezyonlara ortalama 18.5 + 1.6 Gy dozunda ve ortalama 3.28 + 0.43 dakika süreyle beta radyasyon, intrakoroner olarak uygulandı. Vakaların tümünde radyoterapi başarılı oldu. Hiçbir vakada işlem sırasında major komplikasyon (ölüm, acil koroner arter by-pass cerrahisi gereksinimi, vs) gelişmedi. Sadece bir vakada akut tromboz ve infarktüs gelişirken, iki vakada 3. ayda subtotal oklüzyon, bir 56vakada geç dönemde, klopidogrel tedavisinin kesilmesi sonucu geç tromboz ve infarktüs gelişti. Hastalara ortalama 7.7 + 5.3 ay sonra kontrol koroner anjiografi yapıldı. Brakiterapi uygulanan segmentlerin 10 tanesinde (%27) re-restenoz saptandı. Re-restenozlann tümü stent içi restenotik lezyonlardı. Brakiterapi uygulanan 7 de-novo lezyonda restenoz saptanmadı (p= 0.07). Bu sonuçlar değerlendirildiğinde, özellikle diffüz tipte stent içi restenoz tedavisinde endovasküler brakiterapi uygulamasının, diğer alternatif tedavi metodlanna göre daha yüksek bir basan oranı ile uygulanabileceği sonucuna varıldı. 57
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Bir somatostatin analoğu olan octreotidin uzun dönem stent restenozuna etkileri
Başlık çevirisi yok
TURGAY ÇELİK
- İmmünosüpressif ilaç olan micophenolate mofetil'in stent sonrası gelişen intimal hiperplazi üzerindeki etkisi
The effect of micophenolate mofetil, an immunosuprassive drug, on intimal hiperplasia after stenting
ABDULLATİF TIRIKLI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
KardiyolojiFırat ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. ERDOĞAN İLKAY
- PTKA-stent uygulanan hastalarda plazma C-reaktive protein düzeyleri ve restenoz ile ilişkileri
The plasma C-reactive protein levels and their relation with restenosis in PTCA-stent applied patients
KEMAL AYDIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2004
KardiyolojiFırat ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. ILGIN KARACA
- Koroner arter hastalığı olan ve stent implantasyonu yapılan hastalarda P-selektin glikoprotein ligand-1 polimorfizminin restenoz üzerine etkisinin araştırılması
Başlık çevirisi yok
BESTE ÖZBEN SADIÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Kardiyolojiİstanbul ÜniversitesiKardiyoloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYTAÇ ÖNCÜL
- Paklitaksel salan stentlerin restenoz üzerine etkinliğinin domuz modelinde değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
CEM KÖZ