Geri Dön

Torakal ve lumbal epidural anestezinin cerrahi stres yanıta etkilerinin karşılaştırılması

A comparison of the effects of toracal and lumbar epidural anaesthesia on the response to surgical stress

  1. Tez No: 91183
  2. Yazar: ESRA CANBAY
  3. Danışmanlar: YRD. DOÇ. DR. MUSTAFA ERŞEPÇİLER
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
  6. Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
  7. Yıl: 1998
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Erciyes Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

45 ÖZET Bu çalışma, torakal ve lumbal epidural anestezinin cerrahi stres yanıtına etkilerini araştırmak üzere planlandı. Yirmi sağlıklı köpeğe TİVA ile genel anestezi verilerek genel ve epidural anestezi altında hemodinamik ölçümler yapıldı. Köpekler rastgele, TEA ve LEA grubu olarak onarlı iki gruba ayrıldı. Epidural kateter, hemilaminektomiden sonra, TEA grubunda T6-7 veya T7-8 seviyelerinden, LEA grubunda L3-4 seviyesinden yerleştirildi. Kateterin yerleştirilmesinden sonra hemodinamik stabilizasyon için otuz dakika beklendi. Bazal ölçümlerden ve kan örneklerinin alınmasından sonra epidural kateter yoluyla %llidokain HCI (4 mg/kg) uygulandı. Yirmi dakika sonra ikinci ölçümler yapıldı ve torakotomiye başlandı. Cilt insizyonundan sonra onbeş ve otuzuncu dakikalarda hemodinamik ölçümler tekrarlandı ve kan örnekleri alındı. Torakotomi insizyonunun kapatılmasından sonra TİVA durduruldu ve köpekler uyandırıldı. Gruplar arasında ağırlık, vücut yüzey alanı ve cinsiyet yönünden istatistiksel46 olarak anlamlı fark yoktu (p>0.05). İki grup arasında OAB.SVB, PVDİ, SVDİ, Kİ, serum insülin ve kortizol seviyelerinde istatistiksel olarak anlamlı fark bulunamadı (p>0.05). TEA grubundaki KAH ve glukoz değerleri LEA grubundakilerden daha düşüktü (p<0.05). Ayrıca, TEA grubunda KAH ve glukoz değerlerinin bazal değerlerine göre de düşüş gösterdiği kaydedildi (p<0.05). Sonuç olarak, TEA ve LEA uygulamaları cerrahi strese karşı hem hemodinamik hem de endokrin cevabın baskılanmasında etkili olup, birbirleriyle karşılaştırıldığında TEA, LEA'den daha etkili bulunmuştur.

Özet (Çeviri)

47 SUMMARY In this study, the effects of thoracic and lumbar epidural anaesthesia on the response to surgical stress were evaluated. General anasthesia was performed by total intravenous anaesthesia (TIVA) on twenty healthy dogs; and, hemodynamic measurements were made during general and epidural anaesthesia. The dogs were randomly allocated into two groups as TEA and LEA, each containing ten dogs. Following hemilaminectomy, epidural catheter was inserted at the levels of T6-7 or T7-8 in the TEA group and L3.4 in the LEA group. Awaiting period of thirty minutes was used for hemodynamic stabilisation after the insertion of the catheter. Lidocain HC1 (4 mg/kg) was instilled through the epidural catheter after recording basal measurements and taking blood samples. The second measurements and blood samples were made after twenty minutes; and then, thoracotomy was performed. Hemodynamic measurements and blood samples were also taken at the 15 and 30 minutes of skin incision. TIVA was stopped after the closure of thorachotomy procedure and the dogs were extubated.48 There were no difference in terms of body weight, body surface area and gender of groups (p>0.05). There was no significant difference between the two groups when MAP, CVP, PVRI, SVRI, CI values, and blood levels of insulin and Cortisol of two groups were not different from each other (p>0.05). HR and glucose levels were less in the TEA group than the LEA group (p<0.05). In addition, HR and glucose values have decreased in the TEA group when they were compared to their basal values (p<0.05). As a conclusion, TEA and LEA procedures were found to be effective in supressing the hemodynamic and endocrine response to surgical stress. However TEA was found to be more effective than LEA, when they were compared with each other.

Benzer Tezler

  1. Ketamin, Midazolam ve Ketorolak'ın spinal kullanımlarının nörotoksik etkileri

    Başlık çevirisi yok

    GÖKHAN GÖKMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1998

    Anestezi ve ReanimasyonAtatürk Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜSNÜ KÜRŞAD

  2. Fetus discus intervertebralislerinde anulus fibrosus morfolojisinin disk hernisi etyolojisi yönünden incelenmesi

    Observing the anulus fibrosus morphology in the fetal intervertebral discs in term of the disc herniation

    MEHMET ALİ ÇAN

    Doktora

    Türkçe

    Türkçe

    2001

    MorfolojiKaradeniz Teknik Üniversitesi

    Anatomi Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. GÜLAY YEGİNOĞLU

  3. Torakal ve lomber fraktürlerde bilgisayarlı tomografi

    Computed tomography in thoracic and lumbal fractures

    AKİF ERGÜVEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    1995

    Radyoloji ve Nükleer TıpCumhuriyet Üniversitesi

    Radyodiagnostik Ana Bilim Dalı

    Y.DOÇ.DR. SEMA BULUT

  4. Parkinson Hastalığı'nda“off”ve“on”durumlarının fiziksel ve motor performans üzerine etkileri

    The Effects of“off”and“on”states on physical and motor performance in Parkinson's disease

    ARZU GÜÇLÜ

    Yüksek Lisans

    Türkçe

    Türkçe

    1999

    Fiziksel Tıp ve RehabilitasyonHacettepe Üniversitesi

    Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA ARIKAN

  5. Torasik aortik kros-klemp ile oluşturulan iskemi-reperfüzyon modelinde spinal kord iskemisi, nörolojik hasar ve metoklopramidin etkisi

    The Effects of metoclopromide on spinal cord ischemia and neurological deficit in ischemia and reperfusion model with aortic cross clamp

    ZEKERİYYA ALANOĞLU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2000

    Anestezi ve ReanimasyonAnkara Üniversitesi

    Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SACİDE DEMİRALP