Hipertansiyon hastalığının anksiyete ve depresyon ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between hypertension and anxiety and depression
- Tez No: 970647
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NAGİHAN YILDIZ ÇELTEK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Family Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Aile Hekimliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Hipertansiyon tüm dünyada mortalite ve morbiditeye sebep olan sık görülen kardiyovasküler hastalıklardan biridir. Anksiyete ve depresyon ise hem tek başına hem de kronik hastalıklara komorbid olarak sık karşılaşılan, hastalığın prognozunu, tedavi uyumunu, yaşam kalitesini bozan ruhsal hastalıklardır. Biz de bu çalışmada esansiyel hipertansiyona eşlik eden anksiyete ve depresyon sıklığını, şiddetini ve bu ruhsal semptomların değişkenlerle ilişkisini araştırmayı amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışma kesitsel olarak Şubat-Haziran 2025 tarihleri arasında Turhal ilçesinde Şht. Pyd. Uzm. Çvş. Emrah Çeçen Aile Sağlığı Merkezi'ne herhangi bir nedenle başvuran 18-65 yaş arası, primer hipertansiyon tanısı konulmuş ve en az bir antihipertansif ilaç kullanan 161 hasta ile hipertansiyon öyküsü̈ bulunmayan 160 kontrol katılımcı arasında yapılmıştır. Çalışmaya katılan tüm hasta ve kontrol grubuna işlemler anlatılmış ve aydınlatılmış onam formu imzalatılmıştır. Sekonder hipertansiyona sebep olabilecek tiroid hastalıkları, paratiroid hastalıkları, adrenal hastalıklar, hipofiz hastalıkları gibi durumları olanlar, enfeksiyöz durumda olanlar, demansı olanlar, alkol-madde kullananlar, mental retardasyon gibi komorbid durumları olanlar, okur-yazar olmayanlar, 18 yaş altında ya da 65 yaş üstünde olanlar ise çalışmaya dahil edilmemiştir. Tüm katılımcılara araştırmacılar tarafından literatür taranarak hazırlanmış ve katılımcıların yaş, cinsiyet, eğitim düzeyi, medeni durum, meslek ve kronik hastalık varlığı gibi değişkenleri sorgulayan sosyodemografik veri formu (Ek 1), Beck Depresyon Ölçeği (Ek 2), Beck Anksiyete Ölçeği (Ek 3) uygulanmıştır. Çalışmadan elde edilen veriler, istatistiksel analiz için IBM SPSS 25.0 yazılımı kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: Araştırmamız sonucunda anksiyete ve depresyon skorlarının hasta grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek olduğu saptandı. Eşik üstü ruhsal bulgular değerlendirildiğinde hipertansiyon hastalarında anksiyete anlamlı bulunurken (p<0,05), depresyon açısından anlamlı farklılık gözlenmedi (p>0,05). Cinsiyet ve mesleğe göre yapılan analizlerde kadınlarda ve ev hanımlarında hem BAÖ hem BDÖ puanları anlamlı olarak daha yüksekti (her ikisi için p<0,001). Eğitim düzeyi ile BDÖ puanları arasında ters ilişki saptandı; eğitim düzeyi arttıkça depresyon puanları anlamlı derecede azaldı (p=0,031). Egzersiz yapanlarda ise hem BAÖ hem BDÖ puanları daha düşük bulundu (p<0,01). Buna karşın medeni durum, gelir düzeyi, ilaç uyumu, tuz kısıtlaması ve kullanılan antihipertansif ilaç sayısı ile ölçek puanları arasında anlamlı ilişki saptanmadı (p>0,05). Sonuç: Hipertansiyon hastalarında anksiyete ve depresyon belirtilerinin sık görülmesi, ruhsal hastalık taraması yapılmasının gerekliliğini öne çıkarmaktadır. Özellikle anksiyetenin eşik değerlerin üstünde anlamlı sonuçlar vermesi hipertansiyon ve anksiyetenin ortak patofizyolojik yollarını destekler niteliktedir. Bu sebeple anksiyete bulgularının düzeltilmesi ilaç yükünü azaltırken hem ilaç uyumunu kolaylaştırarak tedavi maliyetlerini azaltabilir.
Özet (Çeviri)
Objective: Hypertension is one of the most common cardiovascular diseases worldwide, contributing significantly to mortality and morbidity. Anxiety and depression, whether occurring alone or as comorbidities with chronic illnesses, are frequently encountered psychiatric disorders that negatively affect disease prognosis, treatment adherence, and quality of life. In this study, we aimed to investigate the prevalence and severity of anxiety and depression accompanying essential hypertension, as well as the relationship of these psychological symptoms with various variables. Materials and Methods: This cross-sectional study was conducted between February and June 2025 in the district of Turhal, at the Şht. Pyd. Uzm. Çvş. Emrah Çeçen Aile Sağlığı Merkezi, involving 161 patient participants aged 18-65 who had been diagnosed with primary hypertension and were using at least one antihypertensive medication, and 160 control participants without a history of hypertension. All procedures were explained to both the patient and control groups, and informed consent forms were obtained. Individuals with conditions that could cause secondary hypertension, such as thyroid disorders, parathyroid disorders, adrenal disorders, or pituitary disorders, as well as those with infectious diseases, dementia, alcohol or substance use, comorbid conditions such as mental retardation, illiteracy, or those under 18 or over 65 years of age, were excluded from the study. All participants were administered a socio-demographic data form (Appendix 1), prepared by the researchers through a literature review, which included variables such as age, gender, education level, marital status, occupation and presence of chronic disease. In addition, the Beck Depression Inventory (Appendix 2) and the Beck Anxiety Inventory (Appendix 3) were applied. The data obtained from the study were analyzed using IBM SPSS version 25.0. Results: As a result of our study, anxiety and depression scores were found to be higher in the patient group compared to the control group. When supra-threshold psychiatric findings were evaluated, anxiety was found to be significant in patients with hypertension (p<0.05), whereas no significant difference was observed in terms of depression (p>0.05). In analyses conducted by gender and occupation, both Beck Anxiety Inventory (BAI) and Beck Depression Inventory (BDI) scores were significantly higher among women and housewives (p<0.001 for both). An inverse relationship was identified between education level and BDI scores; depression scores decreased significantly as the level of education increased (p=0.031). Additionally, both BAI and BDI scores were lower among participants who engaged in regular exercise (p<0.01). In contrast, no significant associations were observed between scale scores and marital status, income level, medication adherence, salt restriction or number of antihypertensive drugs used (p>0.05). Conclusion: The frequent occurrence of anxiety and depressive symptoms in hypertensive patients highlights the importance of conducting mental health screenings. In particular, the fact that anxiety yields significant results above threshold levels supports the existence of shared pathophysiological pathways between hypertension and anxiety. Therefore, addressing anxiety symptoms may help reduce medication burden, improve treatment adherence, and lower overall treatment costs.
Benzer Tezler
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında depresyon, anksiyete ve yaşam kalitesi düzeylerinin kronik böbrek hastalığı evresi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of the relationship between the depression, anxiety and quality of life levels, and the chronic kidney disease stage in autosomal dominant polycystic kidney disease
AYŞENUR MİRAY YARLIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
NefrolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. EBRU GÖK OĞUZ
- Otozomal dominant polikistik böbrek hastalığında tolvaptan kullanan hastaların depresyon, anksiyete ve yaşam kalitesi düzeyleri ve kronik böbrek hastalığı evresi ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Evaluation of depression, anxiety, and quality of life levels and their relationship with chronic kidney disease stage in patients using tolvaptan in autosomal dominant polycystic kidney disease
SELİME ÇAPAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiDahiliye Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. KADİR GÖKHAN ATILGAN
- Parkinson hastalığında FIB-4 skoru ve karaciğer fibrozisi: Risk faktörleri ve klinik semptomlarla ilişkisi
FIB-4 score and liver fibrosis in parkinson's disease: Association with risk factors and clinical symptoms
KURTULUŞ UMUT BOZKURT
- Fibromiyalji sendromlu hastalarda metabolik sendrom varlığının hastaların fonksiyonel durumuna olan etkisi
The effect of the presence of metabolic syndrome on the functional status of patients with fibromyalgia syndrome
ŞAHİZER AYAS
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonFırat ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ARZU KAYA
- Siroz tanılı hastalarda depresyon riski ve uyku bozukluğunun değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
ZEYNEP BÜŞRA AKIN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
GastroenterolojiSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ALPASLAN TANOĞLU