Torakoabdominal yaralanmalarda mortaliteyi etkileyen faktörler
The Factors of effecting mortality in thoracoabdominal injuries
- Tez No: 86907
- Danışmanlar: DOÇ. DR. İBRAHİM HALİL TAÇYILDIZ
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
- Anahtar Kelimeler: Abdominal yaralanmalar, Göğüs yaralanmaları, Mortalite, Abdominal injuries, Thoracic injuries, Mortality
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Dicle Üniversitesi
- Enstitü: Tıp Fakültesi
- Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
42 ÖZET Bu çalışma; TAY' larda mortaliteyi etkileyen faktörlerin belirlenmesi ve abdominal yaralanmaya ek olarak gelişen torakal yaralanmaların mortalite ve morbidite oranında artmaya neden olup olmadığının saptanması amacıyla yapıldı. Kliniğimizde 15.06.1996 ile 06.12.1998 tarihleri arasında TAY nedeniyle laparotomi uygulanan 73 hasta yaş, cinsiyet, travma etkeni, yaralnama ile ameliyat arasındaki süre, vücut ağırlığı, yattığı gün sayısı, torakotomi gerekliliği, organ yaralanmaları ve yaralanan organ sıklığı, morbidite ve mortalite oram, kanama miktarı, yandaş organ yaralanması, kan transfüzyon sayısı, mortalite nedeni, KTD durumu bakımından değerlendirildi. Travma şiddeti; ISS, ATI ve PATI ile değerlendirildi. Abdominal yaralanmaya ek olarak gelişen toraks yaralanmasının mortalite ve morbiditeye etkisinin saptanması amacıyla abdominal yaralanmalı 179 hasta çalışmaya dahil edildi. TAY' lı olguların %34.2' si ASY, %26' sı KT ve %39.8' i de KDAY dolayısıyla öpere edildi. Serimizde genel interval zamanı 230 dakika, yattığı gün 9.54 gün bulunurken, %15 hasta başvuru arımdan itibaren ilk 24 saat içinde öldü. TAY' lı hastalardan %56.2 hastaya hiç kan verilmezken, %43.8 hastaya 1-13 Ü arası kan transfüzyonu yapıldı. Toraks travması olmasına rağmen %54.7 hasta sadece KTD ile konservatif olarak tedavi edildi. Toplam 16 (%21.9) hastaya torakotomi yapıldı. Torakotomi ve laparotomi uygulanan 16 hastanın %62.5' i, tüp torakoskopi ve laparotomi uygulanan 40 hastanın %5'i kaybedildi. Serimizde ASY' da %32, KT' da %42.1 ve KDAY' da %13.7 oranında mortalite görüldü. Genel mortalite oram ise %27.3 bulundu. Abdominal yaralanmalı43 hastaların %32.9' u ASY, %27.9' u KT ve %39.1' ini de KDAY' ları oluşturmakta. Bu hastalarda genel mortalite oranı %6.7 bulundu. Sonuç olarak; TAY' lı hastalarda hemodinamik dengenin ciddi şekilde bozulduğunu, bununla ilişkili olarak hızla gelişen hipovoleminin mortalite oranını arttırdığını saptadık. Ayrıca, 4' ün üzerinde kan transfuzyonu yapılan, yaralanma ile ameliyat arasındaki süre 3 saati aşan, yaralanan organ sayısı 3 ve üzeri olan, torakotomi yapılan, ISS, PATI değerliği 30' un ve vücut ağırlığı 70 kilogram' m üzerinde olanlarda mortalite oram belirgin olarak yükselmektedir.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Karın travmalarında diagnostik peritoneal lavaj ile diagnostik laparoskopinin karşılaştırılması (Prospektif Klinik Çalışma)
Başlık çevirisi yok
ERGUN ESKİOĞLU
- Torasik ve torakoabdominal aorta cerrahisi sırasında spinal kord korunmasında lokal hipoterminin etkisi (Deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
ERGUN DEMİRSOY
- Pentoksifillinin spinal kord iskemisindeki etkisinin araştırılması (Deneysel bir çalışma)
Başlık çevirisi yok
AYDA TÜRKÖZ
- Teofilinin Duchenne müsküler distrofili hastalarda uykuyla ilişkili solunum sorunları ve solunum fonksiyon testleri üzerine etkisi
Effects of theophylline on pulmonary function tests and sleep related respiratory disorders in patients with Duchenne muscular dystrophy
BAYKAL TÜLEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Göğüs Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiGöğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. EMİNE KOÇYİĞİT
- Post-iskemik resirkülasyonda, spinal kord hasarını önlemek üzere hipotermik L-Karnitin ile izole aortik perfüzyon (Deneysel çalışma)
Başlık çevirisi yok
ÖMER TETİK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1998
Göğüs Kalp ve Damar CerrahisiFırat ÜniversitesiGöğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Ana Bilim Dalı