Üst gastrointestinal sistem kanamalarında serum trefoil faktör 3 düzeyinin prognoz ve mortalite tayininde yerinin araştırılması
The role of serum trefoil factor 3 level in the determination of prognosis and mortality in upper gastrointestinal tract haemorrhages
- Tez No: 969342
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ ERAY ÇELİKTÜRK
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Acil Tıp, Gastroenterology, Emergency Medicine
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2025
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Trakya Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Acil Tıp Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Üst gastrointestinal kanama acil servis başvurularının sık nedenleri arasında yer alır ve hastane yatışlarında, morbidite ve mortalitelerin önemli nedenlerindendir. Her yıl 7000 hastanın acil servis başvurusunda gastrointestinal sistem kanaması tanısıyla yatış verilmektedir. Üst gastrointestinal sistem kanama treitz ligamanının üzerinden kaynaklanan kanamalardır. En sık nedeni peptik ülser kanamasıdır. Diğer etyolojik nedenler arasında özofagus varisi, duodenal ülser, özefajit, Mallory-Weiss sendromu ve gastrit yer almaktadır. Akut gis kanamayla yatan hastalarda genel mortalite oranı yüzde 7-8 arasında değişmektedir. Mortalite riskini artıran faktörler 65 yaş üstü, konjestif kalp yetmezliği, kronik böbrek hastalığı, oral antikoagülan, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar gibi nedenlerdir. Üst gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda mortalite ya da endoskopik müdahale tahmini yapabilmek için çeşitli skorlama sistemleri kullanılmaktadır. Bunlar; Glasgow blatchford ve rockall skorlama sistemleridir. Endoskopik risk skorlama sisteminde forrest sınnıflama sistemi ise endoskopi ihtiyacını belirlemekte fayda sağlamaktadır. Çalışmamızda Trefoil Faktör 3'ün, gastrointestinal sistem kanamalı hastalarda prognostik biyobelirteç olarak araştırılması amaçlanmıştır. Trefoil Faktör 3'ün üst gastrointestinal sistem kanamalı hastaların takibinde kullanılabileceği düşüncesiyle hasta ve kontrol gruplarını kıyasladık. Çalışmamız; tek merkezli, kesitsel bir klinik çalışma olarak planlanmış olup, 15.12.2024–15.03.2024 tarihleri arasında Trakya Üniversitesi Sağlık Araştırma ve Uygulama Merkezi Erişkin Acil Servise başvuran hastalarda gerçekleştirilecekti. Çalışmaya akut üst gastrointestinal tanısı alan toplam 46 hasta ve kontrol grubu için gönüllü 30 sağlıklı kişi tez çalışmasına dahil edildi. Serum trefoil faktör 3'ün mortaliteyi öngörmedeki başarısını değerlendirmek amacıyla uygulanan alıcı işletim özelliği eğrisi analizi sonucunda anlamlı verilere ulaşıldı. Basit lojistik regresyon analizi sonuçlarına göre serum trefoil faktör 3'ün mortalite üzerine etkisi anlamlı bulundu. Yapılan istatiksel analiz sonucunda trefoil faktör 3'ün hasta ve sağlıklı bireylerin ayrımında iyi performans gösterdiği bulundu.
Özet (Çeviri)
Upper gastrointestinal bleeding is a common cause of emergency department visits and is a significant cause of morbidity and mortality in hospitalizations. Each year, 7000 patients are admitted to the emergency department with a diagnosis of gastrointestinal bleeding . Upper gastrointestinal bleeding is bleeding originating from the ligament of Treitz. The most common cause is peptic ulcer bleeding. Other etiological causes include esophageal varices, duodenal ulcers, esophagitis, Mallory-Weiss syndrome and gastritis. The overall mortality rate in patients hospitalized with acute gastrointestinal bleeding varies between 7-8 percent . Factors that increase the risk of mortality are age over 65, congestive heart failure, chronic kidney disease, oral anticoagulants, and non-steroidal anti-inflammatory Drugs . Various scoring systems are used to estimate mortality or endoscopic intervention in patients with upper gastrointestinal bleeding. These are the Glasgow Blatchford and Rockall scoring systems . In the endoscopic risk scoring system, the forrest classification system is useful in determining the need for endoscopy . Our study aimed to investigate Trefoil Factor 3 as a prognostic biomarker in patients with gastrointestinal bleeding. We compared the patient and control groups with the idea that Trefoil Factor 3 could be used in the follow-up of patients with upper gastrointestinal bleeding. Our study was planned as a single-center, cross-sectional clinical study and was to be conducted between 15.12.2024 and 15.03.2024 on patients who applied to the Adult Emergency Department of Trakya University Health Research and Application Center. A total of 46 patients diagnosed with acute upper gastrointestinal and 30 healthy volunteers for the control group were included in the thesis study. Significant data were obtained as a result of the receiver operating characteristic analysis applied to evaluate the success of serum trefoil factor 3 in predicting mortality. According to the results of simple logistic regression analysis, the effect of serum trefoil factor 3 on mortality was found to be significant. As a result of the statistical analysis, it was found that trefoil factor 3 showed good performance in distinguishing between sick and healthy individuals.
Benzer Tezler
- Alt-üst gis (non-varisiyel) kanama ayrımında TFF-2'nin rolü ve klinik sonlanımla ilişkisi
The role of TFF-2 in the differentiation of upper(non vari̇ceal)/lower gi bleeding and its relationship with clinical outcome
MUHAMMET GÖV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İHSAN ATEŞ
- Cerrahi uygulanan varis dışı üst gastrointestinal sistem kanamalarında morbidite ve mortaliteye etkili faktörler
Factors affecting morbidity and mortality in operated non variceal upper gastrointestinal bleedings
MEHMET TOLGA KAFADAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Genel CerrahiDicle ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
YRD. DOÇ. DR. ERCAN GEDİK
- Üst gastrointestinal sistem kanama tanısı ile iç hastalıkları kliniğine yatırılan hastaların genel değerlendirilmesi
General evaluation of patients who were admitted to internal medicine clinic with upper gastrointestinal bleeding diagnosis
NİHAL POLAT
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
İç HastalıklarıErzincan Binali Yıldırım Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. ADALET ÖZÇİÇEK
- Acil servise üst gastrointestinal sistem kanaması nedeni ile başvuran hastalarda prognozu belirlemede kan üre azotu-albumin oranının glasgow-blatchford skorlaması ile karşılaştırılması
Comparison of blood urea nitrogen-albumin ratio with glasgow-blatchford scoring in determination of prognosis in patients WHO APPLY to the emergency department with upper gastrointestinal system bleeding
EGEMEN YETKİN YÜCEKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpAydın Adnan Menderes ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN AKÖZ
- Non-varisiyel üst gastrointestinal sistem kanamalarında ürik asidin prognostik önemi
The prognostic significance of uric acid in non-variceal upper gastrointestinal system bleedings
MUSTAFA YILMAZ GÖK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Acil TıpSağlık Bilimleri ÜniversitesiAcil Tıp Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. AKKAN AVCİ