Geri Dön

Keratokonus hastalarında crosslinking tedavisinin uzun dönem sonuçları

LONG-TERM results of crosslinking therapy in keratoconus patients

PDF İndir

  1. Tez No: 776891
  2. Yazar: TEVFİK SERHAT BAHAR
  3. Danışmanlar: PROF. DR. MUSTAFA ÜNAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Göz Hastalıkları, Eye Diseases
  6. Anahtar Kelimeler: Göz, Göz hastalıkları, Hasta takibi, Keratokonus, Kornea, Korneal hastalıklar, Tedavi, Çapraz bağlama yöntemi, Eye, Eye diseases, Follow up studies, Keratoconus, Cornea, Corneal diseases, Treatment, Cross linking methods
  7. Yıl: 2023
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Akdeniz Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş ve Amaç: Keratokonus; korneanın öne doğru eğiminin arttığı ve inceldiği, dejeneratif, nonenflamatuvar, özellikle genç popülasyonda ciddi görme bozukluğu ile karşımıza çıkan bir hastalıktır. Son zamanlarda teknolojideki yeniliklerle ve yapılan çalışmalarla hastalığın tedavisinde korneal kollajen çapraz bağlama yöntemi veya kollajen crosslinking (CCL) tedavisi artık sık olarak kullanılmaktadır. Çalışmamızın amacı, kollajen çapraz bağlama yönteminin etkinliğini, 3 yıl süreyle kliniğimizde yapılan takiplerle değerlendirmektir. Keratokonus hastalarında, epi off CXL ile epi on CXL işleminin ön segment parametrelerinde yaptıkları değişimler üzerinden bu iki prosedürün karşılaştırılmasını amaçladık. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya 201 hastaya ait toplam 290 göz dahil edildi. Olguların yaş ortalaması 21,34±5,77 (min-maks: 3-44) yıldı. Çalışmaya 119 erkek hasta (%59,2) ve 82 kadın hasta (%40,8) alındı. 269 göz (%92,8) epi off ve 21 göz (%7,2) epi on olarak opere edildi. Bulgular: Epi off CXL yapılanlarda, hastaların UDVA , CDVA ve silindirik diyoptirik güç değerlerinde takip sırasında anlamlı düzeyde bir fark izlenmedi (p=0,572, p=0,246, (p=0,890). MRSE ve ACA değerleri preoperatif değerlere göre anlamlı bir artış göstermektedir(p<0,001).Speküler (p<0,001),CCT(p<0,001),CV(p<0,001),ACV(p<0,001),ACD(p<0,001),MAE(p<0,001),MPE( p<0,001),K1(p<0,001),K2(p<0,001),KM(p<0,001) değerlerinde başlangıca göre anlamlı azalma gözlendi. Epi on CXL yapılanlarda, hastaların UDVA (p=0,535) , CDVA (p=0,683),silindirik diyoptrik güç(p=0,282),MRSE(p=0,424),CV(p=0,071),ACD(p=0,155)MAE(p=0,095),MPE(p=0,695),K 1(p=0,243),K2 (p=091),KM (p=0,176) değerlerinde takip sırasında anlamlı düzeyde bir fark izlenmedi.ACA değerinde preoperatif değerlere göre anlamlı bir artış göstermektedir (p=0,003).Speküler (p<0,001),CCT(p<0,001),ACV(p=0,009)değerlerinde başlangıca göre anlamlı azalma gözlendi. Sonuç: Hem epi off hem epi yöntemin keratokonusta üç yıllık takip sonucunda progresyonu durdurduğu belirlenmiştir.

Özet (Çeviri)

Introduction and Aim: Keratoconus; It is a degenerative, non-inflammatory disease in which the anterior inclination of the cornea increases and becomes thinner and presents with severe visual impairment especially in the young population. Recently, with the innovations and studies in technology, corneal collagen crosslinking method or collagen crosslinking (CCL) treatment is now frequently used in the treatment of the disease. The aim of our study is to evaluate the effectiveness of the collagen cross-linking method with follow-ups in our clinic for 3 years. In keratoconus patients, we aimed to compare these two procedures based on the changes in the anterior segment parameters of epi off CXL and epi on CXL. Materials and Methods: A total of 290 eyes of 201 patients were included in the study. The mean age of the cases was 21.34±5.77 (min-max: 3-44) years. 119 male patients (59.2%) and 82 female patients (40.8%) were included in the study. 269 ​​eyes (92.8%) were operated with epi off and 21 eyes (7.2%) with epi on. Results: There was no significant difference in the UDVA, CDVA and cylindrical diopter power values ​​of the patients who underwent Epi off CXL during the follow-up (p=0.572, p=0.246, (p=0.890).The MRSE and ACA values ​​show a significant increase compared to the preoperative values( p<0.001). Specular (p<0.001), CCT(p<0.001), CV(p<0.001), ACV(p<0.001), ACD(p<0.001),MAE(p<0.001),MPE(p) A significant decrease was observed in the values ​​of <0.001), K1 (p<0.001), K2 (p<0.001), KM (p<0.001) compared to baseline.In those who underwent Epi on CXL, the patients' UDVA (p=0.535), CDVA (p=0.683) , cylindrical dioptric power(p=0.282), MRSE(p=0.424), CV(p=0.071), ACD(p=0.155) MAE(p=0.095),MPE(p=0.695),K1(p=0.243) No significant difference was observed in ,K2 (p=091), KM (p=0.176) values ​​during follow-up. It shows a significant increase in ACA value [Buraya yazın] 67 compared to preoperative values ​​(p=0.003). Specular (p<0.001), CCT (p<0.001 ), a significant decrease was observed in ACV(p=0.009) values ​​compared to baseline. Conclusion: It was determined that both epi off and epi method stopped the progression in keratoconus after three years of follow-up.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    925630

    Progresif keratokonusta transepitelyal fototerapötik keratektomi ile kombine korneal çapraz bağlama sonrası korneal haze ve skar

    Corneal haze and scar following transepithelial phototherapeutic keratectomy combined with corneal cross-linking in progressive keratoconus

    AHMET YİĞİTER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2024

    Göz HastalıklarıGazi Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BETÜL SEHER UYSAL

  2. Tez No

    653793

    Keratokonus tedavisinde ıntacs uygulamasının uzun dönem refraktif sonuçları

    Long term refractive results of intacs application in keratoconus treatment

    ORKHAN ABBASLI

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2020

    Göz HastalıklarıAnkara Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. ÖZLENEN ÖMÜR GÜNDÜZ

  3. Tez No

    975245

    Keratokonus hastalarında, kornea kolajen çapraz bağlama tedavisinin makula retina tabakaları ve multifokal elektroretinogram üzerine etkilerinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the effects of corneal collagen crosslinking on macular retinal layers and multifocal electroretinogram in keratoconus patients

    HASİNE GÖZDE DALKILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. BELMA KAYHAN

  4. Tez No

    342041

    İlerleyici keratokonus olgularında riboflavin/UV-A ile korneal çapraz bağlama tedavisinin sonuçları

    The results of cross-linking with riboflavin/UV-A in patients with progressive keratoconus

    ERDAL KAYDU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2013

    Göz HastalıklarıGaziantep Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. İBRAHİM ERBAĞCI

  5. Tez No

    960401

    Progresif keratokonus tedavisinde korneal çapraz bağlamada excimer lazer destekli epitel çıkarılması ile mekanik epitel çıkarılmasının görsel, topografik ve tomografik etkilerinin karşılaştırılması

    Comparison of visual, topographic, and tomographic outcomes of excimer laser-assisted epithelial removal versus mechanical epithelial removal in corneal cross-linking for progressive keratoconus

    AHMET ORHAN EFE

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Göz HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. NESLİHAN PARMAK YENER

Geri Dön