Pringle manevrasında gelişen bakteriyel translokasyonunun azaltılmasında oklüzyon süresinin ve aralıklı perfüzyonun etkisi
The Effect of occlusion time and intermittant perfusion on bacterial translocation rates in pringle maneuver
- Tez No: 86908
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM HALİL TAÇYILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Gastroenteroloji, Genel Cerrahi, Gastroenterology, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Bakteriyel translokasyon, Karaciğer hastalıkları, Perfüzyon, Bacterial translocation, Liver diseases, Perfusion
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
27 ÖZET Bakteriyel translokasyon, barsak lümeninde fakültatif olarak bulunan canlı bakterilerin transmural yolla geçerek mezenterik lenf nodlarına, mezenterik venlere ve uzak organlara yayılmasıdır. Kritik hastalarda sepsise ve multipl organ yetmezliğine kadar varabilen olaylar zincirinin tetikleyicisi olduğu yolunda bilgiler elde edilmiştir. Bu çalışmada Pringle manevrası süresinin bakteriyel translokasyona etkisi ve oklüzyon aralarında perftizyonun bakteriyel translokasyonu azaltıp azaltmadığını araştırmak amaçlanmıştır. 50 adet Wistar- Albino cinsi rat uygulanan cerrahi prosedür ve Pringle manevrası sürelerine göre 5 gruba ayrıldı: Grup 1' de (Sham-40) sadece hepatoduodenal ligaman ortaya kondu. Grup 2 (Pringle-20) ve Grup 3 (Pringle-40)' de hepatoduodenal ligaman ipek sütür materyali ile iki kez dönülerek askıya alındı. Grup 4 (Aralıklı Pringle-20) ve Grup 5 (Aralıklı Pringle-40)'de hepatoduodenal ligaman askıya alındı, Grup 4' de 10. dakikada, Grup 5' de 20. dakikada batın tekrar açıldı, 2 dakika süreyle askı gevşetildi, perfüzyon sağlandı ve grup 4' de 10 dakika, grup 5' de 20 dakika süreyle tekrar askıya alındı. Süre sonlarında kültür için mezenterik lenf nodları ve portal kan örnekleri alındı, kültürlerde üreme oranlan, üreyen bakteri türleri ve sayıları belirlenerek istatistiksel analiz yapıldı. Sonuç olarak, Pringle manevrasının bakteriyel translokasyon oluşturduğu ve oklüzyon süresinin bakteriyel translokasyon oranlarını etkilediği bulunmuştur. Oklüzyon aralarında bir süre perfüzyon sağlamak, bakteriyel translokasyonu azaltıcı etki göstermektedir. Oklüzyon süreleri arttıkça aralıklı perftizyonun translokasyonu azaltıcı etkisi de ortadan kalkmaktadır.
Özet (Çeviri)
28 SUMMARY Bacterial translocation is the invasion of mesenteric lymph nodes, mesenteric veins and distant organs by viable enteric bacteries that pass through bowel wall. It was shown that it can predispose sepsis and multiple organ dysfunction in critically ill patients. In this study, effects of duration of Pringle maneuver and perfusion between occlusion periods on bacterial translocation were evaluated. Fifty Wistar-Albino rats were divided into 5 groups: Rats in group 1 were sham operated. In groups 2 and 3, Pringle maneuver was performed 20 and 40 minutes, respectively. In groups 4 and 5, again Pringle maneuver was performed 20 and 40 minutes, but at the half-time of occlusions (at 10th and 20th minutes, respectively), perfusion was restored by 2 minutes. At the end of time periods, mesenteric lymph nodes and portal vein blood were taken and cultured, and culture results were evaluated. In conclusion, this study shows that Pringle maneuver predisposes to bacterial translocation, and duration of occlusion affects the rate of bacterial translocation. Intermittant perfusion decreases the rate of translocation. As the duration of occlusion increases, effect of intermittant perfusion decreases.
Benzer Tezler
- Pringle manevrasında gelişen bakteriyel translokasyonun profilaktik antibiyotik kullanımı ile önlenmesi (Deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
SADULLAH GİRGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel CerrahiDicle ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. İBRAHİM H. TAÇYILDIZ
- Deneysel karaciğer iskemisinde Dimetilsülfoksid'in etkileri
The Effects of Dimethylsulfoxide in liver ischemia
ERTUĞRUL KAFALI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Genel CerrahiErciyes ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. NUSRET AKYÜREK
- Sarılıklı sıçan modelinde pringle manevrasının karaçiğerde oluşturduğu iskemik hasarın önlenmesinde somatostatin ve ursodeoksikolik asidin etkileri (deneysel çalışma)
The Effects of somatostatin and ursodeoxycholicacids in the preventation of ischemic liver injury resulted from Pringle's manuever in the icteric rat models
AHMET PERGEL
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel Cerrahiİstanbul ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. ALİ ÇERÇEL
- Dimetilsülfoksit ve Metilprednizolon'un deneysel karaciğer sıcak iskemisinde koruyucu etkisinin değerlendirilmesinde elektron mikroskopi ve hepatobiliyer sintigrafinin karşılaştırılması
Comparison of electronmicroscopy and hepatobiliary scintigraphy about the protective effects of dimethylsulphoxide and methylprednizolone in the experimentaly made liver hot ischemia
ERGÜN TEMİZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Genel CerrahiTrakya ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Y.DOÇ.DR. AHMET RAHMİ HATİPOĞLU
- Karaciğerin bir lobundaki iskemi ve reperfüzyon hasarına bağlı diğer lobda oluşan rejenerasyon cevabının metabolik ve histolojik araştırılması
The Metabolic and histologic research of the regeneration response of the right liver lobe against left liver lobe ischemia and reperfusion damage
ZEKİ ACUN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Genel CerrahiAnkara ÜniversitesiGenel Cerrahi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TUNCAY ERTUNÇ