Parkinson Hastalığı'nda“off”ve“on”durumlarının fiziksel ve motor performans üzerine etkileri
The Effects of“off”and“on”states on physical and motor performance in Parkinson's disease
- Tez No: 80877
- Danışmanlar: PROF. DR. HÜLYA ARIKAN
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon, Physical Medicine and Rehabilitation
- Anahtar Kelimeler: Parkinson Hastalığı, off" durumu Fiziksel ve Motor Performans, Motor beceriler, Motor skills, Parkinson disease
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Hacettepe Üniversitesi
- Enstitü: Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Hacettepe Üniversitesi Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon Yüksekokulu Nörolojik Rehabilitasyon Ünitesi'nde gerçekleştirilen bu çalışma, parkinsonlu hastalarda“on”ve“off”durumlarının fiziksel ve motor -performans üzerine etkilerini değerlendirmek ve uygun test ba taryası geliştirmek amacıyla planlanmıştır. Çalışmaya Hacettepe Üniversitesi Nöroloji Anabilim Dalı'nda parkinson hastalığı (PH) tanısı konmuş 15 olgu alınmıştır. Tüm hastalar iki ayrı gün sabah ilaç alımından önce“off”döneminde ve iki ayrı günde de sabah ilaç alımından sonra“on”döneminde hem fiziksel ve motor performans test leri ile, hem de Parkinson Hastalığı Birleştirilmiş Derecelendirme Ska lası'nın (PHBDS) motor test bölümü ile değerlendirilmiştir. Çalışmadan elde edilen sonuçlar;“off”ve“on”durumlarında bi rinci kez yapılan fiziksel ve motor performans testlerinden 360° dönme sırasındaki adım sayısı ve süresi, fonksiyonel aksiyal rotasyon (FAR) (torakal ve sol yön için lumbal seviye), yatar pozisyondan oturmaya gelme süresi, oturmadan yatma pozisyonuna gelme süresi (sol yön), adım uzunluğu, çift adım uzunluğu ve hipokinezide istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğunu göstermiştir (p<0.05). Aynı günler için PHBDS motor değerlendirme total skorları arasında da istatistiksel farka rastlanmıştır (p<0.05).“On”ve“off”durumlarında ikinci kez tekrar edilen fiziksel ve -iv-motor performans testleri karşılaştırıldığında ise; 360° dönme süresi (sol yön) ve adım sayısı, FAR, yatar pozisyondan oturmaya gelme ve tekrar yatma süreleri (sol yön), postüral stres testi (2. ve 3. aşama testleri), 10 m. yürüme süresi, adım uzunluğu, çift adım uzunluğu, hipokinezi test lerinde (sağ yön) ve PHBDS motor değerlendirme total skorunda is tatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmıştır (p<0.05). Birbirini takip eden günlerde“off”durumlarında yapılan fiziksel ve motor performans testleri karşılaştırıldığında 360° dönme süresi (sol yön) ve 360° dönme adım sayısı (sağ yön) testlerinde,“on”du rumlarında ise yatar pozisyondan oturmaya gelme (sağ yön) testinde is tatistiksel olarak anlamlı fark bulunmuştur (p<0.05). Her iki durumda da fiziksel ve motor performans testlerinin diğer aşamaları yönünden her hangi bir fark gözlenmemiştir (p>0.05). Bu yönüyle PHBDS motor değerlendirme total skorunda istatistiksel yönden bir fark bulunmamıştır (p>0.05). Elde ettiğimiz sonuçlar fiziksel ve motor performans testlerinin motor dalgalanmalara hassas olduğunu ve yüksek güvenilirliğe sahip olduğunu göstermiş, PHBDS motor değerlendirme total skoru ile ara larında kuvvetli bir ilişkinin bulunması bu test bataryasının uygulanan tedavilerin etkinliğini değerlendirmek ve hastalan takip etmek amacıyla klinik çalışmalarda kullanılabileceğini düşündürmüştür.
Özet (Çeviri)
ABSTRACT The study, that was conducted in H.U.School of Physical Therapy and Rehabilitation in Neurological Rehabilitation Unit was planned with the aim of assessing the influence of the“on”and“off' periods in pa tients having Parkinson's disease on physical and motor performance and to develope an appropriate test battery. The study enrolled 15 pa tients with the diagnosis of Parkinson's disease in the Neurology De partman! All of the patients were assessed two consecutive days before oral administration of the drug during the ”off' period and they were also reassessed in two succesive days after oral administration of the drug during the“on”period through both physical and motor per formance tests and motor section of Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). The first assesment of“off' and ”on“ conditions demonstrated that physical and motor performance tests such as cadence and duration during 360° rotation, functional axial rotation (FAR) (thoracal and lum bar region), coming from supine to sitting position, from sitting to su pine position (left), step length, stride length and hypokinesia were found to be statistically important (p<0.05). The first assesments of ”off' and“on”states through UPDRS showed also statistically significant re sults (p<0.05). When the second evaluations of“on”and“off' periods were -VI-compared. It was found that cadence during 360° rotation and duration to left side, FAR, coming from supine to sitting and coming to supine position from sitting time (left side), second and third level postural stress tests, 10 m walking time, step length, stride length, hypokinesia test (right side), motor testing total score of UPDRS were significantly different (p<0.05). When the physical and motor performance tests were assessed and compaired during the first and second ”off“ conditions, it was seen that cadence during 360° rotation (left side) and 360° rotation to the right side were significantly different (p<0.05) and when the com parisons were made for the ”on“ condition, coming to sitting position from supine (right side) was statistically different (p<0.05), motor tes ting total score of UPDRS were not statistically important (p>0.05). In conclusion although motor fluctuating responses were in physical and motor performance tests are sensitive and reliable. Because there is a strong correlation between physical and motor performance tests and UPDRS tatol motor evaluation score, it is concluded that this test battery can be used in assessing the effectiveness of any therapeutic approach and following up the patients in clinical studies. Key Wordrs: Parkinson's Disease, ”on and off" Periods, Physical and Motor Performance. -VII-
Benzer Tezler
- Parkinson hastalığında dopaminerjik tedavinin görsel uyandırılmış potansiyeller üzerine etkisi
The effect of dopaminerjik treatment on Vep in Parkinson's disease
FİGEN BAKICI VARLIBAŞ
- Roküranyum öncesi atropin uygulamasının nöromusküler blok başlangıç süresi üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
TÜRKER ŞENGÜL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2008
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMRE ÇAMCI
- Parkinson hastalığında harekete ilişkin kortikal potansiyeller
Movement related cortical potential of the parkinson disease
SERHAT SARSU
- Parkinson Hastalığı`nda frontal kısa latanslı somatosensoriyal uyarılmış potansiyeller
Frontal somatosensory evoked potentials in Parkinson`s disease
BABÜR DORA