Çocukluk yaşı üst solunum yolu enfeksiyonlarında nimesulid ve parasetamolün antipiretik ve anti enflamatuvar etkilerinin karşılaştırılması
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 86495
- Danışmanlar: PROF. DR. GÜLTEN TANYER
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Family Medicine, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Asetaminofen, Ateş, Nimesulid, Solunum yolları enfeksiyonları, Acetaminophen, Fever, Nimesulide, Respiratory tract infections
- Yıl: 1999
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Üst solunum yolu enfeksiyonları, pediyatrik hastalıklar arasında en sık rastlanan problemlerdendir. Genellikle bu enfeksiyonlara ateş eşlik eder. Pediyatrik ateşin medikal tedavisinde düşük dozlarda h.zl. etkinlik gösteren ve iyi tolere edilebilen antipiretiklere gereksinim vard.r. Antipiretik etkinliğinin yanı sıra, antienflamatuvar özelliği de bulunan nimesulid %1 süspansiyon pediyatrik kullanımda ülkemizde henüz çok yenidir. Çalışmamızın amacı da, çocukluk yaşındaki üst solunum yolu enfeksiyonlarında, nimesulid ile alışılagelmiş ajan parasetamolün antipiretik ve antienflamatuvar etkinliklerini karşılaştırmaktı. Çalışma, Aral.k 1998-Şubat 1999 tarihleri arasında Sağlık Bakanlığı Ankara Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Polikliniği'ne başvuran 2-15 yıl yaş arasındaki 93 hasta ile gerçekleştirildi. Son 24 saat içinde herhangi bir antibiyotik, antipiretik ya da steroid kullanan; daha önceden herhangi bir ateş düşürücü ilaca karşı hassasiyet gösteren; gastrointestinal, renal, hepatik, kardiyak ya da malign ve hematopoetik bir hastalığı bulunan vakalar ve de ağızdan ilaç alamayacak kadar düşkün olanlar çalışmaya dahil edilmedi. Farenjit, tonsilit, sinüzit ya da otit tanısı olan 93 ateşli çocuk çalışmaya alındı. Hastalar, rastgele iki gruba ayrılarak başvuru anındaki aksiller vücut ısıları ölçülüp, fizik muayeneleri tamamlandıktan sonra, bir gruba (n=45) nimesulid süspansiyondan 2,5 mg/kg; diğer gruba da (n=48) parasetamol şuruptan 15 mg/kg oral yoldan verildi. Grupların başvurduklar, andaki aksiller vücut ısıları ortalamalarında istatistiksel farklılık yoktu. (p>0.05) Bu durum 1. ve 2. saatlerde de devam etti. Ancak 3. saatte istatistiksel farklılık nimesulid alan grup lehine döndü. Takip ettiğimiz 4. ve 5. saatlerde de bu istatistiksel anlamlılık devam etti (p<0.05) Başvuru gününde hastaların hepsinden tedavinin 5. gününde yeniden tekrarlanmak üzere Hb, BK, ESR, CRP ve boğaz kültürü tetkikleri ile57 gerekenlerden Waters grafisi istendi. Grup 1'e nimesulid 2,5 mg/kg günde iki kez ve Grup 2'ye de parasetamol 15 mg/kg günde üç kez reçete edildi. Her iki gruba da antibiyotik olarak amoksisilin klavulanik asit 25 mg/kg günde üç kez başlandı. Tedaviye başlandıktan 1 gün sonraki, sabah aksiller ateş ortalamaları, nimesulid grubunda daha düşüktü. (p<0.05) Tedavinin 2. gününde istatistiksel farklılık kalmamıştı. Tedavinin 3. gününden itibaren tüm hastalarda aksiller vücut ısısı normal sınırlarda idi. Başvuru gününde kaydetmiş olduğumuz hasta yakınmaları ve fizik muayene bulguları; tedavinin 3. ve 5. günlerinde tekrar değerlendirilerek kaydedildi. Her iki grupta da yakınmalar ve bulgular yönünden düzelmeler gözlendi. Ancak, hem 3. günde, hem de 5. günlerdeki şikayet ve fizik muayene bulgularının gerileme hız. 1. Grup lehine istatistiksel anlaml.l.k yaratacak düzeydi. (p<0.05) Laboratuvar bulgularından ESR ortalamalarında^ düzelme de, 1. Grupta fazla idi ve istatistiksel olarak anlaml. bulundu. (p<0.05) Hastalarda yan etkiye rastlanmadı. Çalışmamızın sonunda nimesulid süspansiyonun pediyatrik alanlarda ateşli üst solunum yolu enfeksiyonlarda hem ateşin düşürülmesi, hem de enflamasyon bulgularının giderilmesi açısından kullanılabilir bir ilaç olduğunu göstermiş olduk.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- 2-16 yaş arası sağlıklı çocuklarda kemik mineral yoğunluğunun değerlendirilmesi
Başlık çevirisi yok
MAKBULE TOPÇU
- Father invoivement with respect to the age and gender of preschool children and the employment status of the mother in a sample of upper and middle socio-economic status Turkish fathers
Üst ve orta sosyoekonomik düzeyden Türk babalarının çocuklarıyla nasıl ilgilendiklerinin çocuğun yaşı, cinsiyeti ve annenin çalışıp çalışmadığına göre incelenmesi
ÜLFET ÖĞÜT
Yüksek Lisans
İngilizce
1998
Eğitim ve ÖğretimBoğaziçi ÜniversitesiEğitim Bilimleri Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEVDA BEKMAN
- Çocukluk çağı akut lösemilerinin tanısında sitoşiminin yeri
Başlık çevirisi yok
GÜLNUR ÇOM
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1990
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. GÜNDÜZ GEDİKOĞLU
- Çocukluk çağı tip 1 diyabetinde mikroalbüminüri ve insipient nefropatinin epidemiyolojik ve patogenetik yönden irdelenmesi
Başlık çevirisi yok
İLKNUR ARSLANOĞLU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1994
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. HÜLYA GÜNÖZ