Sağlıklı kontrol ve kronik ağrılı serebral palsili çocuklarda ağrı ile başa çıkma, uyku, depresyon, ağrıyı felaketleştirme ve yaşam kalitesinin incelenmesi
An investigation of pain coping, sleep, depression, pain catastrophizing, and quality of life in healthy controls and with cerebral palsy experiencing chronic pain
- Tez No: 976671
- Danışmanlar: DOÇ. DR. SELVİN BALKİ
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon, Physiotherapy and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Ağrı felaketleştirme, Depresyon, Serebral palsi, Uyku, Yaşam kalitesi, Pain catastrophizing, Depression, Cerebral palsy, Sleep, Quality of life
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sivas Cumhuriyet Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizyoterapi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Çalışmanın amacı, kronik ağrılı Serebral Palsili (KA-SP) çocuklarda ağrıyı felaketleştirme, ağrıyla başa çıkma, depresyon, uyku alışkanlığı ve yaşam kalitesinin sağlıklı kontrollerle(S-Kontrol) karşılaştırmalı incelenmesidir. Çalışmaya Bayburt il merkezinde bulunan özel eğitim ve rehabilitasyon merkezine devam eden ve en az üç aydır ağrı hissettiğini bildiren, 8-18 yaş aralığındaki SP'li çocuklar ile herhangi bir sağlık problemi olmayan, ağrısı olmayan sağlıklı çocuk ve aileleri dahil edildi. Araştırmaya dâhil edilen SP'li çocuklar, Kaba Motor Fonksiyonel Sınıflama Sistemi (KMFSS), Ağrı ile Başa Çıkma Ölçeği (ABÖ), Çocuklar İçin Uyku Alışkanlıkları Anketi (ÇUAA), Çocuk Depresyon Ölçeği (ÇDÖ), Çocuklar İçin Ağrı Felaketleştirme Ölçeği, KIDSCREEN-27 Yaşam Kalitesi Anketi (KIDSCREEN-27 YKA), 6 Dakika Yürüme Testi (6DYT) ve Sayısal Ağrı Derecelendirme Ölçeği (SADÖ) ile değerlendirildi. Gruplar arası farklar bağımsız örneklem t testi ile analiz edildi. Normallik analizi, güvenirlik analizi, ki-kare testleri uygulandı. 31 kronik ağrılı spastik unilateral (%83,3), spastik bilateral (%12,5) ve ataksik (%4,2) KA-SP'li çocuk (22 kız / 9 erkek, yaş aralığı: 8-18, yaş: 13,32± 3,88 yıl, KMFSS, 1-3 seviyesi) ve 31 S-Kontrol (22 kız / 9 erkek, yaş: 14,35 ±2,95, yaş aralığı: 8-18) sonuçları karşılaştırıldı. Bu iki grubun yaşları benzerdir (p=0,279). S- Kontrollerde herhangi bir ağrı yok iken, KA-SP grubunun ortalama ağrı şiddeti 5,23± 1,50 idi. KA-SP grubundaki çocukların %71'i bir yıldan daha fazla ağrı hissettiği, %36,8 ile ağrının en fazla hissedildiği bölgenin diz olduğu, %26'sında yürüme ile ağrının arttığı, dinlenme (%20) ve masaj (%20) uygulanmasıyla ağrının azaldığı saptandı. KA-SP grubunun toplam AFÖ puanı (p=0,009) ve bu ölçeğin çaresizlik (p=0,06) ve ruminasyon (p=0,012) alt boyutlarında aldıkları puanın S- Kontrollerle karşılaştırıldığında anlamlı düzeyde yüksek olduğu belirlendi. Buna ilave olarak 6 DYT (p=0,000) sonuçlarının ise KA-SP gruplarında anlamlı düzeyde düşük olduğu belirlendi. KA-SP grubunda S-Kontrol grubuna göre farklı olarak toplam puan (p=0,003) yatma zamanına direnç gösterdikleri (p=0,003), uykuda parasomnia (p=0,001) ve uykuda solunum bozuklukları (p=0,000) yaşadıkları belirlendi. KIDSCREEN-27 YKA ile ölçülen yaşam kalitesi sonuçlarında ise KA-SP grubundaki çocukların toplam puan (p=0,002) fiziksel sağlık – iyi oluş düzeylerinin (p=0,012) ve sosyal desteklerinin (p= 0,001) anlamlı düzeyde daha kötü olduğu belirlendi. ÇDÖ ve ABÖ puanlarında ise gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılıklar görülmedi (p>0,05). Sonuç olarak KA-SP grubunda ağrı felaketleştirme düzeyinin yüksek olduğu belirlendi. Bu çocukların aynı zamanda önemli ölçüde uyku sorunları yaşadıkları, yaşam kalitelerinin bozulduğu ve yürüme performanslarının azaldığı ortaya çıktı. Böylece SP'li çocuklarda ağrıyı felaketleştirme düzeylerinin azaltılmasına yönelik müdahalelerin yapılması gerekliliği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
The aim of this study was to compare pain catastrophizing, pain coping, depression, sleep habits, and quality of life in children with Chronic Pain due to Cerebral Palsy (CP-CP) with those of Healthy Controls (H-Controls). The study included children aged 8-18 with CP who attended a private special education and rehabilitation center in the city center of Bayburt and reported experiencing pain for at least three months, as well as healthy children and their families without any health problems or pain. Children with CP included in the study were evaluated using the following: Gross Motor Function Classification System (GMFCS) Pain Coping Questionnaire (PCQ) Children's Sleep Habits Questionnaire (CSHQ) Children's Depression Inventory (CDI) Pain Catastrophizing Scale for Children (PCSC) KIDSCREEN-27 Quality of Life Questionnaire (KIDSCREEN-27 QLQ) 6-Minute Walk Test (6MWT) Numerical Pain Rating Scale (NPRS) Inter-group differences were analyzed using an independent samples t-test. Normality analysis, reliability analysis, and chi-square tests were also performed. Findings The results from 31 children with chronic pain due to spastic unilateral (83.3%), spastic bilateral (12.5%), and ataxic (4.2%) CP-CP (22 girls / 9 boys, age range: 8-18, mean age: 13.32 ± 3.88 years, GMFCS levels 1-3) were compared with 31 H-Controls (22 girls / 9 boys, mean age: 14.35 ± 2.95 years, age range: 8-18). The ages of the two groups were similar (p=0.279). While the H-Controls did not have any pain, the mean pain intensity in the CP-CP group was 5.23 \pm 1.50. It was found that 71% of the children in the CP-CP group had experienced pain for more than a year, with the knee being the most common area of pain (36.8%). Pain increased with walking in 26% of cases, and decreased with rest (20%) and massage (20%). The total PCSC score for the CP-CP group (p=0.009) and the scores on its helplessness (p=0.06) and rumination (p=0.012) subscales were significantly higher compared to the H-Controls. Additionally, the 6MWT results were significantly lower in the CP-CP group (p=0.000). Different from the H-Control group, the CP-CP group was found to have a significantly higher total score on the CSHQ (p=0.003), resistance to going to bed (p=0.003), parasomnia (p=0.001), and sleep-disordered breathing (p=0.000). The results from the KIDSCREEN-27 QLQ revealed that children in the CP-CP group had significantly poorer total quality of life (p=0.002), physical well-being (p=0.012), and social support (p=0.001). No statistically significant differences were observed between the groups for the CDI and PCQ scores (p>0.05). Conclusion In conclusion, the study found a high level of pain catastrophizing in the CP-CP group. These children were also found to have significant sleep problems, a reduced quality of life, and decreased walking performance. Consequently, it was concluded that interventions aimed at reducing pain catastrophizing in children with Cerebral Palsy are necessary.
Benzer Tezler
- Ankara ilindeki üç ilköğretim okulu öğrencilerinin epilepsiye yaklaşımı ve hastalık hakkındaki bilgi düzeyleri
Knowledge of epilepsy and attitudes towards the condition among three elementary schools students in Ankara
İKBAL OK BOZKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2006
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıGazi ÜniversitesiÇocuk Ruh Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYŞE SERDAROĞLU
- Auralı, aurasız migren ve gerilim tipi başağrılı hastalarda serebral kan akım hızlarının incelenmesi
Evaluation of cerebral blood flow velocities in patients with migraine (With and without aura) and tension-type headache
ŞEBNEM KARAÇAY ÖZKALAYCI
- Epizodik ve kronik migrenli olgularda serebral hücresel hasarın göstergesi olan serum NSE ve s100b düzeyleriyle inflamatuvar nöropeptit calsitonin gen related peptid arasındaki ilişki
The relationship between serum NSE and s100b levels which is the indicator of cellular demage and calsitonin gen related peptid in episodic and chronic migrain cases
VUSLAT ACAR
- Fibromiyalji hastalarında serebral metabolizmanın değerlendirilmesinde 3t mr spektroskopisinin kullanımı: sağlıklı kontrollerle karşılaştırmalı bir çalışma
Utilization of 3t mr spectroscopy in the evaluation of cerebral metabolism in patients with fibromyalgia: a comparative study with healthy controls
TUĞRUL KOTUR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonKaradeniz Teknik ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. GONCA SAĞLAM AKKAYA
- Juvenil miyoklonik epilepsi hastalarında korpus kallozumun morfometrik ölçümleri ve hastalık seyrinde prognostik değeri
Morphometric measurements of corpus callosum in juvenile myoclonic epilepsy patients and prognostic value in the course of disease
ÜMMÜHANI EĞİLMEZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2022
NörolojiSağlık Bilimleri ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELDA KESKİN GÜLER