Eş zamanlı implant ve yağ enjeksiyonunun kapsül kontraktürüne etkisi: Deneysel hayvan çalışması
The effect of simultaneous implant placement and fat injection on capsularcontracture: An experimental animal study
- Tez No: 983211
- Danışmanlar: DOÇ. DR. BERRAK KARATAN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi, Plastic and Reconstructive Surgery
- Anahtar Kelimeler: Abdominal yağ, Biyofilmler, Protezler ve implantlar, Biofilms, Prostheses and implants
- Yıl: 2026
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi-Cerrahpaşa
- Enstitü: Cerrahpaşa Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Giriş: Kapsüler kontraktür, meme implantı cerrahisinin en sık görülen komplikasyonlarından biridir. Otolog yağ greftinin immünmodülatör etkileriyle kapsüler yanıtı azaltabileceği düşünülmektedir. Bu çalışma, silikon implant çevresinde oluşan kapsüler yanıtın; biyofilm varlığı, implant yüzeyi ve eş zamanlı yağ grefti uygulamasıyla nasıl değiştiğini araştırmayı amaçlamıştır. Gereç ve Yöntem: Yirmi dört erişkin dişi Wistar albino sıçan, bakteri inokülasyonu ve/veya yağ grefti uygulaması yapılan ve yapılmayan dört deney grubuna ayrıldı. Sıçanların sırt bölgesine pürüzlü veya pürüzsüz silikon implantlar yerleştirildi. Bakterili gruplarda implantlar Staphylococcus epidermidis ile inoküle edilirken, yağ gruplarında otolog yağ grefti uygulandı. Sekiz hafta sonra kapsül dokuları histopatolojik ve immünohistokimyasal olarak değerlendirildi; biyofilm varlığı spektrofotometrik olarak ölçüldü. Bulgular: Bakteri inoküle gruplarda Hematoksilen ve Eozin ile Masson Trikrom boyamalarında artmış inflamasyon, kollajen birikimi saptandı. Aynı gruplarda α-SMA ve TGF-β1 düzeyleri belirgin şekilde artmış; kapsül daha organize görünüm göstermiştir. CD68 artışı biyofilme bağlı makrofaj aktivasyonunu doğrulamıştır. MMP-3 ve MMP-9 artışı saptanmıştır. Yağ grefti uygulanan gruplarda fibroziste anlamlı düşüş gözlenmiş; yağ dokusu biyofilmi azaltmasa da inflamasyonu belirgin şekilde hafifletmiştir. Sonuç: İmplanta bağlı kapsüler yanıtın biyofilm–inflamasyon–fibrozis ekseni üzerinden şekillendiği görülmüştür. Otolog yağ grefti inflamatuvar mikroçevreyi düzenleyerek kapsüler cevabı hafifletmiştir. Bulgular, yağ greftinin kapsüler kontraktürü azaltmada potansiyel bir destek tedavisi olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
Introduction: Capsular contracture is one of the most common complications of breast implant surgery. Autologous fat grafting has been suggested to attenuate capsular formation through its immunomodulatory effects. This study investigated the influence of biofilm formation, implant surface characteristics, and simultaneous fat grafting on the capsular response around silicone implants. Materials and Methods: Twenty-four adult female Wistar albino rats were divided into four experimental groups based on the presence or absence of bacterial inoculation and/or fat graft application. Rough or smooth silicone implants were placed in the dorsal region of the rats. In the bacterial groups, the implants were inoculated with Staphylococcus epidermidis, while autologous fat grafting was performed in the relevant groups. After eight weeks, the capsule tissues were harvested and evaluated histopathologically and immunohistochemically; biofilm formation was assessed using spectrophotometric analysis. Results: Bacteria-inoculated groups showed increased inflammation, collagen deposition, elevated α-SMA and TGF-β1 expression, and enhanced macrophage activation, indicating a more organized fibrotic capsule. MMP-3 and MMP-9 levels were also increased. In contrast, fat graft–treated groups demonstrated a significant reduction in fibrosis and inflammatory response, although biofilm formation was not decreased. Conclusion: The implant-associated capsular response was found to be shaped along the biofilm–inflammation–fibrosis axis. Autologous fat grafting attenuated the capsular response by modulating the inflammatory microenvironment. These findings suggest that fat grafting may serve as a potential adjunctive therapy in reducing capsular contracture.
Benzer Tezler
- Mastektomi sonrası ertelenmiş eş zamanlı meme onarımında radyoterapinin onarım başarısı ve kozmetik sonuçlar üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
YUNUS DOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİstanbul ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. BURCU ÇELET ÖZDEN
- Stromal vasküler fraksiyon ile takviye edilmiş enjekte edilebilir yağ, dermis ve kıkırdak matrikslerin rejeneratif potansiyellerinin immün baskılanmış sıçan modelinde araştırılması
Investigation of the regenerative potentials of injectable fat, dermis and cartilage matrixes supplemented with stromal vascular fraction in an immune suppressed rat model
ERKAN KEREM KAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Plastik ve Rekonstrüktif CerrahiSüleyman Demirel ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ FUAT USLUSOY
- Sinüs tabanı greftlemesi ve eş zamanlı implant yerleştirme işlemlerinde sığır kaynaklı spongioz hidroksiapatit blok ve granül hidroksiapatit greft materyallerinin deneysel olarak karşılaştırılması
Experimental comparison of bovine derived block hydroxyapatite and granule hydroxyapatite graft materials in sinus augmentation and simultaneous implant placement procedures
MEHMET EMRE BENLİDAYI
Doktora
Türkçe
2008
Diş HekimliğiÇukurova ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET KÜRKCÜ
- Sinüs tabanı yükseltme operasyonu ile eş zamanlı implant uygulanan hastalarda greftli ve greftsiz tekniğin implantın stabilitesine etkisi
The effect of grafted and non-grafted techniques on the stability of the implant in patients with simultaneous implants with sinus floor elevation operation
ŞEYMA GÜÇLÜ ÜNLÜ
Diş Hekimliği Uzmanlık
Türkçe
2024
Diş HekimliğiBolu Abant İzzet Baysal ÜniversitesiAğız, Diş ve Çene Cerrahisi Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ ÖMER FARUK BOYLU
- Göğüs yan duvarı perforatörleri bazlı adipofasyal flep tekniğinin mastektomi ile eş zamanlı implant ile meme rekonstrüksiyonunda hasta memnuniyeti üzerine etkileri
The effect of lateral chest wall perforator-based adipofascial flap technique on patient satisfaction in direct-to-implant breast reconstruction patients
TUNAHAN BERK BAŞOL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiPlastik Rekonstrüktif ve Estetik Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ERSİN AKŞAM