Boyun diseksiyonu sonrasında spinal aksesuar sinir fonksiyonlarının elektromiyografi ile incelenmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 86605
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kulak Burun ve Boğaz, Otorhinolaryngology (Ear-Nose-Throat)
- Anahtar Kelimeler: Boyun, Elektromiyografi, Kafa ve boyun neoplazmları, Spinal sinirler, Neck, Electromyography, Head and neck neoplasms, Spinal nerves
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ÖZET Çalışmamızda, Aralık 1993 üe Eylül 1998 tarihleri arasında Şişli Etfâl Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak-Burun-Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Kliniği'nde baş-boyun kanseri ve/veya boyun metastaza nedeniyle toplam 35 boyun diseksryonu (BD) uygulanan 20 hastada postoperatif olarak spinal aksesuar sinir (SAS) fonksiyonları sübjektif ve objektif klinik muayene ve elektromiyografi (EMG) üe incelendi BD sırasında SAS 'in korunmasının veya feda edilmesinin postoperatif omuz fonksiyonlarına ne derecede etkili olduğunun değerlendirilmesi amaçlandı. Ayrıca postoperatif radyoterapi (RT) uygulanıp uygulanmamasının SAS fonksiyon kaybına etkisi değerlendirildi Sistemik periferik nöropati varlığının EMG sonuçlarına nasıl yansıdığı incelendi. Hastaların klinik ve operasyon kayıtlan incelendikten sonra kendilerine postoperatif dönemdeki yakınmaları ve fonksiyon kaybı ile ilgili sorulardan oluşan bir anket uygulandı. Klinik muayeneyle görünüm değişikliği, aktif abdüksiyon derecesi ve kas gücü değerlendirildi Rutin nörolojik muayenenin ardından hastanemiz Nöroloji Kliniği'ne bağlı Elektrofîzyoloji Laboratuvan'nda hastalara SAS ve ratrapezhıs'a yönelik EMG yapıldı. EMG sonuçlan normal, hafif, orta ve ağır derecelerde nörojen tutulum olmak üzere dört grupta derecelendirildi Radikal boyun diseksryonu (RBD) uygulanan ve SAS'i feda edilen 3 olguda, EMG ile orta ve ağır nörojen tutulum bulgulan saptanmakla birlikte, günlük aktiviteleri aksatan ve iş gücü kaybına yol açan belirgin postoperatif fonksiyon kaybı oluşmadığı görüldü. Modifiye RBD (MRBD) uygulanan 32 olgunun 22'sinde (%70) EMG üe ya normal bulgular veya hafif nörojen tutulum bulgulan elde edfldi Hafif nörojen tutulum bulgusu saptanan olgularda bu minimal kaybın kliniğe yansımadığı ve postoperatif morbiditeyi arttırmadığı görüldü. Her iki hasta grubunda da SAS fonksiyon kaybının postoperatif iş gücü ve sosyal aktivite kaybına yol açmadığı görüldü. İş gücü kaybının primer hastalığa bağlı başka morbidite faktörleriyle ilişkili olduğu görüldü. 69ÖZET Çalışmamızda, Aralık 1993 üe Eylül 1998 tarihleri arasında Şişli Etfâl Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kulak-Burun-Boğaz ve Baş-Boyun Cerrahisi Kliniği'nde baş-boyun kanseri ve/veya boyun metastaza nedeniyle toplam 35 boyun diseksryonu (BD) uygulanan 20 hastada postoperatif olarak spinal aksesuar sinir (SAS) fonksiyonları sübjektif ve objektif klinik muayene ve elektromiyografi (EMG) üe incelendi BD sırasında SAS 'in korunmasının veya feda edilmesinin postoperatif omuz fonksiyonlarına ne derecede etkili olduğunun değerlendirilmesi amaçlandı. Ayrıca postoperatif radyoterapi (RT) uygulanıp uygulanmamasının SAS fonksiyon kaybına etkisi değerlendirildi Sistemik periferik nöropati varlığının EMG sonuçlarına nasıl yansıdığı incelendi. Hastaların klinik ve operasyon kayıtlan incelendikten sonra kendilerine postoperatif dönemdeki yakınmaları ve fonksiyon kaybı ile ilgili sorulardan oluşan bir anket uygulandı. Klinik muayeneyle görünüm değişikliği, aktif abdüksiyon derecesi ve kas gücü değerlendirildi Rutin nörolojik muayenenin ardından hastanemiz Nöroloji Kliniği'ne bağlı Elektrofîzyoloji Laboratuvan'nda hastalara SAS ve ratrapezhıs'a yönelik EMG yapıldı. EMG sonuçlan normal, hafif, orta ve ağır derecelerde nörojen tutulum olmak üzere dört grupta derecelendirildi Radikal boyun diseksryonu (RBD) uygulanan ve SAS'i feda edilen 3 olguda, EMG ile orta ve ağır nörojen tutulum bulgulan saptanmakla birlikte, günlük aktiviteleri aksatan ve iş gücü kaybına yol açan belirgin postoperatif fonksiyon kaybı oluşmadığı görüldü. Modifiye RBD (MRBD) uygulanan 32 olgunun 22'sinde (%70) EMG üe ya normal bulgular veya hafif nörojen tutulum bulgulan elde edfldi Hafif nörojen tutulum bulgusu saptanan olgularda bu minimal kaybın kliniğe yansımadığı ve postoperatif morbiditeyi arttırmadığı görüldü. Her iki hasta grubunda da SAS fonksiyon kaybının postoperatif iş gücü ve sosyal aktivite kaybına yol açmadığı görüldü. İş gücü kaybının primer hastalığa bağlı başka morbidite faktörleriyle ilişkili olduğu görüldü. 69
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Fonksiyonel boyun diseksiyonu yapılan hastalarda internal juguler ven açıklığının incelenmesi
Başlık çevirisi yok
MAHMUT ŞİMŞEK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kulak Burun ve BoğazOndokuz Mayıs ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Ana Bilim Dalı
- Larenks kanseri tedavisi görmüş hastalarda yaşam kalitesini etkileyen faktörleri değerlendirme
Factors that effect the quality of life in treated laryngeal cancer patients
HAKAN YENİCE
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2001
Kulak Burun ve Boğazİstanbul ÜniversitesiKulak Burun Boğaz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ.DR. GÜNTER HAFIZ
- Juguler venin korunduğu boyun disseksiyonlarında postoperatif kan akımının değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
AHMET CAYMAZ
- Boyun diseksiyonu sırasında yapılan karotid sinüs denervasyonunun postoperatif kan basıncı üzerindeki etkileri
Başlık çevirisi yok
AYHAN ÖZDEDE