Geri Dön

Neoadjuvan tedavi alan rektum kanserli hastalarda maspin ekspresyonunun progresyona etkisi

Başlık çevirisi mevcut değil.

PDF İndir

  1. Tez No: 761824
  2. Yazar: GÜLŞAH ATBİNER EROĞLU
  3. Danışmanlar: PROF. DR. NURİYE ÖZDEMİR
  4. Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
  5. Konular: Onkoloji, Oncology
  6. Anahtar Kelimeler: maspin, rektum kanseri, neoadjuvan kemoradyoterapi, Neoadjuvan tedavi, Neoplazmlar, Radyoterapi, Radyoterapi-adjuvan, Rektal hastalıklar, Rektal neoplazmlar, İlaç tedavisi, maspin, rectal cancer, neoadjuvant chemoradiotherapy, Neoadjuvant therapy, Neoplasms, Radiotherapy, Radiotherapy-adjuvant, Rectal diseases, Rectal neoplasms, Drug therapy
  7. Yıl: 2022
  8. Dil: Türkçe
  9. Üniversite: Gazi Üniversitesi
  10. Enstitü: Tıp Fakültesi
  11. Ana Bilim Dalı: İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı
  12. Bilim Dalı: İç Hastalıkları Bilim Dalı
  13. Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.

Özet

Kolorektal kanserler tüm dünyada 3. sıklıkta görülen malignitelerdir. Rektum kanserleri bu grubun 1/3'ünü oluşturmakta olup prognoz daha kötü seyretmektedir. Lokal ileri evre rektum kanseri tanılı hastalarda neoadjuvan tedavinin önemi gün geçtikçe artmaktadır. Hastalara verilen tedavi protokolleri bazen aynı olsa da yanıt oranları değişmektedir. Bu da yeni bir biyobelirteç arayışını ortaya çıkarmıştır. Çalışmamızda neoadjuvan tedavi alan rektum kanserli hastalarda maspinin etkisini incelemek istedik. Maspin, meme serin proteaz inhibitörü olarak bilinen çoğu dokuda tümör supressör protein olarak işlev gören bir proteindir. Normal meme miyoepitelyal hücrelerde, akciğerde, prostat, epidermiste bulunur. Nükleer, sitoplazmik ve hem nükleer hem sitoplazmik lokalizasyon gösterir. Apoptozis indüksiyonu, anjiyogenez inhibisiyonu, anti migrasyon, anti invazyon aktivitelerine sahiptir. Tümörün köken aldığı dokuya göre bazı çelişkili fonksiyonları da mevcuttur. Çalışmamıza merkezimizde takipli neoadjuvan tedavi alan rektum kanserli 60 hasta dahil edildi. Preoperatif biyopsi materyallerinde immunohistokimya boyama yöntemiyle maspin ekspresyonu çalışıldı. %10 ve üzeri boyama pozitif olarak kabul edildi. Çalışmamızın sonuçlarında 60 hastanın 25'inde nüks, 18'inde mortalite saptandı. Maspin boyanması pozitif olan 23 hasta ile DFS ve OS arasında anlamlı ilişki saptanmadı. Nükleer maspin boyanan 5 hastanın 5'inde nüks saptandı ve DFS ile anlamlı bir ilişki görüldü ( p=0.002). Nükleer ve sitoplazmik maspin boyanma ile genel sağkalım arasında anlamlı ilişki bulunmadı. Yapılan Kaplan Meier sağkalım analizlerinde maspin pozitif grupta daha düşük DFS ve daha yüksek OS görüldü ve ilişki anlamlı olarak saptanmadı. Sonuç olarak maspinin nükleer ekspresyonu daha fazla nüks ve daha düşük hastalıksız sağkalım süresi ile ilişkili olduğu bulunmuştur. Maspinin çeşitli kanser tiplerine göre değişken yanıtları da göz önüne alındığında progresyona etkisini belirleyebilmek için daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç vardır.

Özet (Çeviri)

Colorectal cancers are the third most common malignancies in the world. Rectal cancers constitute 1/3 of this group and the prognosis is worse. The importance of neoadjuvant therapy in patients with locally advanced rectal cancer is increasing day by day. Although the treatment protocols given to the patients are sometimes the same, response rates vary. This has led to the search for a new biomarker. In our study, we wanted to examine the effect of maspin in patients with rectal cancer who received neoadjuvant therapy. Maspin is a protein known as a mammary serine protease inhibitor that functions as a tumor suppressor protein in most tissues. It is found in normal breast myoepithelial cells, lung, prostate, epidermis. It shows nuclear, cytoplasmic and both nuclear and cytoplasmic localization. It has apoptosis induction, angiogenesis inhibition, anti migration, anti invasion activities. There are also some contradictory functions according to the tissue from which the tumor originates. In our study, 60 patients with rectal cancer who received follow-up neoadjuvant treatment in our center were included. Maspin expression was studied in preoperative biopsy materials by immunohistochemistry staining method. 10% or more staining was considered positive. In the results of our study, recurrence was found in 25 of 60 patients and mortality in 18 patients. No significant correlation was found between DFS and OS in 23 patients with positive maspin staining. Recurrence was detected in 5 of 5 patients with nuclear maspin staining, and a significant correlation was observed with DFS (p=0.002). No significant correlation was found between nuclear and cytoplasmic maspin staining and overall survival. In Kaplan Meier survival analyzes, lower DFS and higher OS were observed in the maspin positive group, and the relationship was not found to be significant. As a result, nuclear expression of maspin was found to be associated with more recurrence and lower disease-free survival. Considering the variable responses of maspin according to various cancer types, more clinical studies are needed to determine its effect on progression.

Benzer Tezler

  1. Tez No

    759540

    Neoadjuvan kemoradyoterapi tedavisi alan rektum kanserli hastalarda nötrofil/lenfosit oranının patolojik tam yanıtı göstermedeki prognostik önemi

    The prognostic importance of neutrophil/lymphocyte ratio in demonstrating pathological complete response in patients with rectal cancer receiving neoadjuvant chemoradiotherapy treatment

    ECE SALİM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2022

    İç HastalıklarıSağlık Bilimleri Üniversitesi

    İç Hastalıkları Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. MUSTAFA KARACA

  2. Tez No

    370008

    Neoadjuvan tedavi görmüş rektum kanserli hastalarda MRG tetkikinin ve difüzyon ağırlıklı MRG sekansının tedavi sonrası evrelemedeki rolü

    The role of MRI and diffusion weighted sequences in restaging rectal cancers after neoadjuvant chemoradiotherapy

    İREM BAYRAM

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2014

    Radyoloji ve Nükleer Tıpİstanbul Üniversitesi

    Dahili Tıp Bilimleri Bölümü

    DOÇ. DR. BARIŞ BAKIR

  3. Tez No

    659342

    Neoadjuvan kemoradyoterapi alan rektum kanserli hastalarda tedaviye yanıtın mrg ile yapılan morfolojik, volümetrik, fonksiyonel ölçümler ve tekstüre analizi ile değerlendirilmesi

    Evaluation of response to treatment in patients with rectal cancer receiving neoadjuvant chemoradiotherapy with morphological, volumetric, functional measurements and texture analysis performed by MRİ

    AHMET BOZER

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2021

    Radyoloji ve Nükleer TıpSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Radyoloji Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. ZEHRA HİLAL ADIBELLİ

  4. Tez No

    934365

    Neoadjuvan kemoterapi almış rektum kanserli hastalarda pan-ımmün-inflamasyon değeri, nötrofil-lenfosit ve platelet-lenfosit oranlarının patolojik yanıtla ilişkisinin değerlendirilmesi

    Evaluation of the relation between pan-immune-inflammation value, neutrophil-lymphocyte and platelet-lymphocyte ratios and pathological response in rectal cancer patients who received neoadjuvant chemotherapy

    MUSA HALAT

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiSağlık Bilimleri Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    DOÇ. DR. CEM KARAALİ

    UZMAN HÜSEYİN ESİN

  5. Tez No

    805810

    Neoadjuvan radyoterapi alan rektum kanseri hastalarında neoadjuvan tedavi öncesi nötrofil lenfosit oranının neoadjuvan tedavi sonrası nötrofil lenfosit oransal değerine olan farkının (DELTA NLR) patolojik tam yanıtı göstermedeki etkisi

    The affect of difference between neutrophil lymphocyte ratio before and after the neoadjuvant chemotherapy (DLNR) on prediction of pathologic complete response in the patient with rectum cancer

    İSMAİL SOLAK

    Tıpta Uzmanlık

    Türkçe

    Türkçe

    2023

    Genel CerrahiErciyes Üniversitesi

    Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı

    PROF. DR. HIZIR YAKUP AKYILDIZ

Geri Dön