Mekanik ventilatöre bağlı preterm yenidoğanlara uygulanan pozisyonların fizyolojik parametrelere etkisi
The effect of positions on physiological parameters of preterm neonates receiving mechanical ventilation
- Tez No: 823601
- Danışmanlar: DR. ÖĞR. ÜYESİ DİLEK KONUKBAY
- Tez Türü: Yüksek Lisans
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Bebek-prematür, Bebekler, Ventilasyon, Ventilatörler-mekanik, Vücut pozisyonu, Infant-premature, Infant, Ventilation, Ventilators-mechanical, Body position
- Yıl: 2023
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Gülhane Sağlık Bilimleri Enstitüsü
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Bilim Dalı
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Araştırma, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde yatan mekanik ventilatöre bağlı preterm yenidoğanlara günlük rutin bakım sırasında uygulanan sırtüstü (supine), yüzüstü (prone), sağ lateral, sol lateral ve çeyrek yüzüstü pozisyonların, preterm yenidoğanların fizyolojik parametreleri (oksijen satürasyonu, kalp atım hızı, solunum sayısı) üzerine etkisini belirlemek amacıyla yapılmıştır. Gerekçe ve Yöntem: Araştırma, randomize çapraz tasarımlı deneysel bir çalışma olarak Ağustos 2022 - Aralık 2022 tarihleri arasında Sağlık Bilimleri Üniversitesi Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesinde mekanik ventilatör tedavisi alan ve dahil edilme kriterlerini karşılayan 40 preterm yenidoğanla yürütülmüştür. Araştırmaya dahil edilen preterm yenidoğanlar, çapraz tasarım kullanılarak beş farklı pozisyona (sırtüstü, yüzüstü, sağ lateral, sol lataral, çeyrek yüzüstü) yerleştirilmiştir. Veriler, Preterm Yenidoğan Tanıtıcı Bilgi Formu ve Preterm Yenidoğan Fizyolojik Değişken İzlem Formu kullanılarak toplanmıştır. Araştırmada elde edilen verilerin analizinde tanımlayıcı istatistiksel analizler ile Kolmogorv Smirnow testi, Wilcoxon testi, Friedman testi, Bonferroni testinden faydalanılmıştır ve p<0,05 değeri istatistiksel olarak anlamlı kabul edilmiştir. Bulgular: Araştırmada preterm yenidoğanlara uygulanan pozisyonlara göre, kalp tepe atımı (KTA)/dk ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu (p<0,05), sırtüstü pozisyon ve çeyrek yüzüstü pozisyon kalp tepe atımı (KTA)/dk ortalamalarının sol lateral pozisyon kalp tepe atımı (KTA)/dk ortalamalarına göre daha yüksek olduğu bulunmuştur. Preterm yenidoğanlara uygulanan pozisyonlara göre oksijen satürasyonu (SpO2) % ortalamaları arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir fark olduğu (p<0,05), yüzüstü pozisyon ve çeyrek yüzüstü pozisyon oksijen satürasyonu (SpO2) % ortalamalarının sırtüstü pozisyon oksijen satürasyonu (SpO2) % ortalamalarına göre; çeyrek yüzüstü pozisyon ortalamalarının ise sağ lateral pozisyon ortalamalarına göre daha yüksek olduğu belirlenmiştir. Preterm yenidoğanlara uygulanan pozisyonlara göre solunum sayısı/dk ortalamaları arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır(p>0,05). Sonuç: Bu araştırma sonucunda, yenidoğan yoğun bakım ünitesinde mekanik ventilatör tedavisi alan preterm yenidoğanların oksijen satürasyonu değerlerinin, yüzüstü ve çeyrek yüzüstü pozisyonlarında anlamlı olarak daha yüksek olduğu ve kalp tepe atımı değerlerinin ise sol lateral pozisyonda anlamlı olarak“normal değerler aralığında”daha düşük olduğu belirlenmiştir.
Özet (Çeviri)
Aim: This study was planned as an experimental study with a randomized crossover design to determine the effect of supine, prone, right lateral, left lateral, and quarter prone positions used during daily routine care in the neonatal intensive care unit on physiological parameters (oxygen saturation, heart rate, respiratory rate) of preterm neonates receiving mechanical ventilation. Materials and Methods: The study was conducted as a randomized crossover experimental study with 40 preterm newborns who received mechanical ventilator therapy and met the inclusion criteria at the Health Sciences University Etlik Zübeyde Hanım Gynecology Training and Research Hospital Neonatal Intensive Care Unit between August 2022 and December 2022. Preterm newborns included in the study were placed in five different positions (supine, prone, right lateral, left lateral, quarter prone) using a diagonal design. Data were collected using Preterm Newborn Descriptive Information Form and Preterm Newborn Physiological Variable Follow-up Form. In the analysis of the data obtained in the study, descriptive statistical analyzes and Kolmogorv Smirnow test, Wilcoxon test, Friedman test, Bonferroni test were used and p<0.05 value was considered statistically significant. Results: In the study, it was found that there was a statistically significant difference between the mean heart rate (PHR)/min (p<0.05) based on the positions applied to preterm newborns, and the mean supine position and quadrant position peak heart rate (PHR)/min were higher than the mean left lateral position peak heart rate (HR)/min. It was determined that there was a statistically significant difference between the mean oxygen saturation (SpO2) % based on the positions applied to preterm newborns (p<0.05), that the mean of the prone position and quadrant position oxygen saturation (SpO2) % were higher than the mean supine position oxygen saturation (SpO2) %, and the mean quadrant position was higher than the right lateral position mean. No statistically significant difference was found between the mean respiratory rate/min based on the positions applied to preterm neonates (p>0.05). Conclusion: As a result of this study, it was determined that the oxygen saturation values of preterm newborns who received mechanical ventilator treatment in the neonatal intensive care unit were significantly higher in the prone and quarter prone positions, and the peak heart rate values were significantly lower in the left lateral position, within the“normal values”range.
Benzer Tezler
- Yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki term ve preterm yenidoğanların vücut sıcaklığının uygulanan girişimler sırasında kuvöz kapaklarının açılma tekniği ve uygulama süresi ile ilişkisi
The relationship between the body temperature of termaand preterm newborn in the newborn intensive care unit and the opening technique of the incubator doors during the interventions applied and the application duration
İREM SU KAYMAK
Yüksek Lisans
Türkçe
2024
Hemşirelikİzmir Katip Çelebi ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DR. ÖĞR. ÜYESİ BESTE ÖZGÜVEN ÖZTORNACI
- Preterm yenidoğanlarda ekstübasyon öncesi tek doz deksametazonun reentübasyonu önlemedeki etkiinlik ve güvenilirliği
Başlık çevirisi yok
MURAT PALABIYIK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2005
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ZEYNEP İNCE
- Ventile pretermlerde endotrakeal aspirasyon sırasında uygulanan üç farklı nonfarmakolojik yöntemin ağrı ve fizyolojik bulgular üzerine etkisi
The effect of three nonpharmacologic methods for on the pain and physiological findings during endotracheal suctioning in ventilated newborns
AYŞE ŞENER TAPLAK
Doktora
Türkçe
2017
HemşirelikErciyes ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Hemşireliği Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. MERAL BAYAT
- Respiratuar distres sendromlu bebeklerin sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of results in neonatal respiratory distress syndrome
YASEMİN ÇOBAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2014
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıFırat ÜniversitesiDahili Tıp Bilimleri Bölümü
DOÇ. DR. ERDAL TAŞKIN
- Preterm bebeklerde trakeal aspirasyon öncesi oral sükroz ve anne sütü damlatılmasının ağrı düzeyine etkisi
Ethe effect of oral sucrose and breast milk drops before tracheal aspiration on pain levels in preterm infants
KARDELEN ÇAYIR