Romatoid artritte aerobik egzersizin IL-1, IL-6, TNF-alfa üzerine etkisi, bunun klinik ve laboratuvar aktivasyon parametreleri ile ilişkisi
Affect of aerobic exercise on IL-1, IL-6, TNF-alfa in patients with rheumatoid arthritis and its relationship with clinical and laboratory activation parameters
- Tez No: 91205
- Danışmanlar: PROF. DR. PEYMAN YALÇIN
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Artrit-romatoid, Egzersiz, Tümör nekroz faktörleri, İnterlökin 1, İnterlökin 6, Arthritis-rheumatoid, Exercise, Tumor necrosis factors, Interleukin 1, Interleukin 6
- Yıl: 2000
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Ankara Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
6. ÖZET Bu çalışma RA'li hastalarda düzenli yapılacak aerobik egzersizin, plazma sitokin düzeyleri üzerine etkilerini araştırmak amacı ile planlanmıştır. Bu amaçla A.Ü.T.F. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı'na başvuran kesin RA tanısı almış, aktif olarak kabul edilen 15 hasta egzersiz programına alınmıştır. Hastaların, program başlamadan önce ve 8 haftalık aerobik egzersiz programı bittikten sonra klinik olarak; ağrılı eklem sayısına, şiş eklem sayısına bakılmış, sabah tutukluğu süresi sorulmuş, VAS'da hasta ve doktor tarafından aktivasyon değerlendirimi ve Modifiye HAQ ile skorlaması yapılmıştır. Laboratuvar değerlendirilmesi olarak; hb düzeylerine, beyaz küre ve trombosit sayısına, CRP ve ESH'na bakılmıştır. Ayrıca hastalar program başlamadan önce ve program bittikten sonra yapılan egzersiz stress testi ile değerlendirilmiştir. Bu test esnasında VChmax düzeyleri ölçülmüş ve bu testlerden hemen önce ve test bittikten 1 ve 6 saat sonra alınan plazma örneklerinden İL- 1(3, IL-6, TNF-a düzeylerine bakılmıştır. Elde edilen sonuçlar istatistiki olarak değerlendirilmiştir. Hastaların değerlendirilen klinik tüm parametrelerinde 8 haftalık program öncesine göre program sonunda istastiksel anlamlı düzelme görülmüştür. Hastaların ağrılı ve şiş eklem sayıları azalmış, sabah tutukluğu süresi kısalmış, hasta ile doktor VAS aktivasyon değerlendirme skoru ve HAQ değerlendirmesi skoru düşüş göstermiştir. Laboratuvar değerlendirmede; hb düzeyi, beyaz küre ve trombosit sayısı, CRP düzeyi istastiki anlamlı olarak program sonunda değişmemiştir. ESH'da ise program sonunda istatistiksel anlamlı düşme görülmüştür. Sitokin değerlendirmesi sonucunda ise program sonunda istirahat TNF-a düzeyinde istatistiksel anlamlı düşme görülürken, IL-lfi ve IL-6 istirahat düzeylerinde değişiklik bulunmamıştır. 32Sitokinlerin, 8 haftalık program öncesi ve sonrası egzersiz stres testinden önceki ve sonraki değerleri akut etkiyi gözlemlemek açısından da değerlendirildiğinde istatistiksel anlamlı bir farkın olmadığı görülmüştür. Ayrıca sitokinlerle hiçbir klinik ve laboratuvar parametresi arasında bir korelasyon saptanmamıştır. Sonuç olarak; düzenli aerobik egzersiz yapan, RA hastalarında belirgin olarak klinik parametreler üzerinde düzelme görülmektedir. Düzenli aerobik egzersiz, laboratuvar parametrelerinden ESH ve TNF-a düzeylerinin düşmesine neden olmuştur. Dolayısıyla orta derecede aktivasyon gösteren, fonksiyonel düzeyi I- III olan, alt extremitesinde aktif tutulumu olmayan hastalarda, özellikle hastaların klinik iyilik hali dikkate alındığında aerobik egzersiz programı, RA tedavisine yardımcı seçeneklerden biri olabileceği düşünülmüştür. 33
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Romatoid artritte sulfasalazin tedavisi
Başlık çevirisi yok
AYŞE KARAKAYA
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1989
RomatolojiErciyes ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. YAVUZ ÖZÜGÜL
- Romatoid artritte baz tedavi uygulaması sorunları
Başlık çevirisi yok
NERİMAN TORGAY
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonAkdeniz ÜniversitesiFiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Romatoid artritte atlantoaksiel eklem değişikliklerinin bilgisayarlı tomografik değerlendirilmesi ve klinik korelasyonu
Başlık çevirisi yok
FÜSUN AYTAÇ
- Romatoid artritte inflamasyon göstergesi olarak cAMP ve cGMP düzeyleri
Başlık çevirisi yok
MELEK REVANLI