Geri Dön

Türkiye'de COVİD-19 pandemisi öncesinde ve sonrasında akut koroner sendrom geçiren hasta gruplarında akut koroner sendrom insidansının COVİD-19 enfeksiyonu geçirme ve COVİD-19 aşısı olma durumuna göre karşılaştırılması

A comparison of acute coronary syndrome incidence among patient groups in Turkey during the pre- and post-COVID-19 pandemic eras, stratified by history of COVID-19 infection and vaccination status

PDF İndir

  1. Tez No: 976880
  2. Yazar: KAĞAN SOLMAZİPEK
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ TUBA BETÜL ÜMİT
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Acil Tıp, Emergency Medicine
  6. Anahtar Kelimeler: Akut Koroner Sendrom, STEMI, NSTEMI, USAP, COVID-19, mRNA, Aşı, MACE, Acute Coronary Syndrome, STEMI, NSTEMI, USAP, COVID 19, mRNA, Vaccine, MACE
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Çalışmamızda 1 Ocak 2018 -30 Eylül 2019 ile 1 Ocak 2023 – 30 Eylül 2024 arasında acil servise başvuran ve AKS nedenli hastane yatışı yapılan hastalar arasında COVİD-19 aşısı olanlarda anlamlı bir vaka sıklığı artışı olup olmadığı, ayrıca COVİD-19 pandemisi sonrası AKS nedenli yatış yapılan hastalarda hastalık geçirme ve aşılanma durumuna göre alt gruplar arası AKS insidansının ve mortalitenin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma retrospektif ve tek merkezli olarak planlandı. Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi Etik Kurulu'nun 97-2024 sayılı kararı ile onay alındıktan sonra çalışmaya başlandı ve 1989 Helsinki Bildirgesi'ne uygun olarak yürütüldü. Çalışmaya, 1 Ocak 2018 – 30 Eylül 2019 tarihleri ile 1 Ocak 2023 – 30 Eylül 2024 tarihleri arasında acil servise başvuran ve AKS tanısı ile hastaneye yatırılan hastalar dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, AKS alt grubu, kronik hastalıkları, MACE, yatış süresi, mortalite oranı gibi parametreler hem pandemi öncesi ve sonrası dönemler arasında hem de pandemi sonrası enfeksiyon geçirme ve/veya aşı olma durumlarına göre ayrılan hasta grupları arasında kıyaslanmıştır. Bulgular: Çalışmaya 1164 ü kadın (%26.4) ve 3244 ü erkek (%73.6) toplam 4408 hasta dahil edilmiştir. Hastaların ortalama yaşı 59.1±12.5 dir. Pandemi öncesi ve sonrası dönemde yaş , cinsiyet, vaka sayısı ve MACE açısından anlamlı farklılık bulunmamaktadır. Pandemi sonrası STEMI nedenli yatış yapılan hastaların sayısında istatiksel olarak anlamlı artış NSTEMI hastalarının oranında da anlamlı düşüş olduğu görülmüştür. COVID-19 pandemi öncesi döneme göre sonrası dönemde koroner arter hastalığı nedenli hastanede yatış süresi istatiksel olarak anlamlı uzun olduğu görüldü. Ancak mortalitede anlamlı değişiklik saptanmadı. COVID-19 aşısı olan hastaların yaş ortalaması (59.7 ± 12.2), aşı olmayanların yaş ortalamasından (53.4 ± 12.3) anlamlı yüksek bulundu. Alt gruplar arasında bakıldığında ise COVİD geçirmiş aşı olmamış hastalar (COVİD (+) Aşısız ) ile COVİD geçirmemiş aşılı hastalar (COVİD (-) Aşılı) arasında AKS alt tipleri arasında farklılık bulunmamaktadır. Mortalite ve hastanede kalış süresi ile de anlamlı ilişki bulunmamaktadır. Bu verilere göre uzun dönemde COVİD-19 aşılarını ya da geçirilmiş COVİD-19 enfeksiyonunun AKS geçirme durumu için risk teşkil etmediği sonucuna varılmaktadır. Sonuç: COVID-19 enfeksiyonu öyküsü ve COVID-19 aşılaması, pandemi sonrası dönemde AKS gelişimi ve kısa-orta dönem klinik sonuçlar üzerinde ek bir risk oluşturmamıştır. STEMI oranlarındaki artış ve uzayan hastanede yatış süresi, pandemi dönemindeki gecikmiş başvuruların bir yansıması olabilir. Bulgularımız, COVID-19 aşılarının kardiyovasküler açıdan güvenli olduğunu desteklemekte olup, pandemi sonrası süreçte kardiyovasküler hastaların düzenli izlem ve zamanında başvurusunun önemini vurgulamaktadır.

Özet (Çeviri)

AIM: This study aimed to investigate whether there was a significant increase in the incidence of acute coronary syndrome (ACS) among patients who received COVID-19 vaccination and were hospitalized due to ACS between January 1, 2018 – September 30, 2019 and January 1, 2023 – September 30, 2024. Additionally, we aimed to evaluate ACS incidence and mortality among hospitalized patients in the post-pandemic period according to their COVID-19 infection and vaccination status. Materıals and Methods: This retrospective and single-center study was initiated after approval from the Ethics Committee of the University of Health Sciences, Haseki Training and Research Hospital (Decision No: 97-2024) and conducted in accordance with the Declaration of Helsinki (1989). Patients who presented to the emergency department and were hospitalized with a diagnosis of ACS between January 1, 2018 – September 30, 2019 and January 1, 2023 – September 30, 2024 were included. Age, sex, ACS subtype, comorbidities, major adverse cardiovascular events (MACE), length of hospital stay, and mortality were compared both between pre- and post-pandemic periods and between post-pandemic subgroups categorized according to COVID-19 infection and/or vaccination status. Results: A total of 4408 patients, including 1164 females (26.4%) and 3244 males (73.6%), were enrolled in the study. The mean age was 59.1 ± 12.5 years. There were no significant differences in age, sex, number of cases, or MACE between the pre- and post-pandemic periods. However, a statistically significant increase in the number of STEMI-related hospitalizations and a significant decrease in NSTEMI rates were observed in the post-pandemic period. Hospital length of stay was significantly longer in the post-pandemic period compared to the pre-pandemic period, whereas no significant difference was found in mortality. The mean age of vaccinated patients (59.7 ± 12.2) was significantly higher than that of unvaccinated patients (53.4 ± 12.3). When subgroups were evaluated, no significant differences were found in ACS subtypes, mortality, or length of hospital stay between unvaccinated patients with a history of COVID-19 infection (COVID(+) Unvaccinated) and vaccinated patients without a history of infection (COVID(-) Vaccinated). These data suggest that longterm COVID-19 vaccination or a history of COVID-19 infection does not pose a risk for ACS development. Conclusıon: COVID-19 infection history and COVID-19 vaccination did not impose an additional risk on ACS development or short- to mid-term clinical outcomes in the post-pandemic period. The increased rate of STEMI and prolonged hospital stay observed after the pandemic may reflect delayed presentation during the pandemic period. Our findings support the cardiovascular safety of COVID-19 vaccines and highlight the importance of timely emergency admissions and regular follow-up of cardiovascular patients in the post-pandemic era

Benzer Tezler

  1. Tez No

    734368

    COVİD-19'un böbrek fonksiyon prognozuna etkisi

    Effect of the COVID-19 on kidney function prognosis

    ÖZKAN ONUR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. GÜLİZAR ŞAHİN

  2. Tez No

    890313

    Türkiye'deki havalimanlarının COVİD-19 pandemisi öncesinde ve pandemi sonrasında etkinliklerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of efficiency of airports in Turkey before and after the COVID-19 pandemic

    MEDİNE DURAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Endüstri ve Endüstri MühendisliğiGazi Üniversitesi

    Endüstri Mühendisliği Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HAKAN ÇERÇİOĞLU

  3. Tez No

    941126

    Sermaye piyasalarında COVID-19 pandemisi dönemi için halkaarzların olay çalışması analiziyle davranışsal iktisatçerçevesinde değerlendirilmesi: Türkiye'de Borsa İstanbulörneği

    Evaluation of public offerings the COVID-19 pandemic period incapital markets within the framework of behavioraleconomics with event study method: The example of BorsaIstanbul in Türkiye

    BURAK MERİÇ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    EkonomiAydın Adnan Menderes Üniversitesi

    Ekonomi Finans Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. KIYMET YAVUZASLAN

  4. Tez No

    817058

    Türkiye'nin COVID-19 pandemisi ile mücadelesinin 2008 küresel krizi penceresinden değerlendirilmesi

    Evaluation of turkey's fighting with the COVID-19 pandemicfrom the window of the 2008 global crisis

    ÖZLEM KOÇAK

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    EkonomiKırıkkale Üniversitesi

    İktisat Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ ZAİM REHA YAŞAR

  5. Tez No

    784403

    Kadın perspektifinden Covıd-19 pandemisi döneminde aile içi iş bölümü

    Domestic labor division in the time of the Covid-19 pandemic from a women's perspective

    GÖZDE ARDAHAN

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Sosyolojiİzmir Demokrasi Üniversitesi

    Sosyoloji Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SEÇİL ÖZDEMİR METLİOĞLU

Geri Dön