Geç preterm gebelerde uygulanan antenatal kortikosteroidlerin erken ve geç perinatal sonuçlara etkisi
The effect of antenatal corticosteroids on EARLY and late perinatal outcomes i̇n late preterm pregnant women
- Tez No: 749264
- Danışmanlar: DOÇ. DR. NEFİSE NAZLI YENİGÜL
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Kadın Hastalıkları ve Doğum, Obstetrics and Gynecology
- Anahtar Kelimeler: Antenatal Kortikosteroid, Geç Preterm Gebe, Geç Perinatal Sonuçlar, Adrenal korteks hormonları, Bebek-yenidoğmuş, Bebekler, Gebelik, Komplikasyonlar, Neonatal tarama, Yoğun bakım üniteleri-neonatal, Antenatal Corticosteroids, Late Preterm Pregnancy, Late Perinatal Outcomes, Adrenal cortex hormones, Infant-newborn, Infant, Pregnancy, Complications, Neonatal screening, Intensive care units-neonatal
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
Amaç: Bu çalışma, geç preterm dönemde doğum yapma ihtimali olan lara antenatal kortikosteroid uygulamasının erken ve geç dönem neonatal komplikasyonları azaltıp azaltmayacağını değerlendirmeyi ve bu anlamda literatüre katkı sağlamayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Çalışmamız, geç preterm dönemde uygulanan antenatal kortikosteroidlerin erken ve geç perinatal sonuçlara etkisini araştıran tek merkezli prospektif vaka kontrol çalışmasıdır. Çalışmamıza, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Klinik Araştırmalar Etik Kurulu'nun 26/05/2021 tarihli 2011- KAEK-25 2021/05-10 numaralı onayını takiben, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği'nde, 1 Haziran 2021 ve 1 Ekim 2022 tarihleri arasında 34-37 hafta arası doğum yapan 459 hasta dahil edildi. Hastalar antenatal kortikosteroid uygulanan (n:231) ve uygulanmayan (n:228) olarak 2 gruba ayrıldı. Doğum sonrası erken ve geç perinatal sonuçlar bu 2 grup arasında karşılaştırıldı. Bulgular: Kortikosteroid uygulanan ve uygulanmayan gruplar arasında yenidoğan yoğun bakım ihtiyacı, 24 saatten uzun süre ventilasyon ihtiyaçları, sürfaktan kullanımı, respiratuar distres sendromu(RDS), prematüre retinopatisi(ROP), patent duktus arteriosus(PDA) bakımından istatiksel farklılık görülmedi. Kortikosteroid uygulanmayan hastalarda yenidoğanın geçici taşipnesi(TTN) oranı istatiksel olarak anlamlı daha yüksekti (p<0.001). Kortikosteroid uygulanan hastaların, 3 ve 6 aylık takiplerde, nöromotor gelişimin ayına uygunluğu kortikosteroid uygulanmayan gruba göre anlamlı derecede yüksekti (p<0.001). Her iki grup arasında 12 aylık fetal sonuçlar açısından anlamlı farklılık görülmedi. Sonuç: 34-37 hafta arası kortikosteroid uygulaması, erken dönem fetal sonuçlardan TTN'yi azaltırken neonatal sepsis oranını arttırabilir. Geç preterm dönemde uygulanan antenatal kortikosteroidlerin 3-6 aylık nöromotor gelişime pozitif etkisi olduğu söylenebilir.
Özet (Çeviri)
Objective: This study aims to evaluate whether antenatal corticosteroid administration to women likely to give birth in the late preterm period will reduce early and late neonatal complications and contribute to the literature in this sense. Materials and Methods: Our study is a single-center prospective case-control study investigating the effect of antenatal corticosteroids administered in the late preterm period on early and late perinatal outcomes. Following the approval of the Clinical Research Ethics Committee of the University of Health Sciences Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital, Clinical Research Ethics Committee dated 26/05/2021 and numbered 2011-KAEK- 25 2021/05-10, 459 patients who gave birth between 34-37 weeks between June 1, 2021, and October 1, 2022, in the Obstetrics and Gynecology Clinic of the University of Health Sciences Bursa Yüksek İhtisas Training and Research Hospital were included in our study. Patients were divided into two groups antenatal corticosteroid administration (n:231) and non- administration (n:228). Postpartum early and late perinatal outcomes were compared between these two groups. Results: There was no statistical difference between the corticosteroid-treated and non-treated groups regarding neonatal intensive care needs, ventilation needs for more than 24 hours, surfactant use, RDS, ROP, and PDA. TTN rate was statistically significantly higher in patients who did not receive corticosteroids (p<0.001). At 3 and 6 months follow-up, neuromotor development by months was significantly higher in the corticosteroid group compared to the non-corticosteroid group (p<0.001). There was no significant difference between the two groups in terms of fetal outcomes at 12 months. Conclusion: Corticosteroid administration between 34-37 weeks of gestation may decrease TTN among early fetal outcomes; nevertheless, it may increase the rate of neonatal sepsis. It can be stated that antenatal corticosteroids administered in the late preterm period positively affect neuromotor development at 3-6 months.
Benzer Tezler
- Geç preterm (34-37.hafta) gebelerde uygulanan antenatal steroidlerin maternal ve neonatal sonuçlarının değerlendirilmesi
Evaluation of maternal and neonatal outcomes of antenatal steroid administration in late preterm(34–37 weeks) pregnancies
KÜBRA BABACAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2025
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BERNA ASLAN
- Geç preterm yenidoğanlarda antenatal kortikosteroidin fetal tiroid fonksiyolarına etkisinin retrospektif incelenmesi
Retrospective analysis of the effect of antenatal corticosteroid on fetal thyroid functions in late preterm newborns
YASİN SEMİH EKİCİ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Kadın Hastalıkları ve DoğumKaradeniz Teknik ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. TURHAN ARAN
- PRETERM DOĞUM RİSKİ OLAN GESTASYONEL DİYABETLİ GEBELERDE GEÇ PRETERM DÖNEMDE BETAMETAZON UYGULANMASININ NEONATAL SONUÇLARA ETKİSİ
The Effect of Late Preterm Betamethasone Administration on Neonatal Outcomes in Gestational Diabetic Pregnancies at Risk of Preterm Birt
CANSU BARUTÇU
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2026
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SELCAN SINACI
- 34 hafta -36 hafta 6 gün arası (geç preterm dönemde) doğum yapan preterm prematür membran rüptürü (PPROM) tanılı gebelerde antenatal steroid uygulamasının neonatal sonuçlar üzerindeki etkisi
The effect of antenatal steroid application on neonatal results in pregnancy diagnosed of pretem premature membrane rupture (PPROM) giving birth between 34 weeks-36 weeks 6 days (late preterm period)
MÜFİDE İCLAL UÇAR
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Kadın Hastalıkları ve DoğumSağlık Bilimleri ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. DİLEK ŞAHİN
- Geç preterm (34-36+6 gebelik haftası ) dönemde yapılan antenatalkortikosteroid tedavisinin maternal, fetal ve neonatal etkileri
Başlık çevirisi yok
BÜŞRA AYTAÇ
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2024
Kadın Hastalıkları ve DoğumMarmara ÜniversitesiKadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
PROF. DR. ESRA ESİM BÜYÜKBAYRAK