Acil servise çoklu travma ile getirilen pediatrik hastalarda integrated pulmonary index (IPI) ölçümünün morbidite ve mortalite göstermedeki değerliliği
The value of integrated pulmonary index (IPI) measurement in predicting morbidity and mortality in pediatric patients admitted to the emergency department with multiple trauma
- Tez No: 982684
- Danışmanlar: PROF. DR. MÜCAHİT KAPÇI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Pediatrik çoklu travma, Entegre Pulmoner İndeks (IPI), Mortalite, Laktat, Pediatric multiple trauma, Integrated Pulmonary Index (IPI), Mortality, Lactate
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, pediatrik travma hastalarında entübasyon ihtiyacı, operasyon gerekliliği, vital bulgular, laboratuvar parametreleri ve özellikle Entegre Pulmoner İndeks (IPI) skorunun mortalite ile ilişkisini değerlendirmek ve IPI'nin mortaliteyi öngörmedeki prognostik değerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma prospektif gözlemsel tasarlanmış olup, travma nedeniyle acil servise başvuran 67 pediatrik hastanın klinik, laboratuvar ve monitorizasyon verilerinin değerlendirilmesiyle gerçekleştirildi. Olguların vital bulguları, laboratuvar parametreleri, IPI skorları, entübasyon ve ameliyat ihtiyaçları kaydedildi. Mortal ve sağ kalan olgular çeşitli parametreler açısından karşılaştırıldı. Ayrıca IPI değerlerinin mortaliteyi öngörme performansı ROC analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmada olguların %67,2'si erkek, %32,8'i kız olup ortalama yaş 9,25±5,87 yıl idi. Mortalite oranı %6 olarak saptandı. Entübasyon ihtiyacı mortalite ile anlamlı ilişkili bulundu (p=0.018). İPİ skorları mortal olgularda anlamlı yüksek olup mortaliteyi öngörmede 6,50 kesme değeri için sensitivite %75,0 ve spesifite %69,8; 9,00 kesme değeri için sensitivite %50,0 ve spesifite %98,4 olarak hesaplandı (AUC=0,718). Sonuç: IPI skorunun düşük olması, pediatrik travma hastalarında klinik kötüleşmeyi ve mortalite riskini öngörmede değerli bir parametre olabileceğini göstermektedir. Pediatrik travma yönetiminde IPI'nin erken dönemde rutin değerlendirmeye dahil edilmesi, riskli hastaların daha hızlı belirlenmesine katkı sağlayabilir.
Özet (Çeviri)
Aim: The aim of this study was to evaluate the relationship between intubation requirement, need for surgery, vital signs, laboratory parameters, and particularly the Integrated Pulmonary Index (IPI) score with mortality in pediatric trauma patients, and to investigate the prognostic value of IPI in predicting mortality. Materials and Methods: This prospective observational study included 67 pediatric patients who presented to the emergency department with trauma. Clinical, laboratory, and monitoring data of the patients were evaluated. Vital signs, laboratory parameters, IPI scores, and the need for intubation and surgery were recorded. Mortality and survival groups were compared in terms of various parameters. In addition, the performance of IPI values in predicting mortality was assessed using ROC analysis. Results: In the study cohort, 67.2% of the patients were male and 32.8% were female, with a mean age of 9.25±5.87 years. The mortality rate was found to be 6%. Intubation requirement was significantly associated with mortality (p=0.018). IPI scores were significantly higher in the mortality group. For predicting mortality, an IPI cutoff value of 6.50 yielded a sensitivity of 75.0% and a specificity of 69.8%, while a cutoff value of 9.00 yielded a sensitivity of 50.0% and a specificity of 98.4% (AUC=0.718). Conclusion: Lower IPI scores appear to be a valuable parameter in predicting clinical deterioration and mortality risk in pediatric trauma patients. Incorporating early IPI assessment into routine pediatric trauma management may facilitate the rapid identification of high-risk patients.
Benzer Tezler
- Pediyatrik travma hastalarında travma skor sistemlerinin karşılaştırılması
Comparison of trauma score systems in pediatric trauma patients
HASAN SULTANOĞLU
- Lateral boyun grafilerinde yüzücü pozisyonu ve traksiyonun görüntü alanı üzerine olan etkileri
The effect of swimming position and traction on the view of the standard lateral cervical x-ray
AYDIN TOKSOY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. A. FIRAT BEKTAŞ
- Travma hastalarının acil servise başvuru anındaki BATT skoru'nun mortaliteyi predikte etmedeki tanısal değerliliği
Research of the diagnostic value at the time of admission to the emergency department the BATT score for trauma patients in prediction of mortality
SAMET BAYRAM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GÖKHAN AKSEL
- Akdeniz Üniversitesi Hastanesi acil servisinin çoklu travma hastalarında traneksamik asit kullanımı sonuçları
Results of tranexamic acid use in multiple trauma patients of Akdeniz University Hospital emergency department
MERVE DİCLE ERDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. OKTAY ERAY
- İleri travma yaşam desteği uygulanan hastalarda ölçülen end-tidal CO2 değerinin şok evrelemesindeki yeri
The value of end-tidal CO2 value in shock staging in patient with advanced trauma life support
GÜLŞEN ÖZTÜRK ÖRMECİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
İlk ve Acil YardımAkdeniz ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ÖZLEM ERKEN YİĞİT