Posttransplant eritrositoz tedavisinde losartan ve enalapril kullanımının karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 88857
- Danışmanlar: PROF. DR. MEHMET ŞÜKRÜ SEVER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Nefroloji, Nephrology
- Anahtar Kelimeler: Anjiyotensin konverting enzim inhibitörleri, Böbrek nakli, Enalapril, Polisitemi, Angiotensin converting enzyme inhibitors, Kidney transplantation, Enalapril, Polycythemia
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: İstanbul Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
37 ÖZET Bu prospektif-randomize çalışmada ACEFlerine benzer etkileri olan ve spesifik olarak angiotensin II reseptörlerini bloke eden losartan ile enalapnl'in posttransplant eritrositozda etkinliğinin karşılaştırılması amaçlanmıştır. Bu amaçla 27 hasta (24 erkek,3 kadın,ortalama yaş: 33.7+8.4 yıl,) çalışma kapsamına alındı. Bu hastalardan randomize olarak 15'ine (13 erkek^ kadın, ortalama yaş:3 1.7+6.4) enalapril, kan basıncına göre 5-10 mg/gûn dozunda, 12'sine (11 erkek, 1 kadm,ortalama yaş: 36.2+10.0) losartan 50 mg/gûn dozunda verildi. Çalışmamız sırasında 27 hastanın 2 Tinde (%77.8) yanıt elde edildi (Hb değerlerinde 1 gr/dl'den daha fazla düşme). Enalapril grubunda 15 hastanın 12'si (%80), losartan grubunda 12 hastanın 9'ında (%75) yanıt elde edildi. İki grup yanıt oranı açısından karşılaştırıldığında anlamlı fark tespit edilmedi. Normotensif olgularda tedavi kesildikten sonra, enalapril grubunda 8 hastanın 6'sında, losartan grubunda ise 5 hastanın 4 'ünde Hb değerleri yeniden bazal düzeylere yükseldi. Nüks oram açısından da iki grup arasında fark saptanmadı. Ortalama nüks zamanı 4.6 + 5.1 1 ay (1-18 ay) idi ve enalapril ile losartan grubu arasında anlamlı fark saptanmadı. (2.75 + 1.73 (1-6 ay arasında)'e karşı 7.38+7.5 (1-18 ay arasında),p=0.30). Hastaların Hb düzeyleri 12 hafta sonunda losartan grubunda 17.1+0.7 gr/dl'den 15.9±1.3 gr/dl'e düştü (p=0.01). Enalapril grubunda ise 17.4±1.1 gr/dl'den 14.9+2.2 gr/dl'e düştü (p=0.001). Enalapril grubundaki düşme losartan grubuna göre anlamlı olarak daha yüksek bulundu. Bu tedavilerle yanıt oranının, Hb düzeyinde düşme miktarının, nüks oranının ve nüksün ortaya çıkış zamanının benzer olması, her iki ilacm ortak etki mekanizması olduğunu düşündürmektedir. Her iki ilaç tedavi grubunda da nüks oranının oldukça yüksek olması (%75) nedeni ile, bu tedavinin uzun süreli kullanımı gerekli olabilir. Her iki ilaç grubunun eritrositozu düzeltme yanında, renoprotektif etkileri nedeni ile bu grup hastalarda eritrositoz tedavisi için kronik kullanımı uygun bir seçenek gibi görünmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Sıçanlarda deneysel karaciğer nakli modelinde, Pentoksifilin'in normotermik ve soğuk iskemiye karşı koruyucu etkisi
Protective effect of pentoxifylline aganist normothermic and cold ischemia, in liver transplantation in the rat
HÜSEYİN YAVUZ ASTARCIOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Genel CerrahiDokuz Eylül ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. İBRAHİM ASTARCIOĞLU
- Posttransplant hiperlipidemide fluvastatin kullanımı
Başlık çevirisi yok
SÜLEYMAN TÜRK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul Üniversitesiİç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. MEHMET ŞÜKRÜ SEVER