Auralı, aurasız migren ve gerilim tipi başağrılı hastalarda serebral kan akım hızlarının incelenmesi
Evaluation of cerebral blood flow velocities in patients with migraine (With and without aura) and tension-type headache
- Tez No: 331439
- Danışmanlar: PROF. DR. BİJEN NAZLIEL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nöroloji, Neurology
- Anahtar Kelimeler: Baş ağrısı, Kan akış hızı, Migren hastalıkları, Serebrovasküler dolaşım, Ultrasonografi-doppler, Headache, Blood flow velocity, Migraine disorders, Cerebrovascular circulation, Ultrasonography-doppler
- Yıl: 2013
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Gazi Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Nöroloji Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Migrenin vasküler teorisine göre; migren hastalarında kortikal anormal uyarılabilirliliğe cevap olarak önce reseptör aktivasyonuna bağlı vazokonstrüksiyon ardından salınan nöropeptitlerin ekstravazasyonuna bağlı vazodilatasyon oluşur. Gerilim tipi baş ağrısı etyopatogenezinde ise vasküler faktörlerin etkili olup olmadığı tartışmalıdır. Gerilim tipi baş ağrısının gelişiminde muskuler faktörlerin ön planda rol oynadığı düşünülmektedir. Bu çalışmada auralı, aurasız migren ve GTB hastalarında atak dışı dönemde serebral kan akım hızları incelendi. Çalışmada 30?u aurasız, 10?u auralı migren, 10?u gerilim tipi baş ağrısı olan toplam 50 hasta ile 25 sağlıklı kontrol grubu baş ağrısız dönemde incelemeye alındı. TKD ile bilateral OSA, ASA, PSA, VA ve BA ortalama, tepe serebral kan akım hızları ve pulsatil index değerleri ölçüldü. Hasta ve kontrol grupları arasında ağrılı ve ağrısız taraflar arasında serebral kan akım hızları arasında istatistiksel anlamlı farklılık saptanmadı. (p>0,05) Çalışmamızda gruplar arasında ön dolaşımda ortalama, tepe serebral kan akım hızları ve pulsatil index değerlerinde istatistiksel anlamlı farklılık bulunmazken, baziler arter ortalama ve tepe serebral kan akım hızlarında anlamlı artış saptandı. (p<0,05) Diğer gruplara kıyasla kronik GTB hastalarının baziler arterlerindeki ortalama ve tepe serebral kan akım hızındaki istatistiksel olarak anlamlı artmanın merkezi sensitizasyon sonucu oluşan NO ve CGRP salınımı ve bu nörotransmitterlerin vazodilatasyona duyarlılığının artması ile ilişkili olduğu düşünülmüştür. Çalışmamızda auralı ve aurasız migren hastalarında serebral kan akım hızları ve pulsatil indexlerinde farklılık saptanmaması migren patogenezinde vasküler teoriden ziyade nöral teorinin daha etkin olabileceğini düşündürmektedir.
Özet (Çeviri)
According to the vascular theory of migraine, as a response to cortical abnormal arausability; initially there is vasoconstriction due to receptor activation followed by vasodilatation due to extravasations of neuropeptids. It is debated whether vascular factors have a role in the ethiopathogenesis of tension-type of headache and it?s believed that muscular factors are more prominent and plays a leading role in tension-type of headache. In this study cerebral blood flow velocities in patients with migraine (with and without aura) as well as in patients with tension-type of headache were evaluated. A Total of 50 patients; 30 migraine patients with-out aura, 10 migraine patients with aura and 10 patients with tension-type of headache were evaluated during a head-ache free episode. Mean, peak cerebral blood flow velocities and pulsatility indexes of bilateral anterior, middle, posterior cerebral as well as vertebral and basilar arteries were determined. There were no statistically significant differences in between cerebral blood flow velocities on headache side and nonheadache side as well as in normal controls. In this study no statistically significant differences were present in between groups on mean, peak and PI indexes on anterior circulation arteries however a statistically significant increases in mean and peak velocities of basilar artery was present (p<0.05) When compared to other groups , the increases in mean and peak cerebral blood flow velocities in patients with tension-type of headache may be due to the release of NO and CGRP following the central sensitization as well as to the increases in vazodilating responses of neurotransmitters. Lack of difference in cerebral blood flow and pulsatility indexes in migraine patients with and without aura may be due to more prominent affects of neural than vascular factors in migraine pathogenesis.
Benzer Tezler
- Auralı ve aurasız migren, günlük süregen başağrısı ve epizodik gerilim tipi başağrısında, başağrısı atağında ve atak dışında transkraniyal doppler ile habituasyon fenomeninin araştırılması
Başlık çevirisi yok
FATMA ÜRE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2003
NörolojiEskişehir Osmangazi ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
PROF.DR. NEVZAT UZUNER
- Pediyatrik migren ve gerilim tipi başağrısında tek karbon metabolizması ve nitrik oksit metabolizmasının ilişkisinin araştırılması
Investigation of the relationship between one carbon metabolism and nitric oxide metabolism in pediatric migraine and tension type headache
AYŞENUR MACUN AYAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
BiyokimyaSağlık Bilimleri ÜniversitesiTıbbi Biyokimya Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MEHMET ŞENEŞ
- Başağrısı yakınması ile başvuran geriatri yaş grubu hastalarının 3. uluslararası başağrısı sınıflandırma ölçeğine göre retrospektif olarak değerlendirilmesi
Retrospective assessment of geriatric aged patients attend with headache according to 3. international headache classification scale
İREM YILDIRIM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2013
NörolojiBaşkent ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
YRD. DOÇ. MÜNİRE KILINÇ TOPRAK
- İlaç aşırı kullanım başağrısı olgularında tract based spatıal statıstıcs ve voksel tabanlı morfometri yöntemleriyle nöroradyolojik değerlendirme
A neuroradiological evaluation in medication overuse headache patients using tract based spatial statistics and voxel based morphometry
SEVGİN GÜNDOĞAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Nörolojiİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiNöroloji Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YEŞİM BECKMANN
- Migren tanısı ile izlenmekte olan olgularımızın yaşam kalitelerinin pedMIDAS skoru kullanarak değerlendirilmesi
Evalution of the quality of life of the patients with migraine by using pedMIDAS score
YASEMİN TOPÇU
Tıpta Yan Dal Uzmanlık
Türkçe
2012
NörolojiDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. SEMRA HIZ