Geri Dön

Bethesda 3 tiroid nodüllerinde malignite riskinin değerlendirilmesinde periferik kan parametrelerinin rolü

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 769405
  2. Yazar: BEDRİ BURAK SUCU
  3. Danışmanlar: DOÇ. DR. YILMAZ ÜNAL
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Genel Cerrahi, General Surgery
  6. Anahtar Kelimeler: Bethesda, tiroid kanseri, nötrofil lenfosit oranı, eritrosit dağılım hacmi, De Ritis, önemi belirsiz atipi/önemi belirsiz foliküler lezyon, Eritrosit sayısı, Eritrositler, Neoplazmlar, Nötrofil/lenfosit oranı, Overyan folikül, Tiroid hastalıkları, Tiroid neoplazmları, Tiroid nodülleri, Bethesda, thyroid cancer, neutrophil lymphocyte ratio, erythrocyte distribution volume, De Ritis, atypia of undetermined significance/follicular lesion of undetermined significance, Erythrocyte count, Erythrocytes, Neoplasms, Neutrophil/lymphocyte ratio, Ovarian follicle, Thyroid diseases, Thyroid neoplasms, Thyroid nodule
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
  10. Enstitü: Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi
  11. Ana Bilim Dalı: Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Giriş: Bethesda 3 (AUS/FLUS) %15 sıklıkta görülmektedir.Önemi belirsiz atipi yada önemi belirsiz foliküler lezyon olarak tanımlanan bu kategoride hastaların yaklaşık %5-15'inin malignite riski taşıdığı bilinmektedir. Bethesda 3 tiroid cerrahisi endikasyonu koymada cerrahların çok arada kaldığı bir tanımlamadır. Bu sebeple Bethesda 3 olarak raporlanan olguların malignite riskini değerlendirebilmek için rutin klinik pratiğinde kullanılan, ucuz, kolay ulaşılabilir parametrelere ihtiyaç vardır. Bu çalışmanın amacı İİAB Bethesda 3 olan olgularda De Ritis Oranı, nötrofil- lenfosit oranı (NLR), lenfosit-monosit oranı (LMR), platelet-lenfosit oranı (PLR), ortalama trombosit hacmi (MPV) ve eritrosit dağılım hacmi (RDW) gibi parametrelerin maligniteyi öngörmedeki değerini araştırmaktır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma için T.C.S.B Sağlık Bilimleri Üniversitesi Ankara Sağlık Araştırma Uygulama Merkezi'nde Ocak 2014-Aralık 2019 tarihleri arasında TİİAB sonucu Bethesda 3 kategorisinde olan ve tiroidektomi yapılan 116 hasta dahil edildi. Hastaların ameliyat öncesi hemogram, biyokimya, ultrasonografi ve İİAB sonuçları ile ameliyat sonrası son histopatolojik sonuçları retrospektif olarak kaydedildi. Bulgular: Çalışmada hastaların 61 tanesinde (%52,6) malignite tespit edildi. Malign hastalarda tümör çapı benign olanlara oranla daha küçüktü (18,95 ± 12,31mm'ye karşılık 23,35 ± 12,42 mm). Benign olgularla karşılaştırıldığında malign olguların AST değeri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı (p = 0,034). Buna rağmen De Ritis oranında anlamlı bir değişiklik saptanmadı (p=0,071). Benign olgulara göre malign olguların NLR değeri istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha fazlaydı (p = 0,008). RDW değeri de benign olgulara göre malign olgularda istatistiksel olarak daha yüksekti (p=0,037). PLR, LMR ve MPV'de her iki grup arasında anlamlı farklılıklar yoktu. Tartışma ve Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre Bethesda 3 olgularda maligniteyi öngörmede NLR, RDW ve AST yüksekliği klinik ve görüntüleme bulguları ile birlikte değerlendirildiğinde önemli ölçüde fayda sağlarken, MPV, LMR ve PLR değerleri güvenilir parmetreler değildir.

Özet (Çeviri)

Introduction:Bethesda 3 (AUS/FLUS) is seen with a frequency of 15%. It is known that approximately 5-15% of patients in this category, which is defined as atypia or follicular lesion of indeterminate significance, carry a risk of malignancy. Bethesda 3 is a definition that surgeons often disagree with in thyroid surgery indication. For this reason, cheap, easily accessible parameters used in routine clinical practice are needed to evaluate the malignancy risk of cases reported as Bethesda 3. The aim of this study is to investigate the value of parameters such as De Ritis Ratio, neutrophil- lymphocyte ratio, lymphocyte-monocyte ratio, platelet-lymphocyte ratio, mean platelet volume (MPV) and erythrocyte distribution volume in predicting malignancy in cases with Bethesda 3 fine needle biopsy. Materials and Methods: For this study, 116 patients who underwent thyroidectomy and whose thyroid fine needle aspiration biopsy result was in the Bethesda 3 category between January 2014 and December 2019 at the Ankara Health Research and Application Center of the T.R.S.B Health Sciences University were included. The preoperative hemogram, biochemistry, ultrasonography and FNAB results of the patients and the final histopathological results after the surgery were recorded retrospectively. Results:In the study, malignancy was detected in 61 (52.6%) of the patients. Tumor diameter was smaller in malignant patients compared to benign ones (18.95 ±12.31 mm vs. 23.35 ±12.42 mm). Compared to benign cases, the AST value of malignant cases was statistically significantly higher (p = 0.034). Despite this, no significant change was found in the rate of De Ritis (p=0.071). NLR values of malignant cases were statistically significantly higher than benign cases (p = 0.008). The RDW value was also statistically higher in malignant cases than in benign cases (p=0.037). There were no significant differences between the two groups in PLR, LMR and MPV. Discussion and Conclusion:According to the results of our study, while NLR, RDW and AST elevations are significantly beneficial when evaluated together with clinical and imaging findings in predicting malignancy in Bethesda 3 cases but MPV, LMR and PLR values are not reliable parameters.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    731173

    TİROİD NODÜLLERİNİN MALİGNİTE RİSKİNİN BELİRLENMESİNDE ACR TI-RADS SINIFLAMASININ BETHESDA SINIFLAMASI İLE KARŞILAŞTIRILDIĞINDA TANISAL PERFORMANSININ DEĞERLENDİRİLMESİ

    EVALUATION OF DIAGNOSTIC PERFORMANCE OF ACR TI-RADS CLASSIFICATION COMPARED WITH BETHESDA CLASSIFICATION IN DETERMINING THE RISK OF MALIGNANCY OF THYROID NODULES

    ÖZGE YARDİMCİ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. FEYZA YENER ÖZTÜRK

  2. Tez No

    706382

    Malignite riskinin değerlendirilmesinde nodülün sonografik paterni ve tiroid ince iğne aspirasyon sitolojileri

    Thyroid fine needle aspiration cytologies and sonographic pattern of the nodule in estimating risk of malignancy

    BERKAY KUŞÇU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıBalıkesir Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DR. ÖĞR. ÜYESİ MUSTAFA EROĞLU

  3. Tez No

    984473

    Bethesda III tiroid nodülleri nedeniyle opere edilen hastalarda malignite oranı ve maligniteye etki eden faktörlerin retrospektif analizi

    Başlık çevirisi yok

    AYKUT ÖZKILIÇ

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Endokrinoloji ve Metabolizma HastalıklarıEge Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MURAT ÖZDEMİR

  4. Tez No

    936962

    Tiroid nodüllerinde maligniteyi etkileyen prognostik faktörler

    Prognostic factors affecting malignancy in thyroid nodules

    ZEYNEP SERAY ÖZDEMİR

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    İç HastalıklarıMarmara Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HÜLYA ILIKSU GÖZÜ

  5. Tez No

    957733

    Tiroid ince iğne aspirasyon biyopsisi yapılan hastalarda tanısal olmayan sitoloji tanısı gelen nodülün malignite ile ilişkisi olan kriterlerinin araştırılması

    Investigation of the criteria associated with malignancy in nodules diagnosed as nondiagnostic cytology in patients undergoing thyroid fine-needle aspiration biopsy

    BAHRİ KALYONCU

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2025

    Genel CerrahiSağlık Bakanlığı

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. GÖKHAN DEMİRAL

Geri Dön