Mekanik ventilasyon ilişkili akciğer hasarında hipotermi ve hiperterminin rolü
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 103078
- Danışmanlar: DOÇ.DR. NAHİT ÇAKAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2001
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Mekanik ventilasyon ilişkili akciğer hasan, altta yatan patolojiden ayırma güçlüğüyle birlikte mekanik ventilasyonun en sık ve en ciddi komplikasyonlanndan biridir. Bu çalışmamızda biz hipertermi, hipotermi ve normoterminin VALI'ye etkilerini incelemeye çalıştık. 24 adet 250-300gr ağırlığındaki Sprague-Dawley türü sıçan %4-5 Ethrane ve intraperitoneal yolla uygulanan 50-70mg/kg ketamin ile anestetize edildiler. Trakeostomi ve karotis arteri kanülasyonunu takiben Servo 900C ventilator ile Fi02: 1.0, peak: 15 cmH20, PEEP: 0 cmH20, frekans: 25/dk, I/E:l/2 ayarlarıyla PCV modunda ventile edilmeye başlandılar. Bu andan itibaren denekler randomize olarak hipertermi, hipotermi, normotermi ve kontrol gruplarına ayrıldılar. Denekler gruplarına uygun olarak hedeflenen sıcaklığa ulaştırıldıklarında yine gruplarına uygun ventilasyon parametreleri ile ventile edilmeye devam ettiler. Kontrol grubunun ventilasyon parametreleri değiştirilmezken, diğer üç grup 30 cmH20 peak ve 0 cmH20 PEEP basmçlanyla ventile edildi. Çalışmada her denekten, istenilen sıcaklığa ulaşıldığı anda ve 1 saat sonunda sakrifiye edilmeden önce olmak üzere toplam iki kez kan gazı örneği alındı. Blok olarak çıkarılan akciğerler %10 formalin ile dolduruldu. Akciğerlerden patolojik değerlendirme için koronal kesitler alındı ve alveoler, interstisyel ve vasküler alanlara ait morfolojik değişiklikler incelendi. Toplam ortalama hasar değerlerine bakıldığında gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark gözlendi ve oluşan hasar azdan çoğa doğru kontrol < hipotermi < hipertermi < normotermi olarak tespit edildi. Morfolojik inceleme sonuçlan değerlendirildiğinde yüksek basınçlı mekanik ventilasyon uygulamasında hipoterminin, asit-baz dengesini ve oksijenlenmeyi bozmadan, hipertermi ve normoterrniye göre akciğer hasanni sınırlayıcı etkisi olduğu saptandı. 40
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Mekanik ventilasyon ilişkili akciğer hasarında yeniden kazandırma manevrası içeren ventilasyon stratejisinin rolü
Başlık çevirisi yok
HAKAN KORKUT ATALAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NAHİT ÇAKAR
- Kronik obstrüktif akciğer hastalığı infektif alevlenmeleri
Başlık çevirisi yok
MEHMET SEZAİ TAŞBAKAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Göğüs HastalıklarıEge ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ABDULLAH SAYINER
- Yenidoğanın geçici takipnesinde atrial natriüretik peptidin rolü
Serum atrial natriuretic peptide in infant with transient tachypnea of newborn
ERAY ESRA ÖNAL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFatih ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF.DR. UĞUR DİLMEN
- S.B. Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Kliniği Yoğun Bakım Ünitesi'nde Yatan hastalarda görülen nozokomiyal infeksiyonlar
Başlık çevirisi yok
GÜL RUHSAR YILMAZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık BakanlığıEnfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı
DR. MUSTAFA AYDIN ÇEVİK
DR. F. ŞEBNEM ERDİNÇ
- Efüzyonlu otitis mediada efüzyon özelliklerinin odyolojik bulgularla ilişkisi
Audiologic and nasal endoscopic evaluation of the otitis media with effusion
ÖZLEM NAZLI KONUKSEVEN
Yüksek Lisans
Türkçe
1999
Kulak Burun ve BoğazHacettepe ÜniversitesiOdyoloji ve Konuşma Bozuklukları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SONER ÖZKAN