Roküranyum öncesi atropin uygulamasının nöromusküler blok başlangıç süresi üzerine etkileri
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 60101
- Danışmanlar: PROF. DR. EMRE ÇAMCI
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Anestezi ve Reanimasyon, Anesthesiology and Reanimation
- Anahtar Kelimeler: Belirtilmemiş.
- Yıl: 2008
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Son yirmi yıldır parkinson hastalığında bazal ganliyonlarda bilinen nigrostriyatal dopaminerjik yetersizliğin ötesinde genel bir dopaminerjik işlev bozukluğu olduğu düşünülmektedir. Çalışmaların bir kısmında bu genel dopaminerjik işlev bozukluğu içinde multisinaptik görme yollarının da etkilendiği öne sürülmüş, bazı çalışmalarda ise aykırı sonuçlar verilmiştir. Bu çalışmalarda incelenen vakaların tamamının veya bir bölümünün dopaminerjik tedavi altındaki hastalar olduğu dikkati çekmektedir. Bizim çalışmamızda 1995-1997 yılları arasında polikliniğimize başvuran 20 parkinson hastasında; hastalığın başlangıcında, herhangi bir tedavi kullanmadan ve tedaviye başladıktan sonra klinik düzelme görüldüğünde görsel uyandırılmış potansiyel değişiklikleri incelenmiştir. Parkinson hastalığı dışında nörolojik veya sistemik bir hastalığı olanlar, kırılma kusuru dışında göz problemi olanlar çalışma kapsamına alınmamıştır. Parkinson hastalarında hastalığın başlangıcında, tedavi öncesi P2 (P100 ) dalga latans değeri sağlıklı kontrol grubundan anlamlı olarak uzun, amplütüd değeri ise anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Hastalara dopaminerjik tedavi başlanıp klinik düzelme görüldüğünde ise görsel uyandırılmış potansiyel tetkiki tekrarlanmış, 45sağlıklı kontrol grubuyla karşılaştırıldığında anlamlı fark saptanmamıştır. Parkinson hastalığının başlangıç döneminde görme ile ilgili yakınma olmasa bile; elektrofizyolojik olarak saptanabilen ve dopaminerjik yerine koyma tedavisiyle düzelen görme sistemi etkilenimi olduğu görülmüştür. Bu sonuç parkinson hastalığında, hastalığın başlangıç döneminde bazal gangliyon dışında, görme sisteminde de dopamin etkisinin azaldığını, hastalığın motor bozukluktan ziyade sensori - motor bir bozukluk olduğunu ortaya koymaktadır. Temel bilimler alanında yapılan çalışmalar sayesinde dopamin görme sistemi üzerinde retinada kesin olarak tanımlanmış; görme keskinliğinin arttırılmasında ve kontrast algılanmasında önemli fonksiyonları olduğu belirtilmiştir. Parkinson hastalarını değerlendirirken bulanık görme ya da ayrıntıları seçememe gibi şikayetler olduğunda; göz muayenesinde açıklayıcı bir neden yoksa retinal dopaminerjik hipoaktivitenin katkısı da düşünülmelidir. Tedavi altındaki hastalarda ise görme şikayeti olduğunda ilaç etkisi ve on-off dönemleriyle ilişkisi sorgulanmalıdır. Böylelikle gereksiz yere göz muayenelerinin tekrarı ile harcanan zaman ve emek kaybı önlenebilir. 46
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Laparoskopik kolesistektomi operasyonu geçirecek hastalarda rokuronyum ve mivakuryumun entübasyon koşullarının ve hemodinamik etkilerinin karşılaştırılması
Comparison of rocuronium and mivacurium's effects on intubation conditions and hemodynamic parameters in laparoscopic cholesystectomy cases
MURAT ÇAKMAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Anestezi ve ReanimasyonGataAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. GÜNER DAĞLI
- Mivakuryum verokuronyumun çocuklarda nöromusküler blok, entübasyon koşulları ve hemodinamik parametreler üzerine etkileri
Başlık çevirisi yok
SEZA APİLİOĞULLARI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Anestezi ve ReanimasyonSelçuk ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF.DR. SELMİN ÖKESLİ
- Bölünmüş ve bolus dozlarda verilen mivakuryumun hemodinamik ve nöromüsküler ileti üzerindeki etkisinin rokuronyum ile karşılaştırılması
A Comparison of haemodynamic and neuromuscular effects of divided dose and bolus dose of mivacurium and rocuronium
İSMAİL ŞENER DEMİROLUK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ KÖSE
- Entübasyon zamanı ve entübasyon kalitesi açısından Süksinilkolin ile Reküronyum'un karşılaştırılması
Comparison of intubating onset time and intubating conditions of rocuronium and succinylcholine
SELÇUK ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Anestezi ve Reanimasyonİstanbul ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
PROF. DR. YILDIZ KÖSE
- Rokuronyumun farklı“Priming”doz ve“ Priming”aralıklarda uygulanmasıyla oluşan entübasyon koşulları ve nöromüsküler etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi yok
VOLKAN CEBELLİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Anestezi ve ReanimasyonUludağ ÜniversitesiAnesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı