Geri Dön

Travma hastalarında sistemik inflamatuar yanıt indeksi (SIRI),sistemik inflamatuar indeksi (SII) ve revize travma skorunun (RTS) mortaliteyi öngörmedeki rolü

The role of systemic inflammatory response index (SIRI), systemic inflammatory index (SII) and revised trauma score (RTS) in prediction of mortality in trauma patients

PDF İndir

  1. Tez No: 976879
  2. Yazar: ECE MAHSERECİ
  3. Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ AHMET ŞENOL UYAR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Trauma, intensive care, mortality, APACHE II, inflammatory indices
  7. Yıl: 2025
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gaziantep Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Amaç: Travma, genç yaş grubunda önemli bir mortalite ve morbidite nedenidir. Bu çalışmanın amacı, travma nedeniyle yoğun bakım ünitesine yatırılan hastaların demografik özellikleri, klinik bulguları, laboratuvar parametreleri ve prognostik skorlarının mortalite ile ilişkisini değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışma, 15 Mart 2020 – 15 Mart 2025 tarihleri arasında Gaziantep Üniversitesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesi'ne travma nedeniyle kabul edilen 126 hasta üzerinde retrospektif olarak yapılmıştır. Hastaların yaş, travma bölgeleri, yoğun bakım süreleri, laboratuvar bulguları ve klinik skorları incelenmiştir. Bulgular: Ortalama yaş 40,9 ± 20,1 yıl olup, %72,2'si erkekti. Sağkalım oranı %50 olarak bulunmuş, en sık travma bölgeleri alt ve üst ekstremitelerdi. Mekanik ventilasyon ihtiyacı %65,9 oranında olup, exitus grubunun tamamında mekanik ventilasyon gereksinimi vardı. Yoğun bakım yatış süresi exitus grubunda daha uzun (p=0,044) bulundu. Mortalite ile yüksek laktat, düşük albümin ve karaciğer enzimi artışı arasında ilişki gözlendi. Ayrıca, APACHE II, GKS ve RTS skorlarının mortalite ile güçlü ilişkisi olduğu saptandı. Sonuç: Mortalitenin en önemli belirleyicileri arasında mekanik ventilasyon gereksinimi, uzun yoğun bakım yatışı ve yüksek APACHE II skoru yer almaktadır. Travma hastalarının erken dönemde multidisipliner yaklaşımla değerlendirilmesi, prognozun öngörülmesinde önemli rol oynamaktadır. Çalışmamızın sonuçları literatür ile karşılaştırıldığında RTS'nin mortalite öngörüsünde güçlü bir prediktör olduğu net biçimde ortaya çıkarken, SII'nin sağkalım ile ilişkisi yönünden mevcut veriler literatürden kısmen ayrışmaktadır. SIRI ise hem bizim çalışmamızda hem de bazı literatür verilerinde mortalite tahmininde tek başına belirleyici bir faktör olarak öne çıkmamıştır.

Özet (Çeviri)

Objective: Trauma is a leading cause of mortality and morbidity, especially among young adults. This study aimed to assess the relationship between demographics, clinical findings, laboratory parameters, and prognostic scores on mortality in trauma patients admitted to the ICU. Materials and Methods: This retrospective study included 126 trauma patients (aged 18–75) admitted to the Anesthesiology and Reanimation ICU at Gaziantep University from March 2020 to March 2025. Data on demographics, trauma sites, ICU stay, mechanical ventilation, vital signs, lab results, and clinical scores (APACHE II, GCS, RTS, SIRI, SII) were analyzed. Survivors and non-survivors were compared statistically (p<0.05). Results: The average age was 40.9±20.1 years, with 72.2% male. The survival rate was 50%. Common trauma sites were lower (34.9%) and upper extremities (30.9%). Mechanical ventilation was needed in 65.9% of cases, and all non-survivors required it (p=0.001). Non-survivors had a longer ICU stay (p=0.044). Elevated lactate, hypoalbuminemia, and liver enzyme increases were linked to mortality. APACHE II, GCS, and RTS scores correlated with worse outcomes, while SII was higher in survivors (p=0.011). Conclusion: Key predictors of mortality in trauma patients included the need for mechanical ventilation, longer ICU stay, high APACHE II scores, low GCS, and low RTS. Elevated lactate, low albumin, and higher inflammatory markers were also significant. Early use of clinical scoring systems could aid in predicting outcomes. When the results of our study are compared with the literature, it is clearly evident that RTS is a strong predictor of mortality. However, the association between SII and survival partially diverges from the existing literature. As for SIRI, it has not emerged as an independent determinant of mortality prediction, neither in our study nor in some of the literature data.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    951359

    Travma hastalarında hematolojik inflamasyon belirteçlerinin prognoza etkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effect of hematological inflammation markers on prognosis in trauma patients

    EMİRCAN İŞKAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıAkdeniz Üniversitesi

    Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NAZAN ÜLGEN TEKEREK

  2. Tez No

    985255

    Adrenal kitle sebebiyle opere edilen hastalarda sistemik immün inflamasyon indeksinin diagnostik rolü ve uygulanan cerrahi yaklaşım tipinin immün yanıta etkisi

    The diagnostic role of the systemic immune-inflammation index and the impact of surgical approach on immune response in patients undergoing surgery for adrenal masses

    MERT UZUNKULAOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SERKAN SARI

    DR. ÖĞR. ÜYESİ TUĞBA MATLIM ÖZEL

  3. Tez No

    412808

    Akut pankreatit tanı ve prognoz göstergesi olarak 'soluble ürokinaz plazminojen aktivatör reseptörünün' (su par) rolü

    The role of 'soluble uroki̇nase plasmi̇nogen acti̇vator receptor' (supar) as an i̇ndi̇cator i̇n maki̇ng di̇agnosi̇s and esti̇mati̇ng prognosi̇s

    KADİR KÜÇÜKCERAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2015

    İlk ve Acil YardımNecmettin Erbakan Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    YRD. DOÇ. DR. MEHMET ERGİN

  4. Tez No

    806249

    Acil servise başvuran akut pankreatit tanılı hastalarda prognoz tahmininde sistemik immun inflamatuar indeksin değerliliği

    Value of systematic immun inflamatory index in prognosis estimation of patients applied to emergency clinic with acute pancreatitis diagnosis

    CEREN YASEMİN KOCATAŞ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Acil TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. HALİL DOĞAN

  5. Tez No

    508090

    Psoriazis hastalarında fms-like tirozin kinaz-1 seviyeleri

    Fms-like tyrosine kinase-1 levels in psoriasis diseases

    BÜŞRA ACAR MANTAR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2018

    DermatolojiRecep Tayyip Erdoğan Üniversitesi

    Deri ve Zührevi Hastalıklar Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NURSEL DİLEK

Geri Dön