2-16 yaş arası sağlıklı çocuklarda kemik mineral yoğunluğunun değerlendirilmesi
Başlık çevirisi mevcut değil.
- Tez No: 59516
- Danışmanlar: Belirtilmemiş.
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Aile Hekimliği, Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Family Medicine, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Kemik dansitesi, Bone density
- Yıl: 1997
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bakanlığı
- Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
77 ÖZET Pik kemik kitlesinin çocukluk çağı boyunca arttığı ve geç adolesan dönem veya erken erişkinlik sırasında en üst düzeylere ulaştığı bilinmektedir.Bu dönemden sonra yaşlanma ve seks steroidi düzeylerinin azalması ile kemik mineral kaybı oluşur. Aşırı kemik kaybı ise trabeküler kemik yapıda harabiyetle osteoporoza yol açar. Pik kemik kitlesine ulaşma yaşı ve pik kemik kitlesi gelişiminde etkili faktörlerin araştırılmasına yoğun çaba sarf edilmiştir.Pik kemik yoğunluğu ölçümünde de çeşitli yöntemler geliştirilmiştir.Birçok ülkede çeşitli yöntemler kullanılarak yapılan çalışmalarda pik kemik kitlesine 20'li yaşlardan önce ulaşıldığı gösterilmiştir. Ayrıca pik kemik kitlesi oluşumunda genetik faktörlerin dışında etkisi olabilecek çeşitli faktörler araştırılmıştır. Yaptığımız çalışmada yaşlan 2-16 yıl arasında değişen 148 sağlıklı çocukta (80 erkek. 68 kız) DEXA yöntemi kullanılarak lomber vertebra KMY'nun gelişimi ve KMY'u etkileyebilecek çeşitli faktörlerin araştırılması planlandı. Çalışma grubumuz normal büyüme gösteren (vücut ağırlığı ve boyları 3.-97.persentiller arasında), kemik metabolizmasını etkileyebilecek kronik yada sistemik hastalığı olmayan, sürekli ilaç kullanma ihtiyacı göstermeyen olgulardan oluşuyordu. Yapılan ölçümlerde KMY'nun her iki cinsiyette yaşla birlikte antiği görüldü (Tablo-IX; Tablo-IV; Şekil- 1; Şekil-2; r2=0.73, p=0.000<0.05).İki-dört yaş grubunda ortalama lomber vertebra KMY 0.42+0. 16 g/cm2 iken, 8-10 yaş grubunda 0.69+0. 1 1 g/cm2 ve 14-16 yaş grubunda 1.05+0.16 g/cm2 idi. Oniki yaşına kadar kız ve erkekler arasında KMY yönünden fark bulunmazken bu yaştan itibaren daha erken pubertal gelişim nedeniyle kızların daha yüksek değerlere ulaştığı görüldü (erkeklerde 0.82+0.09 g/cm2 olan KMY'a karşılık kızlarda 1.01+0.15 g/cm2 ; p=0.046<0.05 idi).Ondört-onaltı yaş grubunda ise cinsiyetler arası fark izlenmedi (kızlarda 1.06+0.16 g/cm2 olan KMY erkeklerde 1.03+0. 14 g/cm2 idi). Yaş gruplarına göre bulunan KMY değerlerinin (Tablo-IV) literatürlerde (23,25,27,28) belirtilen değerlerin biraz altında olduğu görüldü.78 KMY'nun yaşın yanısıra boy, vücut ağırlığı ve kemik yaşı ile de arttığı, ilişkili olduğu görüldü (sırası ile r2=0.74, r2=0.79, r2=0.7l; hepsi için p=0.000<0.05). Puberte evresi ile KMY'nun arttığı görüldü.Özellikle PTden P2\e ve P3'den P4'e geçişte KMY artışı daha belirgindi Ancak istatistiksel anlamlılık sadece erkeklerde Evre IU'den IV'e geçiş sırasında saptandı (p=0.000<0.05). Dietle Ca^alımının KMY ile ilişkili olduğu görüldü (r2=0.90; p=0.0 1440.05). KMY ile süt çocukluğu dönemi beslenme şekli ve fizik aktivite arasında istatistiksel olarak anlamlı ilişki gösterilemedi (p>0.05). Aynı şekilde serum alkalen fosfataz düzeyi ile KMY arasında da ilişki saptanamadı. KMY ile diğer değişkenler arası ilişki tek tek incelendiğinde yaş, boy, vücut ağırlığı, vücut kitle indeksi ve kemik yaşı KMY ile korelasyon gösterirken, çoklu regresyon analizi ile diğer değişkenlerin etkisi arındırıldığında sadece vücut ağırlığı ve dietle Ca "alımının KMY üzerinde etkili olduğu görüldü. Sağlıklı çocukların normal KMY değerlerini belirlemek, kemik metabolizmasını etkilediği silinen hastalığa sahip çocukların KMY farklılıklarını araştırabilmek ve bizim çalışmamızda etkisi gösterilemeyen fizik aktivite gibi faktörlerin KMY üzerine etkisini belirleyebilmek için ileri çalışmalar gerektiği sonucuna varıldı.
Özet (Çeviri)
Özet çevirisi mevcut değil.
Benzer Tezler
- Ankara'da Seyranbağları Huzurevi ve Keçiören Güçsüzler Yurdu'nda kalan yaşlıların sağlık ve mevsimlere göre beslenme durumlarıyla ilgili bir araştırma
Başlık çevirisi yok
HACER ARIKAN
Yüksek Lisans
Türkçe
1993
Beslenme ve DiyetetikGazi ÜniversitesiAile Ekonomisi ve Beslenme Eğitimi Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SUNA BAYKAN
- 3 ay-5 yaş arası çocuklarda okült bakteriyemi
Başlık çevirisi yok
AYŞE PALANDUZ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2000
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyolojiİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. IŞIK YALÇIN
- Silivri merkezde yaşayan 6 ay- 6 yaş arası çocuklarda asemptomatik kurşun zehirlenmesi prevelansı - Bir epidemiyolojik çalışma
Asymptomatic lead intoxication prevalance among 6 months, 6 years old children in city center of Silivri - An epidemiological study
GÜLÇİN ERTÜRK YAPICI
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
1999
Halk Sağlığıİstanbul ÜniversitesiHalk Sağlığı Ana Bilim Dalı
PROF.DR. AYŞE KAYPMAZ
- Ekstrinsik bronşial astmalı çocuklarda hücresel ve humoral immünitenin incelenmesi
Başlık çevirisi yok
M.FATİH ÖZKUYUCU