2-18 yaş arası subklinik hipotiroidi ve hashimoto tiroiditi tanılı çocuk ve adolesanlarda serum selenyum düzeylerinin değerlendirilmesi
Evaluation of serum selenium levels in children and adolescents with subclinic hypothyroid and hashimoto thyroiditis between 2-18 years old
- Tez No: 747734
- Danışmanlar: DOÇ. DR. AHMET UÇAR
- Tez Türü: Tıpta Uzmanlık
- Konular: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları, Child Health and Diseases
- Anahtar Kelimeler: Selenyum, Hashimoto, Subklinik hipotiroidi, Ergenler, Hashimoto hastalığı, Tiroid bezi, Tiroid hastalıkları, Tiroidit, Çocuklar, selenium, Hashimoto, subclinical, hypothyroidism, Adolescents, Hashimoto disease, Thyroid gland, Thyroid diseases, Thyroiditis, Children
- Yıl: 2022
- Dil: Türkçe
- Üniversite: Sağlık Bilimleri Üniversitesi
- Enstitü: İstanbul Şişli Hamidiye Etfal Eğitim ve Araştırma Hastanesi
- Ana Bilim Dalı: Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
- Bilim Dalı: Belirtilmemiş.
- Sayfa Sayısı: Belirtilmemiş.
Özet
ARKA PLAN: Selenyum(Se) tiroid otoimmünitesinde rol oynayan bir eser elementtir. Selenyumun tiroid otoimmünitesinin seyri üzerindeki çalışmalar çelişkilidir. AMAÇ: İdiyopatik subklinik hipotiroidi (İSH) ve Hashimoto tiroiditi (HT) tanısı alan çocuk ve ergenlerin demografik, klinik ve laboratuvar verilerini karşılaştırmayı ve serum Se düzeyinin tiroid otoimmünitesi ve çeşitli metabolik değişkenlerle potansiyel ilişkisini değerlendirmeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM: Tedavi almayan HT'li 28 olgu, İSH'li 24 olgu ve 25 sağlıklı kontrol ortalama 11,4 yaş (aralık: 9,7-14,7 yıl) prospektif olarak çalışmaya alındı. Demografik veriler, başvuru nedenleri, klinik, laboratuvar ve ultrasonografi(USG) değişkenleri elektronik tıbbi çizelgelere kaydedildi. Klinik muayeneler, tiroid hormonu, açlık lipitleri, glukoz, insülin, ferritin ve seks hormonu bağlayıcı globülin (SHBG) dahil biyokimyasal değerlendirmeler için standart yöntemler kullanıldı. Serum Se, İndüktif Olarak Birleştirilmiş Plazma-Kütle Spektrometrisi ile değerlendirildi. p< 0,05 için istatistiksel anlamlılık verildi. BULGULAR: İdiyopatik subklinik hipotiroidi ve HT'li olguların başvuru nedenleri benzerdi (p=0,09). Ağırlık standart deviyasyon (SD) ve vücut kitle indeksi (VKİ) SD değerleri HT'li ve İSH'li olgularda sağlıklı kontrol grubuna göre daha yüksek idi (sırasıyla p=0,01 ve p=0,02). Hashimoto tiroiditi ve İSH'li olgularda metabolik değişkenler benzer idi (p> 0,05). Serum Se ve spot idrar iyot düzeyleri HT ve İSH'li olgular ile sağlıklı kontroller arasında benzer idi(p>0,05). Tiroid hacmi SD değerleri HT'li olgularda İSH'li olgulara göre daha yüksek idi ( p<0,0001). Serum Se spot idrar iyodu ile (r=0,325, p=0,019) korele idi, ancak diğer biyokimyasal değişkenler ile korelasyon görülmedi. Spot idrar iyot düzeyi İSH'li olguların sekizinde (%33,3) düşük, beşinde (%20,8) yüksek HT'li olguların 12'sinde (%42,8) daha düşük idi (p=0,04). Hashimoto tiroiditili olgularda yüksek spot idrar iyot düzeyi saptanmadı. Olgularımızın hiçbirinde ağır iyot eksikliği görülmedi. SONUÇ: Çalışmamızda serum Se düzeyi ile tiroid otoimmünitesi arasında ilişki bulunamadı.
Özet (Çeviri)
Background: Selenium (Se) is a trace element implicated in thyroid autoimmunity. Studies assessing the impact of Se on the course of thyroid autoimmunity are inconclusive. Objective: We aimed to compare demographic, clinical and laboratory data of children and adolescents diagnosed with idiopathic subclinical hypothyroidism (ISH) and Hashimoto's thyroiditis (HT) and to assess the potential association of serum Se with thyroid autoimmunity and several metabolic variables. Setting: Tertiary care centre. Subjects and Methods: Treatment- naive 28 subjects with HT, 24 subjects with ISH and 25 healthy controls aged 11,4 yr ( range: 9.7-14.7 yr) were prospectively enrolled. Demographic data, referral reasons, clinical, laboratory ve ultrasound variables were recorded in electronic structured medical charts. Standard methods were used for clinical examinations, thyroid hormone and biochemical assessments including fasting lipids, glucose, insulin, ferritin and sex hormone binding globulin. Serum Se was assessed via Inductively Coupled Plasma -Mass Spectrometry. Statistical significance was granted for p <0.05. Results: Referral reasons of the subjects with ISH and HT were similar (p=0.09). Subjects with HT had higher weight standard deviations(SD) and body mass index (BMI) SD than subjects with ISH and controls (p=0.01 and p=0.02; respectively). Metabolic variables between the HT and ISH subgroups were similar (p> 0.05). Serum Se and spot urinary iodine levels were similar between subjects with HT and ISH and controls (p>0.05). Thyroid volume SDs were higher in subjects with HT than in subjects with ISH( p<0.0001). Serum Se was correlated with spot urinary iodine ( r=0.325,p=0.019) but with none of the biochemical variables tested. The spot urinary iodine level was low in eight (33.3%) patients with ICH and lower in 12 (42.8%) patients with high HT in five (20.8%) patients (p=0.04). High spot urinary iodine level was not detected in patients with Hashimoto's thyroiditis. Severe iodine deficiency was not observed in any of our cases. Conclusions: Serum Se is not associated with thyroid autoimmunity in our cohort.
Benzer Tezler
- Hashimoto tiroiditi tanılı pediatrik hastalarda eşlikeden otoimmün hastalıkların sıklığının araştırılması
Autoimmune diseases accompanying hashimoto's thyroiditis in pediatric patients
GİZEM GENCAN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2021
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. BANU ÇELİKEL ACAR
- Çocuk ve adölesan diyabetli olguların etiyolojik dağılımı,klinik ve laboratuvar özellikleri
Etiological factors, clinical and laboratory characteristics of child and adolescent of diabetes mellitus.
SAİD SAİDOV
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2015
Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. SAADET OLCAY EVLİYAOĞLU
- Adolesan çağındaki çocuklarda otoimmün tiroiditte parvovirus B19'un rolü
The role of parvovirus B19 in autoimmune thyroiditis in adolescent children
CANSU DURAK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2016
Çocuk Sağlığı ve Hastalıklarıİstanbul ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. FİRDEVS BAŞ
- Turner Sendromu tanılı hastaların klinik ve demografik özelliklerinin retrospektif olarak incelenmesi
Retrospective review of clinical and demographic characteristics of patients diagnosed with Turner Syndrome
PINAR PRENCUVA AKYÜREK
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2023
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıDokuz Eylül ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
PROF. DR. AYHAN ABACI
- Subklinik hipotiroidi nedeniyle izlenen çocuk ve adolesanların retrospektif değerlendirilmesi
Retrospective evaluation of children and adolescents followed due to subclinical hypothyroidism
NUR ŞEYMA ZENGİN
Tıpta Uzmanlık
Türkçe
2020
Çocuk Sağlığı ve HastalıklarıSağlık Bilimleri ÜniversitesiÇocuk Sağlığı ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı
DOÇ. DR. SEDA GEYLANİ GÜLEÇ
UZMAN ELİF SAĞSAK