Geri Dön

Tip2 diyabetik hastalarda COVID-19 pandemi sürecinin diyabetes mellitus tedavi ve izlemine etkileri

The effects of the COVID-19 pandemic process on the treatment and follow-up of diabetes mellitus in type 2 diabetic patients

  1. Tez No: 805817
  2. Yazar: ERDEM KARAHAN
  3. Danışmanlar: PROF. DR. ARİF YÖNEM, UZMAN İSMAİL ENGİN
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: İç Hastalıkları, Internal diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Tip2 Diyabetes Mellitus, Covid-19 pandemisi, HbA1c, Glukoz, COVID 19, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-tip 2, Glükoz, Hemoglobin A-glikolize, Korona virüs enfeksiyonları, Korona virüsler, Pandemiler, Type 2 Diabetes Mellitus, Covid-19 pandemic, HbA1c, Glucose, COVID 19, Diabetes mellitus, Diabetes mellitus-type 2, Hemoglobin A-glycosylated, Coronavirus enfections, Coronaviridae, Pandemics
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: İstanbul Sultan Abdülhamid Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

AMAÇ: Covid-19 pandemi sürecinde tip2 diyabetli hastaların rutin hekim başvuru sıklığı değişebilmekte, kısıtlamalara bağlı fiziksel aktivitelerde azalma ve yemek yeme alışkanlıkları değişebilmektedir. Bu çalışmamızda Covid-19 pandemi sürecinin tip2 diyabetli hastalarda glisemik kontrol üzerine etkisini, karaciğer ve böbrek fonksiyonları üzerine etkisini, lipid profili ve beden kitle indeksi üzerine etkisini, sistolik ve diyastolik kan basıncı üzerine etkisini, hastaların diyabet tedavileri üzerine etkisini incelemeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Bu çalışma Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) Sultan 2.Abdülhamid Han Eğitim ve Araştırma Hastanesinde 01.04.2022 ile 01.04.2023 tarihleri arasında İç Hastalıkları ve Endokrinoloji polikliniğine başvurmuş hastaların rutin tetkikleri sırasında bakılmış olan serum HbA1C(%), Glukoz(mg/dL), Total Kolesterol(mg/dL), HDL-K(mg/dL), LDL-K(mg/dL), Trigliserit(mg/dL), Üre(mg/dL), Kreatinin(mg/dL), AST(U/L), ALT(U/L) değerleri retrospektif olarak taranmış, ülkemizde Covid-19 pandemisi öncesi en son (1 mart 2020 öncesi ) değerleri ile pandemi sürecindeki (1 haziran 2020 'den sonraki) ilk değerler ve poliklinik başvurularındaki güncel değerler karşılaştırılmıştır.Ayrıca hastaların Covid dönemi öncesinde yıllık rutin kontrol amaçlı hekim başvuru sıklığı ve covid döneminde yıllık rutin kontrol amaçlı hekim başvuru sıklığı, Covid dönemi öncesindeki kullandığı antidiyabetik ilaçlar ve güncel kullandığı antidiyabetik ilaçlar sorgulanmış, Covid dönemi öncesindeki beden kitle indeksi (kg/m²) ve arter kan basıncı(mm/Hg) değerleri, son poliklinik başvurusu sırasındaki güncel değerleri ile karşılaştırılmıştır.Verilerin istatistiksel açıdan anlamlılık düzeyi p<0,05 olarak alınmıştır. Verilerin değerlendirilmesinde IBM SPSS 21 ve MedCalc istatistik paket programı kullanılmıştır. BULGULAR: Hastaların pandemi sürecindeki ilk HbA1c değeri, pandemi öncesi HbA1c değerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artmıştır (p<0,05). Güncel HbA1c değeri pandemi öncesi HbA1c değerine göre de istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artmıştır (p<0,05). Hastaların pandemi sürecindeki ilk Glukoz değeri, pandemi öncesi Glukoz değerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artmıştır (p<0,05). Güncel Glukoz değeri, pandemi sürecindeki ilk Glukoz değerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). Hastaların güncel Total Kolesterol ve LDL Kolesterol değerleri, pandemi öncesi Total Kolesterol ve LDL Kolesterol değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). Hastaların güncel AST ve ALT değerleri, pandemi öncesi AST ve ALT değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). Hastaların güncel AST ve ALT değerleri, pandemi sürecinin başındaki AST ve ALT değerlerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). Hastaların güncel Üre değeri, pandemi öncesi Üre değerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde artmıştır (p<0,05). Hastaların pandemi sürecindeki HDL Kolesterol, Trigliserid ve Kreatinin değerleri ile pandemi öncesi değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark saptanmadı (p>0,05). Hastaların güncel ortalama beden kitle indeksi değeri, pandemi öncesi beden kitle indeksi değerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). Hastaların güncel ortalama diyastolik kan basıncı değeri, pandemi öncesi diyastolik kan basıncı değerine göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde azalmıştır (p<0,05). Hastaların ortalama güncel sistolik kan basıncı değeri ile pandemi öncesi sistolik kan basıncı değeri arasında anlamlı bir fark saptanmadı (p>0,05). SONUÇ: Bu çalışmada Covid-19 pandemi sürecinde tip2 diyabetli hastaların rutin kontrol amaçlı hekim başvuru sıklığını azalttığını ve diyabet regülasyonunun bozulduğunu gözlemledik. İleride doğal afet meydana gelmesi durumunda fiziksel aktiviteler arttırılıp, günlük kalori alımı ve diyet düzenlemesi yapılıp, teletıp kullanılarak gereğinde yoğunlaştırılmış diyabet tedavisi verilerek glisemik kontrolde bozulmanın önüne geçilebilir.

Özet (Çeviri)

OBJECTIVE: During the Covid-19 pandemic, the frequency of routine physician visits of patients with type 2 diabetes may change, decrease in physical activities due to restrictions and eating habits may change. In this study, we aimed to examine the effect of the Covid-19 pandemic process on glycemic control, its effect on liver and kidney functions, its effect on lipid profile and body mass index, its effect on systolic and diastolic blood pressure, and its effect on diabetes treatments in patients with type 2 diabetes. MATERIALS AND METHODS: The aim of this study was to determine the serum HbA1C(%), Glucose(mg/dL) measured during the routine examinations of the patients who applied to the Internal Diseases and Endocrinology outpatient clinic between 01.04.2022 and 01.04.2023 at the Sultan 2.Abdülhamid Han Training and Research Hospital of the Health Sciences University (SBU). , Total Cholesterol(mg/dL), HDL-C(mg/dL), LDL-C(mg/dL), Triglyceride(mg/dL), Urea(mg/dL), Creatinine(mg/dL), AST( U/L), ALT (U/L) values were scanned retrospectively, the latest values before the Covid-19 pandemic (before 1 March 2020) in our country and the first values during the pandemic process (after 1 June 2020) and the current values in outpatient clinic applications were compared. In addition, the annual frequency of visits to the physician for routine check-ups before the Covid period and the frequency of annual routine check-ups during the covid period, the antidiabetic drugs used before the Covid period and the current antidiabetic drugs were questioned. blood pressure (mm/Hg) values were compared with the current values at the time of the last outpatient clinic application. The statistical significance level of the data was taken as p<0.05. IBM SPSS 21 and MedCalc statistical package program were used to evaluate the data. RESULTS: The initial HbA1c value of the patients during the pandemic period increased statistically significantly compared to the pre-pandemic HbA1c value (p<0.05). The current HbA1c value also increased statistically significantly compared to the pre-pandemic HbA1c value (p<0.05). The first Glucose value of the patients during the pandemic process increased statistically significantly compared to the Glucose value before the pandemic (p<0.05). Current Glucose value decreased statistically significantly compared to the first Glucose value in the pandemic process (p<0.05). The current Total Cholesterol and LDL Cholesterol values of the patients were statistically significantly decreased compared to the pre-pandemic Total Cholesterol and LDL Cholesterol values (p<0.05). The current AST and ALT values of the patients were statistically significantly decreased compared to the pre-pandemic AST and ALT values (p<0.05). The current AST and ALT values of the patients were statistically significantly decreased compared to the AST and ALT values at the beginning of the pandemic process (p<0.05). The current Urea value of the patients increased statistically significantly compared to the pre-pandemic Urea value (p<0.05). There was no statistically significant difference between the HDL Cholesterol, Triglyceride and Creatinine values of the patients during the pandemic and their pre-pandemic values (p>0.05). The current mean body mass index value of the patients was statistically significantly decreased compared to the pre-pandemic body mass index value (p<0.05). The current mean diastolic blood pressure value of the patients was statistically significantly decreased compared to the pre-pandemic diastolic blood pressure value (p<0.05). There was no significant difference between the mean current systolic blood pressure value of the patients and the pre-pandemic systolic blood pressure value (p>0.05). CONCLUSION: In this study, we observed that during the Covid-19 pandemic, patients with type 2 diabetes reduced the frequency of visits to physicians for routine control and diabetes regulation was disrupted. In the event of a natural disaster in the future, physical activities can be increased, daily calorie intake and diet adjustments are made, and glycemic control can be prevented by intensifying diabetes treatment using telemedicine when necessary.

Benzer Tezler

  1. COVİD-19 geçiren diyabet hastalarında hastalığın ve pandemi sürecinin metabolik parametrelere etkisinin retrospektif incelenmesi

    Retrospective investigation of the effect of the disease and the pandemic process on metabolic parameters in diabetes patients with COVİD-19

    AYŞENUR ERTÜRK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıKütahya Sağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ SERTAŞ ERARSLAN

  2. Covid-19 pandemisi sürecinde tip 2 diyabet hastalarının mobil sağlık hizmeti ile takip edilmelerinin sonuçları

    The results of moni̇tori̇ng type 2 diabetes patients with mobile health service during the covid-19 pandemic process

    KÜBRA GİZEM NACAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. SEMA BASAT

  3. 65 yaş ve üzeri tip 2 diyabetes mellitus hastalarında COVİD-19 pandemi sürecinin diyabet regülasyonu ve lipid profili üzerindeki etkisi

    The effects of the pandemic COVID period on diabetes regulation and lipid profi̇le in patients aged 65 and over with type 2 diabetes melli̇tus

    ABDULLAH SEÇMEN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ÇİĞDEM ÖZKAN

  4. Hastanede yatarak izlenen lokalize akciğer tutulumlu COVID-19 hastaları ile yaygın tutulumlu hastaların klinik ve laboratuvar özellikleri ile mortalite açısından değerlendirilmesi

    Evaluation of hospitalized COVID-19 patients with localized and extensive lung involvement in terms of clinical, laboratory features and mortality

    SELİN ŞENOL

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik MikrobiyolojiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. GÜNAY TUNCER ERTEM

  5. COVİD-19 acil servisine başvuran hastaların acil serviste kaldığı süre içindeki maliyeti ve bu maliyete etki eden faktörlerin araştırılması

    Investigation of the cost of COVID-19 patients applying to the emergency department during their stay in the emergency department and the factors affecting this cost

    MURAT ÖZCAN

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Acil TıpSüleyman Demirel Üniversitesi

    Acil Tıp Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖNDER TOMRUK