Geri Dön

ST elevasyonsuz miyokard enfarktüsü hastalarında serum beyin kaynaklı nörotrofik faktör düzeyinin SYNTAX skoru ile ilişkisi

Relationship between serum brain- derived neurotrophic factor level and SYNTAX score in non-ST elevation myocardial infarction patients

  1. Tez No: 984574
  2. Yazar: ÖMER ÖZDİL
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. ALİ BAĞCI
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Kardiyoloji, Cardiology
  6. Anahtar Kelimeler: Akut Koroner Sendrom (AKS), Syntax Skoru, Serum Beyin Kaynaklı Nörotrofik Faktör (BDNF), Acute Coronary Syndrome (ACS), Syntax Score, Serum Brain-Derived Neurotrophic Factor (BDNF)
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Süleyman Demirel Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Koroner arter hastalığı tüm dünya nüfusunu etkileyen ve başlıca mortalite nedeni olan en önemli kardiyovasküler hastalıklardan birisidir. Akut koroner sendrom ise koroner arterde ki aterosklerotik plağın rüptüre olmasıyla oluşan trombozun tam veya kısmi olarak koroner arteri tıkaması sonucu miyokardın perfüzyonunun bozulmasıyla ortaya çıkan ani klinik bir tablodur. Akut koroner sendromda mortaliteyi ve morbiditeyi ön gördüren skorlama sistemine ise SYNTAX skorlama sistemi denilmektedir. BDNF, otonom sinir sistemi ve merkezi sinir sistemindeki (MSS) nöronların hayatta kalmasında ve proliferasyonunda önemli bir etkiye sahiptir. BDNF; düz kas hücreleri, lenfositler, makrofajlar, epitelyal hücreler, kalp ve aterosklerotik damarlar gibi nöronal olmayan bir çok dokuda da sentezlenir. Bu çalışmamızda NSTEMI tanısı konulan hastalarda endotel disfonksiyonu, inflamasyon ve oksidatif stres ile ilişkili bulunan BDNF'nin SYNTAX skoru kullanılarak koroner arter ciddiyeti ile ilişkisini araştırmayı amaçladık. Çalışmaya Temmuz 2024 ile Nisan 2025 tarihleri arasında Süleyman Demirel Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi Kardiyoloji Kliniği'nde anjiyografi yapılan, NSTEMI tanısı alan 107 hasta dahil edilmiştir. Düşük ve orta-yüksek SYNTAX skoru olarak iki grupta incelenmiştir. Bu gruplarda serum BDNF düzeyleri kıyaslanmıştır. Düşük syntax grubunda 50 hasta, orta-yüksek syntax grubunda ise 57 hasta bulunmaktadır. BDNF değeri orta-yüksek syntax grubunda anlamlı düzeyde düşük bulundu. Düşük syntax skoru grubunda BDNF değeri 5,44 ±3,9 olurken orta-yüksek syntax grubunda 3,20 ±1,3 olarak bulundu (p<0,001). BDNF marker değeri yüksek syntax skorunu öngörmede başarılı bulundu. Eğri altında kalan kalan (EAA) 0,771 (p<0,001) olarak hesaplandı. Kestirim değeri 3,61 olarak saptandı. Buna göre hesaplanan tanısal oranlar sensitivite için %71,93 ve spesifite için %78 şeklinde saptandı. Çalışmamızın sonucunda BDNF syntax skoru ile ilişkili bulunmuş olup, koroner arter hastalığında mortalite ve morbiditenin belirlenmesinde yardımcı olma potansiyeline sahiptir.

Özet (Çeviri)

Coronary artery disease is one of the most important cardiovascular diseases affecting the entire world and is a leading cause of mortality. Acute coronary syndrome is a sudden clinical condition that occurs when thrombosis, resulting from the rupture of an atherosclerotic plaque in the coronary artery, causes complete or partial occlusion of the coronary artery, leading to impaired myocardial perfusion. The scoring system that predicts mortality and morbidity in acute coronary syndrome is called the SYNTAX scoring system. BDNF plays a significant role in the survival and proliferation of neurons in the autonomic nervous system and the central nervous system (CNS). BDNF is also synthesized in many non-neuronal tissues, such as smooth muscle cells, lymphocytes, macrophages, epithelial cells, the heart, and atherosclerotic vessels. In this study, we aimed to investigate the relationship between BDNF, which is associated with endothelial dysfunction, inflammation, and oxidative stress in patients diagnosed with NSTEMI, and coronary artery disease severity using the SYNTAX score. The study included 107 patients diagnosed with NSTEMI who underwent angiography at the Cardiology Clinic of Süleyman Demirel University Research and Practice Hospital between July 2024 and April 2025. They were examined in two groups: low and moderate-high SYNTAX scores. Serum BDNF levels were compared in these groups. There were 50 patients in the low syntax group and 57 patients in the medium-high syntax group. BDNF levels were significantly lower in the medium-high syntax group. The BDNF value was 5.44 ± 3.9 in the low syntax group and 3.20 ± 1.3 in the medium-high syntax group (p<0,001). The BDNF marker value was found to be successful in predicting high syntax scores. The area under the curve (AUC) was calculated as 0.771 (p<0.001). The cut-off value was determined as 3.61. Accordingly, the diagnostic rates were determined as 71.93% for sensitivity and 78% for specificity. As a result of our study, it was found to be associated with BDNF syntax score and has the potential to help determine mortality and morbidity in coronary artery disease.

Benzer Tezler

  1. Miyokard infarktüsünde akut faz reaktanı olarak serum pentraksin-3 düzeylerinin değerlendirilmesi

    The evaluation of serum pentraxin-3 levels as an acute phase reactant in myocardial infarction

    NİLAY GÜNAŞTI

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2017

    BiyokimyaMersin Üniversitesi

    Tıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. LÜLÜFER TAMER

  2. MMP-1, MMP-9, TIMP-1, VEGF ve IL-6 düzeyleri ile koroner arter hastalığının klinik özellikleri, ciddiyeti ve koroner anjiografik bulguların ilişkisi

    Relationship between MMP-1, MMP-9, TIMP-1, VEGF, IL-6 levels and the clinical presentation, severity of coronary artery disease and the coronary angiographic findings

    ASLI TANINDI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2010

    KardiyolojiGazi Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. MUSTAFA CEMRİ

  3. St segment yükselmesi olmayan akut koroner sendromlu hastalarda metoprolol veya karvedilol'ün serum GGT ve ürik asit düzeylerine etkilerinin karşılaştırılması

    St-segment elevation acute coronary syndrome patients serum GGT and uric acid levels of metoprolol or carvedilol comparison of the effects

    LÜTFÜ AŞKIN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    KardiyolojiAtatürk Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ŞULE KARAKELLEOĞLU

  4. Akut koroner sendrom hastalarının klinik özellikleri ile koroner girişim sonuçlarının değerlendirilmesi

    Clinical characteristics and coronary intervention results in patients with acute coronary syndrome

    MERYEM UĞUR YILDIZ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    KardiyolojiPamukkale Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. DURSUN DURSUNOĞLU

  5. Akut miyokard enfarktüsü geçiren hastalarda serum böbrek hasarı molekülü-1 (KIM-1) düzeyi ve koroner arter hastalığının ciddiyeti ve yaygınlığının ilişkisi

    The relationship between serum kim-1 levels and severity of coronary artery artery disease in patients with acute myocardial infarction, health ministry, ankara numune yb training and researchhospital dept. of cardiology, md thesis, ankara, turkey 2018.

    MUHAMMED KEMAL KAHYALAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    KardiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Kardiyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ENDER ÖRNEK